Phương pháp điều trị ung thư tuyến nước bọt hiệu quả

0
186
phuong phap dieu tri ung thu tuyen nuoc bot hieu qua1

Phương pháp thường được sử dụng điều trị u tuyến nước bọt là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Những người bị ung thư tuyến nước bọt có thể cần điều trị bổ sung, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị.

Phẫu thuật điều trị ung thư tuyến nước bọt

Phẫu thuật được khuyến khích cho hầu hết mọi người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến nước bọt và thường là phương pháp điều trị đầu tiên. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để loại bỏ khối u ung thư và một số mô lành xung quanh, được gọi là vùng rìa. Bác sĩ chuyên khoa ung thư phẫu thuật là bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng phương pháp phẫu thuật.

Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt và để lại các biên âm. Điều này có nghĩa là không tìm thấy dấu vết của ung thư trong các mô khỏe mạnh đã được loại bỏ. Loại và mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và mức độ lan rộng của ung thư. 

Các loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị ung thư tuyến nước bọt bao gồm:

Cắt tuyến mang tai

Một phần hoặc toàn bộ tuyến mang tai có thể bị cắt bỏ trong một thủ thuật được gọi là cắt bỏ tuyến mang tai. Bạn có 1 tuyến mang tai ở mỗi bên miệng, nằm ở má và trước tai. Đây là những tuyến nước bọt lớn nhất trong cơ thể bạn. Phẫu thuật này thường bao gồm việc mổ xẻ dây thần kinh mặt. Nếu ung thư đã di căn đến dây thần kinh mặt, thì thường xuyên phải ghép dây thần kinh hoặc các thủ thuật tái tạo khác để người bệnh lấy lại khả năng sử dụng một số cơ trên khuôn mặt. Bất kỳ mô nào bị loại bỏ thường có thể được phục hồi thông qua phẫu thuật tái tạo (xem bên dưới) và cấy ghép mô.

Phẫu thuật nội soi

Đôi khi, có thể loại bỏ khối u bằng phẫu thuật nội, phương pháp này ít phá hủy các mô lành hơn so với phẫu thuật thông thường. Điều này được sử dụng đặc biệt khi một khối u tuyến nước bọt bắt đầu ở khu vực cạnh mũi (xung quanh mũi) hoặc trong thanh quản. Tuy nhiên, điều này là hiếm. Thông thường, một khối u có thể được tìm thấy bất ngờ trong quá trình phẫu thuật nội soi đối với bệnh được cho là viêm xoang mãn tính (viêm).

Mổ xẻ cổ

Bóc tách cổ là khi bác sĩ phẫu thuật kiểm tra tất cả các cấu trúc quan trọng ở cổ và loại bỏ các hạch bạch huyết ở cổ. Điều này có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ rằng ung thư đã lan rộng hoặc nếu khả năng lây lan đủ cao. Việc mổ xẻ cổ có thể gây tê tai, yếu khi nâng cánh tay lên trên đầu và yếu môi dưới. Những tác dụng phụ này là do tổn thương các dây thần kinh trong khu vực. Tùy thuộc vào loại bóc tách cổ, tình trạng yếu của môi dưới và cánh tay có thể biến mất sau vài tháng. Sự suy yếu sẽ vĩnh viễn nếu một dây thần kinh bị cắt bỏ như một phần của quá trình mổ xẻ.

Phẫu thuật tái tạo

Phẫu thuật tái tạo (tạo hình) có thể được sử dụng để thay thế mô và dây thần kinh đã bị cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ ung thư.

Phẫu thuật có thể có những rủi ro đáng kể vì ung thư có thể ở gần mắt, miệng, não, các dây thần kinh và mạch máu quan trọng. Các tác dụng phụ của phẫu thuật có thể bao gồm sưng mặt, miệng và cổ họng, gây khó thở và khó nuốt. Thông thường, một người có thể được mở khí quản tạm thời, một lỗ trên khí quản, để giúp thở dễ dàng hơn trong quá trình hồi phục của họ.

