Thuốc spiriva 18mcg tiotropium giá bao nhiêu?

6
5987
Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium điều trị tắc nghẽn phổi mãn tính - Thuoc dac tri 247

Thuốc Spiriva 18mcg tiotropium điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có hiệu quả như thế nào? Hãy liên hệ với Thuốc Đặc Trị 247 ☎️0901771516, chúng tôi tư vấn điều trị các bệnh ung thư, với kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực thuốc đặc trị sẽ giúp mọi người hiểu thêm về các loại thuốc này.

Thông tin cơ bản thuốc Spiriva 18mcg tiotropium

  • Thương hiệu: Spiriva
  • Thành phần hoạt chất chính: Tiotropium
  • Nhà sản xuất: Boehringer Ingelheim, công ty mẹ của tập đoàn Boehringer Ingelheim, được thành lập năm 1885 bởi Albert Boehringer tại Ingelheim am Rhein, Đức.
  • Hàm lượng: 18mcg
  • Hình thức: Viên nén không khí
  • Quy cách đóng gói: Hộp 30 viên nén khí
Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium điều trị tắc nghẽn phổi mãn tính - Thuoc dac tri 247 (1)
Spiriva 18mcg tiotropium thông tin cơ bản thuốc

Spiriva 18mcg là gì?

  • Spiriva (tiotropium) là thuốc giãn phế quản hỗ trợ thư giãn những cơ trong đường thở và tăng lưu lượng khí đến phổi.

Dược lực học Spiriva

Tiotropium là một loại thuốc giãn phế quản có tác dụng kéo dài. Tác dụng của thuốc tiotropium kéo dài hơn 24 giờ và có chỉ số điều trị rộng vì quá liều là không phổ biến ngay cả ở liều cao hơn mức tối đa được khuyến cáo.

Dược động học Spiriva

Hấp thu spiriva:

  • Sau khi hít phải của những người tình nguyện trẻ khỏe mạnh, dữ liệu bài tiết qua nước tiểu cho thấy khoảng 33% liều hít là đường toàn thân. Dung dịch uống của tiotropium bromide được sinh khả dụng tuyệt đối là 2-3%. Thức ăn được cho là sẽ không ảnh hưởng đến sự hấp thụ của hợp chất amoni bậc bốn này.
  • Nồng độ tối đa trong huyết tương của tiotropium được quan sát thấy 5-7 phút sau khi hít phải.
  • Ở trạng thái ổn định, nồng độ đỉnh tiotropium trong huyết tương ở bệnh nhân COPD là 10,5 pg / ml đạt được và giảm nhanh theo cách đa ngăn. Nồng độ đáy ở trong huyết tương ở trong trạng thái ổn định là 1,60 pg / ml.
  • Nồng độ đỉnh tiotropium trong huyết tương là 5,15 pg / ml ở trạng thái ổn định đạt được 5 phút sau khi dùng cùng liều cho bệnh nhân hen.
  • Tiếp xúc toàn thân với tiotropium sau khi hít phải tiotropium qua ống hít Respimat tương tự như tiếp xúc với tiotropium qua thiết bị HandiHaler.

Phân bố spiriva:

Thuốc liên kết 72% với protein huyết tương và có thể tích phân bố là 32 l / kg. Nồng độ cục bộ trong phổi chưa được biết rõ, nhưng phương thức quản lý cho thấy nồng độ thuốc trong phổi cao hơn nhiều. Các nghiên cứu trên chuột đã chỉ ra rằng tiotropium không vượt qua hàng rào máu não ở bất kỳ mức độ đáng kể nào.

Biến đổi sinh học: Mức độ biến đổi sinh học thấp. Điều này thể hiện rõ qua việc bài tiết qua nước tiểu 74% chất không thay đổi sau khi tiêm tĩnh mạch cho những người tình nguyện trẻ khỏe mạnh. Este tiotropium bromide không bị phân cắt bằng enzym thành rượu (N-methyloscopy) và các hợp chất axit (axit dithienylglycolic) không hoạt động trên các thụ thể muscarinic. Các thí nghiệm in vitro với microsome gan người và tế bào gan người đã chỉ ra rằng một số loại thuốc khác (<20% liều tiêm tĩnh mạch) được chuyển hóa bởi quá trình oxy hóa phụ thuộc cytochrome P450 (CYP), sau đó là sự liên hợp của glutathione với nhiều chất chuyển hóa ở pha II.

