Thuốc Aldara (imiquimod): Công dụng và cách dùng thuốc

0
65
thuoc-aldara-imiquimod-cong-dung-va-cach-dung-thuoc

Aldara (imiquimod) là một chất điều chỉnh phản ứng miễn dịch. Aldara được sử dụng để điều trị dày sừng actinic (một tình trạng do tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời) trên mặt và da đầu. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Aldara.

Thành phần Aldara

Mỗi gói chứa 12,5 mg imiquimod trong 250 mg kem (5%), 100 mg kem chứa 5 mg imiquimod.

Tá dược với các tác dụng đã biết:

  • Methyl hydroxybenzoate (E 218) 2,0 mg / g kem
  • Propyl hydroxybenzoate (E 216) kem 0,2 mg / g
  • Cetyl alcohol 22,0 mg / g kem
  • Stearyl alcohol 31,0 mg / g kem

Chỉ định dùng thuốc Aldara

Aldara được chỉ định để điều trị tại chỗ:

  • Mụn cóc sinh dục ngoài và mụn cóc quanh hậu môn (condylomata acuminata) ở người lớn.
  • Ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt nhỏ (sBCC) ở người lớn.
  • Dày sừng hoạt hóa (AK) điển hình về mặt lâm sàng, không sừng hóa, không phát triển (AK) trên mặt hoặc da đầu ở bệnh nhân người lớn có khả năng miễn dịch khi kích thước hoặc số lượng tổn thương hạn chế hiệu quả hoặc khả năng chấp nhận của phương pháp áp lạnh và các lựa chọn điều trị tại chỗ khác là chống chỉ định hoặc ít thích hợp hơn.
thuoc-aldara-imiquimod-cong-dung-va-cach-dung-thuoc1
Chỉ định dùng thuốc Aldara

Quá liều lượng của Aldara

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Aldara. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Aldara

Sử dụng Aldara chính xác theo quy định của bác sĩ. Không sử dụng với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn.

Sử dụng quá nhiều hoặc sử dụng nó trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ phản ứng da nghiêm trọng.

Trước khi thoa Aldara, cần rửa tay và rửa sạch vùng da cần điều trị. Để da khô ít nhất 10 phút trước khi thoa thuốc. Luôn rửa tay sau khi thoa thuốc. Không sử dụng Aldara trên các vùng da bị vỡ, bị thương hoặc bị bỏng. Chờ cho đến khi các tình trạng này lành hẳn trước khi sử dụng Aldara.

Aldara thường được sử dụng từ 2 đến 5 lần mỗi tuần trong tối đa 16 tuần. Cách bạn sử dụng thuốc này sẽ phụ thuộc vào tình trạng bạn đang điều trị. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Thuốc Aldara có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Nhiều loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ. Tác dụng phụ là phản ứng không mong muốn đối với thuốc khi nó được sử dụng ở liều lượng bình thường. Các tác dụng phụ có thể nhẹ hoặc nặng, tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Những tác dụng phụ được liệt kê dưới đây không phải ai dùng thuốc này cũng gặp phải. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích của thuốc này với bác sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ sau đây đã được báo cáo bởi ít nhất 1% số người dùng thuốc này. Nhiều tác dụng phụ có thể được kiểm soát và một số có thể tự biến mất theo thời gian.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp những tác dụng phụ này và chúng nghiêm trọng hoặc khó chịu. Dược sĩ của bạn có thể tư vấn cho bạn về cách quản lý các tác dụng phụ.

  • Phồng rộp trên da
  • Bỏng hoặc châm chích da (nhẹ)
  • Bệnh tiêu chảy
  • Mệt mỏi
  • Bong tróc da
  • Rụng tóc
  • Cứng da
  • Đau đầu
  • Ợ nóng
  • Làm sáng hoặc tối màu da nơi da được điều trị
  • Đau cơ hoặc khớp
  • Buồn nôn
  • Đau ở vị trí ứng dụng
  • Đỏ da (nhẹ)
  • Da có vảy, đóng vảy
  • Ngứa da
  • Sưng da (nhẹ)

Tương tác thuốc Aldara

Có thể có sự tương tác giữa imiquimod và bất kỳ điều nào sau đây:

  • Corticosteroid (ví dụ: prednisone)
  • Echinacea
  • Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như thuốc điều trị ung thư hoặc cấy ghép nội tạng, ví dụ: tacrolimus, cyclosporine, methotrexate)
  • Pimecrolimus
  • Các loại thuốc khác bôi ngoài da

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn, bác sĩ có thể muốn bạn:

  • Ngừng dùng một trong những loại thuốc,
  • Thay đổi một trong những loại thuốc khác,
  • Thay đổi cách bạn đang dùng một hoặc cả hai loại thuốc, hoặc
  • Để nguyên mọi thứ.