Các dây thần kinh mặt cũng có thể bị ảnh hưởng, tạm thời hoặc vĩnh viễn, do ung thư hoặc điều trị của nó. Bất cứ khi nào có thể, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng bảo tồn chức năng của các dây thần kinh mặt. Những thay đổi về ngoại hình của một người do phẫu thuật có thể cần được giải quyết bằng phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo. Nếu hàm trên (hàm trên) bị loại bỏ, một bác sĩ phục hình răng sẽ đóng một vai trò lớn trong quá trình phục hồi. Bác sĩ phục hình răng là một nha sĩ chuyên thay thế răng và các bộ phận của xương hàm. Tìm hiểu thêm về phục hồi chức năng ung thư .

Phẫu thuật thường được theo sau bởi điều trị bổ sung, thường là xạ trị. Đôi khi, có thể cần nhiều hơn 1 ca phẫu thuật để loại bỏ ung thư và giúp khôi phục hình dáng và chức năng của các mô bị ảnh hưởng. Nếu ung thư tái phát sau khi phẫu thuật, thì phẫu thuật bổ sung hoặc phương pháp điều trị khác có thể được khuyến nghị. Đôi khi, không thể loại bỏ ung thư tuyến nước bọt bằng phẫu thuật. Loại khối u này được gọi là không thể phẫu thuật. Trong những trường hợp này, các bác sĩ sẽ đề xuất các phương án điều trị khác.

Xạ trị điều trị ung thư tuyến nước bọt

phuong phap dieu tri ung thu tuyen nuoc bot hieu qua
Xạ trị điều trị ung thư tuyến nước bọt

Xạ trị là việc sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các hạt khác để tiêu diệt các tế bào ung thư. Một bác sĩ chuyên về xạ trị để điều trị ung thư được gọi là bác sĩ ung thư bức xạ. Một phác đồ hoặc lịch trình xạ trị thường bao gồm một số phương pháp điều trị cụ thể được đưa ra trong một khoảng thời gian nhất định.

Đối với một khối u tuyến nước bọt, xạ trị thường được sử dụng kết hợp với phẫu thuật. Việc xạ trị có được thực hiện sau khi phẫu thuật hay không phụ thuộc vào kích thước, cấp độ, mức độ và vị trí của ung thư và liệu có một số tế bào ung thư ở rìa xung quanh khối u được loại bỏ bằng phẫu thuật hay không. Nếu điều trị bằng bức xạ được khuyến cáo, nó nên được bắt đầu trong vòng 8 tuần sau khi phẫu thuật. Xạ trị cũng có thể được thực hiện cùng với hóa trị (xem bên dưới). Nếu một người không thể phẫu thuật hoặc quyết định không phẫu thuật, liệu pháp bức xạ có thể được sử dụng như phương pháp điều trị chính.

Có 2 loại xạ trị chính được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến nước bọt:

Xạ trị tia bên ngoài 

Đây là loại điều trị bức xạ phổ biến nhất và được đưa ra từ một máy bên ngoài cơ thể. Xạ trị chùm tia bên ngoài có thể được sử dụng khi khối u đã phát triển vào mô mềm, đã lan đến các hạch bạch huyết, bao quanh dây thần kinh hoặc khi không thể phẫu thuật. Các bác sĩ cũng khuyên dùng loại xạ trị này đối với các khối u kém biệt hóa. 

Một phương pháp cụ thể của liệu pháp bức xạ bên ngoài, được gọi là liệu pháp bức xạ điều biến cường độ (IMRT), cho phép phân phối liều xạ trị hiệu quả hơn đồng thời giảm thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh lân cận.

Các loại xạ trị tia bên ngoài khác được sử dụng cho các khối u tuyến nước bọt là liệu pháp proton, neutron và ion carbon. Các loại xạ trị này sử dụng các hạt khác với tia X.