Các nghiên cứu in vitro trên các microsome gan đã chỉ ra rằng con đường enzym có thể bị ức chế bởi các chất ức chế CYP 2D6 (và 3A4), ketoconazole, quinidine và pregodene. Chính CYP 2D6 và 3A4 tham gia vào con đường chuyển hóa chịu trách nhiệm loại bỏ một phần nhỏ hơn của liều.

Tiotropium bromide ngay cả ở nồng độ siêu trị liệu cũng không ức chế CYP 1A1, 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 hoặc 3A trong microsome gan người.

Thải trừ:

Thời gian bán thải hiệu quả của tiotropium là từ 27 đến 45 giờ sau khi hít phải ở những người tình nguyện khỏe mạnh và bệnh nhân COPD. Thời gian bán thải hiệu quả là 34 giờ ở bệnh nhân hen. Tổng độ thanh thải là 880 ml / phút sau một liều tiêm tĩnh mạch ở những người tình nguyện trẻ khỏe mạnh. Tiotropium tiêm tĩnh mạch được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng thuốc không thay đổi (74%).

Sau khi bệnh nhân COPD hít dung dịch về trạng thái ổn định, bài tiết qua nước tiểu là 18,6% (0,93 µg) liều dùng, phần còn lại chủ yếu là thuốc không được hấp thu ở ruột mà thải trừ qua ruột. đường ruột, phân.

Ở bệnh nhân hen, 11,9% (0,595 µg) liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu 24 giờ sau khi dùng thuốc ở trạng thái ổn định. Độ thanh thải tiotropium ở thận vượt quá độ thanh thải creatinin, cho thấy sự bài tiết qua nước tiểu.

Sau khi hít một lần mỗi ngày mãn tính ở bệnh nhân COPD, trạng thái ổn định dược động học đạt được vào ngày thứ 7 mà không có tích lũy tiếp theo.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất

Spiriva Tiotropium là một chất đối kháng thụ thể muscarinic thường được biết đến như một loại thuốc antimuscarinic hoặc kháng cholinergic. Mặc dù nó không có tính chọn lọc đối với các thụ thể muscarinic cụ thể, khi bôi tại chỗ, nó hoạt động chủ yếu trên các thụ thể muscarinic M3 nằm trên tế bào cơ trơn và các tuyến dưới niêm mạc. Điều này dẫn đến co cơ trơn và giảm tiết chất nhầy, tạo ra tác dụng giãn phế quản.

Xem thêm các bài viết liên quan đến phổi: Tắc Nghẽn Phổi

Công dụng thuốc Spiriva là gì?

  • Spiriva 18mcg được sử dụng để ngăn ngừa co thắt phế quản (hẹp đường dẫn khí trong phổi) ở người lớn bị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), bao gồm cả viêm phế quản và khí phế thũng. Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tắc nghẽn phổi mãn tính là gì?

  • Nguyên nhân chính của COPD là dùng thuốc lá. Tiếp xúc lâu dài với khói bụi, thợ mỏ, công nhân và các loại khói hóa chất độc hại… Đây đều là những trường hợp rất dễ mắc phải căn bệnh này.
  • Khi chúng ta hít phải các khí này, không khí sẽ đi xuống khí quản, đi xuống các phế quản chứa phế quản phải và trái, xuống các nhánh của phế quản, rồi đến các phế nang, là các túi ở cuối phế quản.
  • Trong những phế nang, oxy đi vào những mao mạch bao quanh phế nang. Carbon dioxide trong mao mạch đi vào phế nang và sau đó được thở ra. Đây là quá trình trao đổi chất tự nhiên của cơ thể.

Thận trọng trong suốt quá trình dùng thuốc Spiriva

Để đảm bảo Spiriva an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng:

  • Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
  • Bệnh thận, dị ứng sữa
  • Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc có vấn đề khi đi tiểu
  • Hãy nói cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai. Người ta vẫn không biết liệu rằng thuốc này có làm hại cho thai nhi hay không. Tuy nhiên, nếu không kiểm soát được bệnh hen suyễn khi mang thai có thể dẫn đến các biến chứng như sinh non, sinh con nhẹ cân hoặc sản giật (huyết áp cao nguy hiểm có thể gây ra các vấn đề y tế cho cả mẹ và con). 
  • Việc đang cho con bú có thể sẽ không an toàn khi dùng thuốc này. Hỏi bác sĩ của bạn về bất kỳ rủi ro nào. Spiriva respimat không được phép dùng bởi bất cứ ai dưới 6 tuổi.

