Akynzeo (Netupitant/Palonosetron): Công dụng và cách dùng thuốc

0
203
thuoc-akynzeo-netupitant-palonosetron-cong-dung-va-cach-dung-thuoc2

Akynzeo là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn (cảm giác buồn nôn) và nôn mửa ở người lớn mắc bệnh ung thư đang điều trị hóa chất (thuốc điều trị ung thư). Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Akynzeo.

Thành phần Akynzeo

  • Mỗi viên nang cứng chứa 300 mg netupitant, và palonosetron hydrochloride tương đương với 0,5 mg palonosetron.
  • Tá dược có tác dụng đã biết: Mỗi viên nang cứng chứa 7 mg sorbitol và 20 mg sucrose.

Chỉ định dùng thuốc Akynzeo

Akynzeo được chỉ định ở người lớn cho:

  • Phòng ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và muộn liên quan đến hóa trị liệu ung thư dựa trên cisplatin gây độc tố cao.
  • Phòng ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và chậm liên quan đến hóa trị liệu ung thư gây nôn vừa phải. 

Quá liều lượng của Akynzeo

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Akynzeo. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Akynzeo

Dùng thuốc Akynzeo với liều lượng và thời gian theo lời khuyên của bác sĩ. Akynzeo 300mg / 0,5mg Capsule có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng tốt hơn là nên uống vào một giờ cố định.

thuoc-akynzeo-netupitant-palonosetron-cong-dung-va-cach-dung-thuoc1
Cách dùng thuốc Akynzeo

Thuốc Akynzeo có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Hầu hết các tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế và biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc Akynzeo. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu họ vẫn tiếp tục hoặc nếu bạn lo lắng về họ

Tác dụng phụ thường gặp của Akynzeo:

  • Mệt mỏi
  • Ban đỏ (đỏ da)
  • Yếu đuối
  • Đau đầu
  • Táo bón
  • Khó tiêu

Cách hoạt động thuốc Akynzeo

Akynzeo 300mg/0,5mg Capsule là sự kết hợp của hai loại thuốc: Netupitant và Palonosetron. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn việc giải phóng các hóa chất (serotonin và chất P) gây buồn nôn và nôn do hóa trị liệu. Chúng giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn trong cả giai đoạn cấp tính và giai đoạn trì hoãn sau khi hóa trị ung thư.

Tương tác thuốc Akynzeo

Tương tác thuốc Akynzeo có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Thuốc Akynzeo có thể làm chậm quá trình loại bỏ các loại thuốc khác khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách chúng hoạt động. Ví dụ về các loại thuốc bị ảnh hưởng bao gồm flbanserin, lomitapide, trong số những loại thuốc khác.

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ sản phẩm này khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách sản phẩm hoạt động. Ví dụ bao gồm rifamycins (chẳng hạn như rifampin), St. John’s wort, trong số những loại khác.

Nguy cơ mắc hội chứng / độc tính serotonin tăng lên nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác làm tăng serotonin. Ví dụ bao gồm ma túy đường phố như MDMA, St. John’s wort, một số loại thuốc chống trầm cảm (bao gồm SSRIs như fluoxetine / paroxetine, SNRIs như duloxetine/venlafaxine), trong số những loại khác. Nguy cơ hội chứng / độc tính serotonin có thể cao hơn khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều các loại thuốc này.

Chống chỉ định thuốc Akynzeo

  • Thuốc Akynzeo chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Những thận trọng khi dùng thuốc Akynzeo

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc Akynzeo, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế hoặc dị ứng nào bạn có thể mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, cho dù bạn đang mang thai hay cho con bú và bất kỳ thông tin quan trọng nào khác về sức khỏe của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến cách bạn nên sử dụng thuốc này.

Nhịp tim bất thường: 

Thuốc Akynzeo có thể gây ra nhịp tim bất thường. Một số loại thuốc (ví dụ: sotalol, quinidine, thioridazine, chlorpromazine, pimozide, moxifloxacin, mefloquine, pentamidine, arsenic trioxide, dolasetron mesylate, tacrolimus) có thể làm tăng nguy cơ mắc một loại nhịp tim bất thường được gọi là kéo dài QT và không được sử dụng trong kết hợp với netupitant – palonosetron. Bạn có nhiều nguy cơ mắc loại nhịp tim bất thường này và các biến chứng của nó nếu bạn:

  • Là nữ
  • Lớn hơn 65 tuổi
  • Có tiền sử gia đình bị đột tử do tim
  • Có tiền sử bệnh tim hoặc nhịp tim bất thường
  • Nhịp tim chậm
  • Có sự kéo dài bẩm sinh của khoảng QT
  • Bị bệnh tiểu đường
  • Đã bị đột quỵ
  • Có nồng độ kali, magiê hoặc canxi thấp
  • Bị thiếu hụt dinh dưỡng

Nếu bạn bị bệnh tim và nhịp tim bất thường hoặc mọi người đang dùng một số loại thuốc (ví dụ: verapamil, atazanavir), hãy thảo luận với bác sĩ của bạn về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào , và liệu có cần giám sát đặc biệt hay không.

Dị ứng: 

Một số người bị dị ứng với ondansetron hoặc granisetron cũng có thể bị phản ứng dị ứng với Akynzeo. Trước khi bạn dùng thuốc này, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ phản ứng phụ nào trước đây mà bạn gặp phải với thuốc.