Xạ trị bên trong

Khi liệu pháp bức xạ được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị cấy ghép, nó được gọi là liệu pháp bức xạ bên trong hoặc liệu pháp điều trị não. Xạ trị bên trong bao gồm phẫu thuật cấy các viên hoặc que nhỏ có chứa chất phóng xạ vào trong hoặc gần khối u.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng bức xạ cho bệnh ung thư tuyến nước bọt, một người nên nhận được sự kiểm tra kỹ lưỡng từ một nha sĩ ung thư hoặc bác sĩ ung thư miệng. Các bác sĩ này có kinh nghiệm trong việc điều trị cho những người bị ung thư đầu và cổ. Xạ trị có thể gây sâu răng. Thông thường, sâu răng có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị thích hợp từ nha sĩ trước khi bắt đầu điều trị. Tìm hiểu thêm về  sức khỏe răng miệng .

Các tác dụng phụ khác từ xạ trị đối với đầu và cổ có thể bao gồm mẩn đỏ hoặc kích ứng da ở vùng được điều trị, khô miệng (xerostomia) hoặc nước bọt đặc do tổn thương tuyến nước bọt, đau xương, buồn nôn, mệt mỏi, lở miệng và / hoặc đau họng. Mọi người cũng có thể bị đau hoặc khó nuốt; chán ăn, thường do thay đổi vị giác; giảm thính lực, do sự tích tụ chất lỏng trong tai giữa; và tích tụ ráy tai khô đi do tác động của xạ trị lên ống tai.

Xạ trị cũng có thể gây ra một tình trạng gọi là suy giáp, trong đó tuyến giáp (nằm ở cổ) hoạt động chậm lại và khiến người bệnh cảm thấy mệt mỏi và uể oải. Những người được xạ trị vùng cổ nên kiểm tra tuyến giáp thường xuyên. Nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về những tác dụng phụ nào có thể xảy ra trong kế hoạch điều trị của bạn và cách chúng có thể được ngăn ngừa hoặc quản lý.

Các liệu pháp sử dụng thuốc điều trị ung thư tuyến nước bọt

Liệu pháp toàn thân là sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư. Loại thuốc này được đưa qua đường máu để tiếp cận các tế bào ung thư khắp cơ thể. Các liệu pháp toàn thân thường được bác sĩ chuyên khoa ung thư kê đơn, bác sĩ chuyên điều trị ung thư bằng thuốc. Nghiên cứu vẫn tiếp tục về lợi ích của liệu pháp toàn thân để điều trị ung thư tuyến nước bọt, và loại điều trị này đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng.

Đối với ung thư tuyến nước bọt, liệu pháp toàn thân thường được sử dụng nhất để điều trị ung thư giai đoạn sau hoặc để làm giảm các triệu chứng. Một số loại thuốc có sẵn trong các thử nghiệm lâm sàng có thể điều trị ung thư ở giai đoạn sớm hơn hoặc có thể được kết hợp với xạ trị để xác định hiệu quả của nó.

Khi liệu pháp toàn thân được khuyến nghị, loại chính là hóa trị. Hóa trị là việc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư, thường là bằng cách giữ cho tế bào ung thư không phát triển, phân chia và tạo ra nhiều tế bào hơn.

Một liệu pháp toàn thân được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu  có thể là một lựa chọn thông qua các thử nghiệm lâm sàng cho những người mắc một số loại phụ của ung thư tuyến nước bọt nếu khối u có những thay đổi di truyền cụ thể hoặc thay đổi phân tử, bao gồm  các thụ thể HER2 ,  NTRK  hoặc  androgen.

phuong phap dieu tri ung thu tuyen nuoc bot hieu qua2
Các liệu pháp sử dụng thuốc điều trị ung thư tuyến nước bọt

Liệu pháp toàn thân đi vào máu để tiếp cận các tế bào ung thư khắp cơ thể. Các cách phổ biến để cung cấp thuốc điều trị ung thư bao gồm một ống tiêm tĩnh mạch (IV) được đặt vào tĩnh mạch bằng kim tiêm hoặc trong viên thuốc hoặc viên nang được nuốt (bằng miệng).

Một phác đồ, hoặc lịch trình, thường bao gồm một số chu kỳ cụ thể được đưa ra trong một khoảng thời gian nhất định. Một người có thể nhận 1 loại thuốc tại một thời điểm hoặc kết hợp các loại thuốc khác nhau được đưa ra cùng một lúc.