Những loại thuốc khác có thể sẽ tương tác với thuốc Spiriva?

  • Thuốc điều trị trầm cảm, lo lắng, rối loạn tâm trạng hoặc bệnh tâm thần
  • Thuốc cảm hoặc dị ứng (benadryl, v.v.)
  • Thuốc điều trị bệnh Parkinson
  • Thuốc điều trị những vấn đề về dạ dày, say tàu xe hay hội chứng ruột kích thích
  • Thuốc điều trị bàng quang hoạt động quá mức, thuốc điều trị bệnh hen suyễn.

Danh sách này không đầy đủ. Những loại thuốc khác có thể sẽ tương tác với tiotropium, bao gồm cả thuốc được kê theo toa và thuốc không kê đơn, các sản phẩm thảo dược và vitamin. Không phải toàn bộ những tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

Ai không nên sử dụng thuốc Spiriva?

Bạn không nên dùng thuốc Spiriva nếu như bạn đang bị dị ứng với tiotropium hoặc ipratropium (Atrovent, Combivent, DuoNeb).

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

Ảnh hưởng của Spiriva đối với khả năng sinh sản:

Spiriva không có dữ liệu lâm sàng về khả năng sinh sản. Một nghiên cứu phi lâm sàng với thuốc cho thấy không có dấu hiệu ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản

Ảnh hưởng Spiriva đối với khả năng mang thai:

  • Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng tiotropium bromide ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật đã không chứng minh được các tác dụng phụ liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến độc tính sinh sản ở các liều phù hợp về mặt lâm sàng.
  • Để phòng ngừa, tốt nhất nên tránh dùng Spiriva 18mcg trong thời kỳ mang thai.
  • Bệnh hen suyễn được kiểm soát kém hoặc vừa phải trong thời kỳ mang thai làm tăng nguy cơ bị tiền sản giật và sinh non, nhẹ cân và trẻ nhỏ so với tuổi thai. Mức độ kiểm soát hen suyễn ở phụ nữ mang thai cần được theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh khi cần thiết để duy trì sự kiểm soát tối ưu.

Ảnh hưởng của thuốc Spiriva đối với khả năng cho con bú:

  • Người ta không biết liệu Spiriva có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Mặc dù các nghiên cứu trên loài gặm nhấm cho thấy rằng thuốc này được bài tiết qua sữa mẹ với một lượng nhỏ, việc sử dụng Spiriva không được khuyến khích trong thời kỳ cho con bú.
  • Tiotropium bromide là một hợp chất hoạt động lâu dài. Quyết định tiếp tục hoặc ngừng cho con bú, hoặc tiếp tục hoặc ngừng điều trị với Spiriva 18mcg, phải dựa trên lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích của việc điều trị.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

  • Không có bất cứ nghiên cứu nào được thực hiện về việc sử dụng thuốc ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
  • Xuất hiện các dấu hiệu chóng mặt, mờ mắt hoặc đau đầu có thể sẽ ảnh hưởng đến khả năng lái xe và dùng máy móc.

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Spiriva như thế nào?

Liều dùng thuốc Spiriva

Liều người lớn thông thường cho COPD:

  • Bột hít Spiriva, viên nang cứng: 18mcg (2 lần hít), sử dụng thiết bị 1 lần / ngày
  • Ống hít hồi phục HandiHaler Spiriva: 5 mcg mỗi ngày (2 lần hít)

Cách dùng thuốc: Điều trị duy trì lâu dài bệnh co thắt phế quản (COPD), bao gồm cả viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng, để giảm đợt cấp ở bệnh nhân COPD.

Cách sử dụng thuốc Spiriva

  • Sử dụng Spiriva chính xác theo quy định của bác sĩ. Liều thông thường của loại thuốc này là 2 lần hít qua miệng một lần một ngày. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc.
  • Không sử dụng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.
  • Bất kỳ trẻ em nào sử dụng Spiriva nên có sự giám sát của người lớn.
  • Spiriva HandiHaler được đóng gói dưới dạng viên con nhộng với thiết bị hít đặc biệt. Nạp viên nang vào thiết bị và nhấn ống ngậm mỗi khi bạn sử dụng thuốc. Nhấn nút trên mặt của thiết bị để chọc thủng viên nang và giải phóng thuốc vào buồng hít. Bạn cần 2 lần hít để có đủ liều từ 1 viên.
  • Không dùng viên nang Spiriva bằng đường uống. Viên nang Spiriva chỉ được sử dụng với các thiết bị HandiHaler. Mỗi lần chỉ sử dụng 1 viên. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khác với thiết bị HandiHaler

Spiriva nên làm gì khi quên uống?