Có thể gặp phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này mà không có phản ứng với các loại thuốc tương tự khác. Liên hệ với bác sĩ ngay nếu bạn gặp các dấu hiệu của phản ứng dị ứng, chẳng hạn như phát ban da, ngứa, khó thở hoặc sưng mặt và cổ họng.

Táo bón: 

Thuốc Akynzeo có thể làm chậm tốc độ vật chất di chuyển qua ruột già, gây táo bón. Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về ruột, chẳng hạn như tắc nghẽn trong ruột hoặc táo bón nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Buồn ngủ / giảm tỉnh táo: 

Akynzeo có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc của bạn. Tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các công việc tiềm ẩn nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Galactose không dung nạp / kém hấp thu glucose:  

Akynzeo được điều chế với sucrose và sorbitol. Những người có một số vấn đề di truyền, chẳng hạn như không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc suy sucrose-isomaltase, không nên dùng thuốc này.

Các vấn đề về thận: 

Tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc Akynzeo chưa được thiết lập đối với những người bị bệnh thận giai đoạn cuối. Nếu bạn có vấn đề về thận, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.

Chức năng gan: 

Bệnh gan hoặc giảm chức năng gan có thể gây tích tụ netupitant trong cơ thể, gây ra các phản ứng phụ. Nếu bạn có vấn đề về gan, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.

Hội chứng serotonin: 

Các phản ứng nghiêm trọng có thể xảy ra khi kết hợp palonosetron với các thuốc khác có tác dụng lên serotonin, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, thuốc dùng để điều trị trầm cảm. Các triệu chứng của phản ứng có thể bao gồm cứng cơ và co thắt, khó cử động, thay đổi trạng thái tinh thần bao gồm mê sảng và kích động. Có thể hôn mê và tử vong.

Đậu nành: 

Thuốc Akynzeo có thể chứa một lượng lecithin có nguồn gốc từ đậu nành. Nếu bạn đã biết bị dị ứng với đậu phộng hoặc đậu nành, bạn nên được theo dõi chặt chẽ về phản ứng dị ứng.

Mang thai: 

Thuốc Akynzeo không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cho con bú: 

Không biết liệu Akynzeo có đi vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú và đang sử dụng thuốc này, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên tiếp tục cho con bú hay không.

Trẻ em: 

Tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc Akynzeo chưa được thiết lập cho trẻ em.

Dược động học thuốc Akynzeo

Nhóm dược lý: Thuốc chống nôn và chống buồn nôn, thuốc đối kháng serotonin (5-HT 3); Mã ATC: A04AA55.

thuoc-akynzeo-netupitant-palonosetron-cong-dung-va-cach-dung-thuoc
Dược động học thuốc Akynzeo

Cơ chế hoạt động

Netupitant là một chất đối kháng có chọn lọc đối với thụ thể P / neurokinin 1 (NK 1) của chất người.

Palonosetron là chất đối kháng thụ thể 5-HT 3 có ái lực liên kết mạnh với thụ thể này và ít hoặc không có ái lực với thụ thể khác. Các chất hóa trị liệu tạo ra buồn nôn và nôn bằng cách kích thích giải phóng serotonin từ các tế bào enterochromaffin của ruột non. Serotonin sau đó kích hoạt các thụ thể 5-HT 3 nằm trên các cơ quan cảm ứng phế vị để bắt đầu phản xạ nôn.

Chậm nôn có liên quan đến việc kích hoạt các thụ thể neurokinin 1 (NK 1 ) thuộc họ tachykinin (phân bố rộng rãi trong hệ thần kinh trung ương và ngoại vi) bởi chất P. Như được thể hiện trong các nghiên cứu in vitro và in vivo , netupitant ức chế các phản ứng qua trung gian của chất P.

Netupitant đã được chứng minh là có thể vượt qua hàng rào máu não với tỷ lệ chiếm dụng thụ thể NK 1 là 92,5%, 86,5%, 85,0%, 78,0% và 76,0% trong thể vân tại các thời điểm tương ứng là 6, 24, 48, 72 và 96 giờ sau khi dùng. 300 mg netupitant.

Hiệu quả lâm sàng và an toàn

Uống Akynzeo kết hợp với dexamethasone đã được chứng minh là có thể ngăn ngừa buồn nôn và nôn cấp tính và chậm liên quan đến hóa trị liệu ung thư gây nôn ở mức độ cao và vừa phải trong hai nghiên cứu quan trọng riêng biệt.

Nghiên cứu hóa trị liệu gây độc tố cao (HEC)

Trong một nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm, ngẫu nhiên, song song, mù đôi, có đối chứng trên 694 bệnh nhân, hiệu quả và độ an toàn của liều đơn netupitant uống kết hợp với palonosetron uống được so sánh với một liều palonosetron uống duy nhất ở bệnh nhân ung thư đang điều trị hóa chất. bao gồm cisplatin (liều trung bình = 75 mg / m 2). Hiệu quả của Akynzeo được đánh giá ở 135 bệnh nhân dùng một liều uống duy nhất (netupitant 300 mg và palonosetron 0,5 mg) và 136 bệnh nhân chỉ dùng palonosetron 0,5 mg uống một mình.

Bảo quản thuốc Akynzeo ra sao?

  • Thuốc Akynzeo được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc Akynzeo vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Akynzeo giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Akynzeo sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Akynzeo tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/akynzeo. Truy cập ngày 20/07/2021.
  2. Akynzeo– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Netupitant/palonosetron. Truy cập ngày 20/07/2021.

Last Updated on 10/08/2021 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here