Tương tác giữa hai loại thuốc không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn phải ngừng dùng một trong hai loại thuốc đó. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý hoặc nên quản lý bất kỳ tương tác thuốc nào.

Các loại thuốc khác với những loại thuốc được liệt kê ở trên có thể tương tác với thuốc này. Cho bác sĩ hoặc người kê đơn của bạn biết về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn (không kê đơn) và thảo dược bạn đang dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ chất bổ sung nào bạn dùng. Vì caffeine, rượu, nicotine từ thuốc lá hoặc ma túy đường phố có thể ảnh hưởng đến tác dụng của nhiều loại thuốc, bạn nên cho người kê đơn biết nếu bạn sử dụng chúng.

Chống chỉ định thuốc Aldara

  • Thuốc Aldara chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Thận trọng khi dùng thuốc

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc Aldara, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế hoặc dị ứng nào bạn có thể mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, cho dù bạn đang mang thai hay cho con bú và bất kỳ thông tin quan trọng nào khác về sức khỏe của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến cách bạn nên sử dụng thuốc này.

Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời: 

Bạn nên tránh hoặc giảm thiểu bất kỳ sự tiếp xúc nào với ánh sáng mặt trời (bao gồm cả đèn chiếu sáng mặt trời) và sử dụng quần áo bảo vệ (chẳng hạn như áo dài tay và mũ) trong khi điều trị bằng kem Aldara do tăng nguy cơ cháy nắng. Nếu bạn bị cháy nắng, hãy ngừng sử dụng thuốc cho đến khi bạn hồi phục hoàn toàn.

Người bị ức chế miễn dịch: 

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của Aldara đối với những người có bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch (ví dụ: HIV / AIDS, lupus, bệnh vẩy nến) hoặc cho những người dùng thuốc làm giảm hiệu quả của hệ thống miễn dịch. Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.

Mụn cóc sinh dục mới hoặc tổn thương dày sừng actinic (AK): 

Trong quá trình điều trị bằng Aldara, mụn cóc sinh dục hoặc tổn thương AK mới có thể phát triển, nhưng có thể khỏi khi điều trị. Mặc dù mụn cóc sinh dục ban đầu hoặc các tổn thương AK biến mất khi điều trị, các tổn thương mới có thể phát triển trong tương lai và sẽ cần điều trị thêm. Hãy nhớ rằng mụn cóc sinh dục và bệnh AK được coi là tình trạng mãn tính và Aldara không phải là cách chữa trị.

Quan hệ tình dục: 

Nếu bạn đang bôi thuốc Aldara cho vùng sinh dục ngoài, hãy tránh quan hệ tình dục trong khi kem đang trên da của bạn. Ảnh hưởng của thuốc này đối với việc lây truyền mụn cóc sinh dục vẫn chưa được biết rõ. Rửa sạch thuốc trước khi quan hệ tình dục và thoa lại sau đó. Thuốc Aldara có thể làm suy yếu bao cao su và màng ngăn âm đạo; do đó, rửa sạch thuốc này trước khi sử dụng các phương pháp ngừa thai hàng rào này.

Thay đổi màu da: 

Một số người sử dụng Aldara nhận thấy rằng vùng da được thoa kem trở nên sáng hơn hoặc sẫm màu hơn. Đôi khi sự thay đổi màu da là vĩnh viễn.

Tình trạng da: 

Thuốc Aldara có thể làm trầm trọng thêm tình trạng da viêm, bao gồm cả tình trạng được gọi là bệnh ghép mãn tính so với bệnh vật chủ.

Phản ứng da: 

Nếu bạn gặp phản ứng da nghiêm trọng với Aldara, hãy rửa vùng da đó bằng xà phòng nhẹ và nước. Khi phản ứng đã hết, hãy bắt đầu sử dụng lại kem, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn ngừng sử dụng.