  • Không sử dụng nhiều hơn hai lần trong 24 giờ.

Spiriva 18mcg nên làm gì khi sử dụng quá liều thuốc?

  • Tìm kiếm đến sự hỗ trợ y tế khẩn cấp
  • Những triệu chứng quá liều có thể sẽ khiến bạn khô miệng, đỏ mắt, đau dạ dày,  táo bón, lú lẫn hoặc buồn ngủ.
Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium điều trị tắc nghẽn phổi mãn tính - Thuoc dac tri 247 (2)
Spiriva 18mcg nên làm gì khi quá liều thuốc?

Spiriva những điều nào nên tránh khi sử dụng thuốc?

  • Tránh để bột ở trong viên nang Spiriva vào mắt. Nếu việc này xảy ra thì bạn hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
  • Tránh lái xe hoặc tham gia các hoạt động mạo hiểm cho đến khi bạn biết thuốc sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Phản ứng của bạn có thể sẽ bị ảnh hưởng.

Tác dụng phụ thuốc Spiriva 18mcg là gì?

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

  • Thở khò khè, nghẹt thở hoặc những vấn đề về hô hấp khác sau khi sử dụng Spiriva. Nhìn mờ, nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn, đau mắt hoặc đỏ mắt.
  • Vết loét hoặc mảng trắng trên miệng, môi hoặc lưỡi
  • Đau hoặc rát khi đi tiểu, ít hoặc không đi tiểu

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Spiriva:

  • Khô miệng, mờ mắt
  • Táo bón, tiểu buốt
  • Đau dạ dày, đau ngực, tim đập nhanh
  • Các triệu chứng cảm lạnh, chẳng hạn như nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi, đau xoang, đau họng

Dược lý thuốc Spiriva

Khả năng hấp thụ bao nhiêu?

  • Sinh khả dụng: 19,5%
  • Khởi phát: 30 phút
  • Thời lượng:> 24 giờ
  • Thời gian đạt hiệu quả cao nhất: 1-4 giờ

Khả năng phân phối ra sao?

  • Protein liên kết: 72%
  • Vd: 32 L / kg

Sự trao đổi chất thế nào?

  • Chuyển hóa ở gan qua quá trình oxy hóa phụ thuộc CYP450 và liên kết với glutathione sau đó

Khả năng loại bỏ bao nhiêu?

  • Thời gian bán hủy: 5-6 ngày
  • Độ thanh thải toàn thân: 880 mL / phút
  • Bài tiết: nước tiểu
    Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium điều trị tắc nghẽn phổi mãn tính - Thuoc dac tri 247 (3)

Khả năng loại bỏ bao nhiêu?

Spiriva giá bao nhiêu? 

  • Người bệnh cần lưu ý mua và sử dụng Spiriva 18mcg tại nhà thuốc uy tín trên thị trường. Kiểm tra nhãn mác, tem, mã sản phẩm trước khi mua và sử dụng để giảm tác dụng phụ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe bệnh nhân.

Tiotropium mua ở đâu?

  • Liên hệ Thuốc Đặc Trị 247 ĐT: 0901771516 (Zalo / Facebook / Viber / Whatsapp) Mua bán thuốc có thương hiệu trên toàn quốc như TPHCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ,… để nắm thông tin về giá thuốc Spiriva là bao nhiêu?

Cách bảo quản thuốc Spiriva

  • Bạn nên bảo quản thuốc Spiriva ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.
  • Bạn không nên bảo quản Spiriva trong tủ lạnh.
  • Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
  • Không ném Spiriva xuống bồn cầu hoặc đường ống dẫn nước.

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào Tìm nhà thuốc để tìm ngay vị trí hiệu thuốc gần nhất của bạn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng nhấp vào Bình luận bên dưới tin nhắn của bạn và câu hỏi về bài viết Spiriva. Chúng tôi sẽ trả lời tất cả các câu hỏi của bạn.