Mỗi loại thuốc hoặc sự kết hợp của các loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ cụ thể, và điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về tác dụng phụ nào có thể xảy ra và liệu tác dụng phụ nào có thể là vĩnh viễn. Các tác dụng phụ của liệu pháp toàn thân phụ thuộc vào từng người và liều lượng sử dụng, nhưng chúng có thể bao gồm mệt mỏi, nguy cơ nhiễm trùng, buồn nôn và nôn, rụng tóc, chán ăn, tiêu chảy và vết loét hở trong miệng. Nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về cách họ có thể giúp quản lý hoặc làm giảm các tác dụng phụ của điều trị .

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư liên tục được đánh giá. Nói chuyện với bác sĩ của bạn thường là cách tốt nhất để tìm hiểu về các loại thuốc được kê cho bạn, mục đích của chúng, và các tác dụng phụ hoặc tương tác tiềm ẩn của chúng với các loại thuốc khác. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung theo toa hoặc không kê đơn nào khác. Các loại thảo mộc, chất bổ sung và các loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc điều trị ung thư.

Ảnh hưởng về thể chất, tình cảm và xã hội của bệnh ung thư

Ung thư và phương pháp điều trị của nó gây ra các triệu chứng và tác dụng phụ về thể chất, cũng như ảnh hưởng đến tình cảm, xã hội và tài chính. Quản lý tất cả những tác động này được gọi là chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc hỗ trợ. Đây là một phần quan trọng trong quá trình chăm sóc của bạn cùng với các phương pháp điều trị nhằm làm chậm, ngăn chặn hoặc loại bỏ ung thư.

Chăm sóc giảm nhẹ tập trung vào việc cải thiện cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng cách quản lý các triệu chứng và hỗ trợ bệnh nhân và gia đình của họ với các nhu cầu khác, không liên quan đến y tế. Bất kỳ người nào, bất kể tuổi tác hoặc loại và giai đoạn ung thư, đều có thể nhận được hình thức chăm sóc này. Và nó thường hoạt động tốt nhất khi nó được bắt đầu ngay sau khi được chẩn đoán ung thư. Những người được chăm sóc giảm nhẹ cùng với điều trị ung thư thường ít có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chất lượng cuộc sống tốt hơn và cho biết họ hài lòng hơn với việc điều trị.

Các phương pháp điều trị giảm nhẹ rất đa dạng và thường bao gồm thuốc, thay đổi dinh dưỡng, kỹ thuật thư giãn, hỗ trợ tinh thần và cảm xúc, và các liệu pháp khác. Bạn cũng có thể nhận được các phương pháp điều trị giảm nhẹ tương tự như những phương pháp giúp loại bỏ ung thư, chẳng hạn như hóa trị, phẫu thuật hoặc xạ trị.

Trước khi bắt đầu điều trị, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn về các mục tiêu của từng phương pháp điều trị trong kế hoạch điều trị. Bạn cũng nên nói về các tác dụng phụ có thể có của kế hoạch điều trị cụ thể và các lựa chọn chăm sóc giảm nhẹ.

Trong quá trình điều trị, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn trả lời các câu hỏi về các triệu chứng và tác dụng phụ của con bạn và mô tả từng vấn đề. Hãy chắc chắn cho nhóm chăm sóc sức khỏe biết nếu bạn đang gặp sự cố. Điều này giúp nhóm chăm sóc sức khỏe điều trị mọi triệu chứng và tác dụng phụ nhanh nhất có thể. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn trong tương lai.

Những biến chứng nào liên quan đến u tuyến nước bọt?

Nếu không được điều trị, một số khối u tuyến nước bọt có thể trở thành ác tính theo thời gian. Các triệu chứng của ung thư tuyến nước bọt bao gồm sưng to nhanh chóng một khối đã có sẵn ở hoặc xung quanh miệng, tê, yếu và đau mặt. Những triệu chứng này có thể cản trở khả năng nói và nuốt của bạn.

Lưu ý: Bài viết về “Phương pháp điều trị ung thư tuyến nước bọt hiệu quả” được tổng hợp bởi nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa

Nguồn uy tín ThuocDacTri247 Health News chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.


Nguồn Tham Khảo

Last Updated on 10/08/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here