Ung thư da tế bào đáy: 

Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Aldara chưa được xác định đối với ung thư da tế bào đáy ở mặt, đầu, bàn tay, bàn chân hoặc vùng hậu môn và sinh dục.

Nam giới chưa cắt bao quy đầu: 

Nếu bạn sử dụng thuốc Aldara để điều trị mụn cóc dưới bao quy đầu dương vật, bạn nên kéo bao quy đầu lại và vệ sinh vùng này vào mỗi buổi sáng.

Mang thai: 

Thuốc Aldara không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cho con bú: 

Người ta không biết liệu Aldara có đi vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú và đang sử dụng thuốc này, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên tiếp tục cho con bú hay không.

Trẻ em: 

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc này cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Dược động học thuốc Aldara

thuoc-aldara-imiquimod-cong-dung-va-cach-dung-thuoc2
Dược động học thuốc Aldara

Mụn cóc sinh dục bên ngoài, ung thư biểu mô tế bào đáy nông và dày sừng actinic:

Ít hơn 0,9% liều duy nhất bôi tại chỗ của imiquimod được dán nhãn phóng xạ được hấp thụ qua da của đối tượng. Một lượng nhỏ thuốc được hấp thu vào hệ tuần hoàn được bài tiết nhanh chóng qua cả đường tiết niệu và đường phân với tỷ lệ trung bình khoảng 3 đến 1. Không phát hiện được nồng độ định lượng (> 5 ng / ml) thuốc trong huyết thanh sau khi uống nhiều liều tại chỗ.

Phơi nhiễm toàn thân (thâm nhập qua da) được tính toán từ sự thu hồi carbon-14 từ [14C] imiquimod trong nước tiểu và phân.

Sự hấp thu toàn thân tối thiểu của kem imiquimod 5% qua da của 58 bệnh nhân bị dày sừng quang hóa đã được quan sát với liều dùng 3 lần mỗi tuần trong 16 tuần. Mức độ hấp thu qua da không thay đổi đáng kể giữa liều đầu tiên và liều cuối cùng của nghiên cứu này. Nồng độ thuốc cao nhất trong huyết thanh vào cuối tuần 16 được quan sát trong khoảng từ 9 đến 12 giờ và là 0,1, 0,2 và 1,6 ng / mL cho các ứng dụng phải đối mặt (12,5 mg, 1 gói sử dụng một lần), da đầu (25 mg, 2 gói) và tay / cánh tay (75 mg, 6 gói), tương ứng. Diện tích bề mặt ứng dụng không được kiểm soát ở các nhóm da đầu và bàn tay / cánh tay. Tỷ lệ liều lượng không được quan sát thấy. Thời gian bán thải biểu kiến ​​được tính toán lớn hơn khoảng 10 lần so với thời gian bán thải 2 giờ được thấy sau khi dùng thuốc dưới da trong một nghiên cứu trước đó, cho thấy thời gian lưu giữ thuốc trên da kéo dài. Sự hồi phục nước tiểu thấp hơn 0,6% liều áp dụng ở tuần thứ 16 ở những bệnh nhân này.

Dân số nhi khoa

Các đặc tính dược động học của imiquimod sau khi bôi một lần và nhiều lần ở bệnh nhân nhi bị u mềm lây (MC) đã được nghiên cứu. Dữ liệu tiếp xúc toàn thân cho thấy mức độ hấp thụ của imiquimod sau khi bôi tại chỗ lên vùng da tổn thương MC của bệnh nhi từ 6-12 tuổi là thấp và có thể so sánh với mức độ được quan sát ở người lớn khỏe mạnh và người lớn bị dày sừng quang hóa hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy nông. Ở bệnh nhân trẻ từ 2-5 tuổi, sự hấp thụ dựa trên giá trị C max , cao hơn so với người lớn.

Bảo quản thuốc Aldara ra sao?

  • Thuốc Aldara được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc Aldara quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Aldara giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Aldara sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Aldara tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/aldara. Truy cập ngày 20/07/2021.
  2. Aldara– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Imiquimod. Truy cập ngày 20/07/2021.

Last Updated on 21/07/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here