** Lưu ý: Thông tin bài viết về thuốc Spiriva 18mcg được tổng hợp bởi nguồn uy tínThuocDacTri247 Health News và chỉ mang tính chất thông tin, người bệnh không nên tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải có sự thực hiện của bác sĩ. chuyên nghiệp.

**Web Thuocdactri247.com: không bán lẻ dược phẩm, tất cả thông tin trên trang web, bao gồm: văn bản, hình ảnh, âm thanh hoặc các định dạng khác, được tạo ra chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Nhận thông tin về bệnh tật. Chúng tôi không vận hành bất kỳ loại hiệu thuốc bán lẻ nào trên trang web.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa

Tài liệu tham khảo

Last Updated on 17/10/2022 by Võ Mộng Thoa

5/5 - (77 bình chọn)

6 BÌNH LUẬN

  1. Bạn cần biết giá thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium bao nhiêu? Bạn chưa biết thuốc Sorafenib 18mg bán ở đâu? Thuocdactri247 là địa chỉ chuyên mua bán thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium tại Tp.HCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ … và toàn quốc.SPIRIVA RESPIMAT, 2,5 mcg và SPIRIVA HANDHALER là thuốc duy trì lâu dài, một ngày một lần, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bằng cách thư giãn các đường hô hấp và giữ cho họ mở. COPD bao gồm viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng. SPIRIVA RESPIMAT và SPIRIVA HANDIHALER cũng làm giảm khả năng bùng phát bệnh (COPD trầm trọng).

  2. Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium giá bao nhiêu?
    Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Thuocdactri247 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc
    Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium mua bán ở đâu?
    Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ Thuocdactri247 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc
    Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới để chúng tôi giải đáp về Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium điều trị bệnh tắt nghẽn phỗi mãn tính – Giá Thuốc Spiriva

    Xem thêm : https://thuocdactri247.com/nguyen-nhan-va-cach-dieu-tri-tac-nghen-phoi-man-tinh-bang-thuoc-spiriva/

  3. Những nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tắc nghẽn phổi mãn tính. Thuốc Spiriva 18mcg điều trị tắc nghẽn phổi mãn tính bằng Tiotropium – Giá thuốc spiriva.
    SPIRIVA RESPIMAT, 2,5 mcg và SPIRIVA HANDHALER là thuốc duy trì lâu dài, một ngày một lần, được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bằng cách thư giãn các đường hô hấp và giữ cho họ mở.
    Tên thương hiệu: Spiriva 18mcg
    Thành phần hoạt chất: Tiotropium
    Hãng sản xuất: Boehringer Ingelheim
    Hàm lượng: 18mcg
    Dạng: Viên nén khí
    Đóng gói: Hộp 30 viên nén khí
    #Spiriva , #Tiotropium , #Spiriva18mcg, #Tiotropium18mcg
    https://thuocdactri247.com/nguyen-nhan-va-cach-dieu-tri-tac-nghen-phoi-man-tinh-bang-thuoc-spiriva/

  4. Liên lạc ngay với chúng tôi Sđt: 0901771516 – 0901771516 (Facebook, Zalo ,Viber, Whatsapp) hoặc để lại thông tin của bạn, hoặc bình luận, bộ phận tư vấn của chúng tôi sẽ liên lạc lại ngay để giải đáp mọi thắc mắc!

  5. Thuốc Spiriva 18mcg Tiotropium trị ung thư gan
    Tên thương hiệu: Spiriva 18mcg
    Thành phần hoạt chất: Tiotropium
    Hãng sản xuất: Boehringer Ingelheim
    Hàm lượng: 18mcg
    Dạng: Viên nén khí
    Đóng gói: Hộp 30 viên nén khí
    Thuốc Spiriva là gì?
    Spiriva (tiotropium) là một thuốc giãn phế quản giúp thư giãn cơ bắp trong đường hô hấp và làm tăng lưu lượng không khí đến phổi.
    Spiriva được sử dụng để ngăn ngừa co thắt phế quản (thu hẹp đường hô hấp trong phổi) ở người lớn bị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), bao gồm viêm phế quản và khí phế thũng .
    Spiriva cũng được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
    >> Xem thêm thông tin: https://thuocdactri247.com/nguyen-nhan-va-cach-dieu-tri-tac-nghen-phoi-man-tinh-bang-thuoc-spiriva/
    #Nhà_thuốc_lan_phương #Thuốc_đặc_trị_247 #Thuốc_Spiriva #Spiriva_18mcg #Tiotropium #Tiotropium_18mcg

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here