Thuốc Cymbalta 30mg, 60mg (Duloxetine) Điều trị bệnh trầm cảm

0
2568
Thuoc-Cymbalta-30mg-60mg-Duloxetine-Dieu-tri-benh-tram-cam

Cymbalta là một loại thuốc kê đơn được dùng để điều trị một loại trầm cảm được gọi là rối loạn trầm cảm nặng (MDD). Thuốc thuộc nhóm thuốc được gọi là SNRIs (hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine). Nó cũng được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nghiêm trọng ở người lớn. Mời độc giả của Thuốc Đặc Trị 247 cùng theo dõi bài viết Cymbalta dưới đây.

Thông tin thuốc Cymbalta

  • Tên thương hiệu: Cymbalta, Irenka
  • Thành phần hoạt chất: Duloxetine
  • Hãng sản xuất: Lilly, là một công ty dược phẩm của Mỹ có trụ sở chính tại Indianapolis, Indiana.
  • Hàm lượng: 30mg, 60mg
  • Dạng: Viên nang
  • Đóng gói: Hộp 28 viên nang

Xem thêm các bài viết liên quan đến trầm cảm: Trầm Cảm

Cymbalta là gì?

Thuoc-Cymbalta-30mg-60mg-Duloxetine-Dieu-tri-benh-tram-cam
Cymbalta là gì?

Thuốc này là thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu có chọn lọc. Thuốc tác động đến các chất hóa học trong não của những người bị trầm cảm có thể bị mất cân bằng. Cymbalta thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI).

Dược lực học Cymbalta

Duloxetine tăng cường kích hoạt glutamatergic của dây thần kinh vận động não bằng cách tăng nồng độ serotonin và norepinephrine trong nhân của Onuf, giúp kích hoạt đoạn niệu đạo bên trong. Tín hiệu tăng cường này cho phép các cơn co thắt mạnh hơn. Sự co bóp của các cơ vòng này sẽ tăng lên sẽ làm tăng áp lực cần thiết để tạo ra cảm giác muốn đi tiểu trong tình trạng không kiểm soát căng thẳng. Duloxetine đã được chứng minh là cải thiện ấn tượng chung của bệnh nhân về sự cải thiện và không kiểm soát được điểm số chất lượng cuộc sống. Nó đã được chứng minh là hỗ trợ làm giảm tần suất các đợt tiểu không kiểm soát trung bình ở liều 40 và 80 mg.

Hoạt động ở sừng lưng của tủy sống cho phép duloxetine tăng cường các con đường serotonergic và adrenergic liên quan đến việc ức chế giảm đau. Việc này dẫn đến việc tăng ngưỡng kích hoạt cần thiết để truyền các kích thích đau đớn lên não và giảm đau hiệu quả, đặc biệt là đau thần kinh. Giảm đau trong nhiều tình trạng đau khác nhau, bao gồm bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường, đau cơ xơ hóa và viêm xương khớp, đã được ghi nhận bằng cách sử dụng một loạt các cuộc khảo sát đánh giá cơn đau.

Mặc dù duloxetine đã được chứng minh là có hiệu quả trên cả mô hình động vật đang bị rối loạn tâm trạng và trong những thử nghiệm lâm sàng để điều trị những rối loạn này ở người, nhưng tác dụng dược lực học rộng rãi của nó đối với việc điều chỉnh cảm xúc của não vẫn chưa được làm sáng tỏ.

Tăng huyết áp là một tác dụng phụ thường gặp của duloxetine do co mạch do tăng tín hiệu norepinephrine dự kiến.

Dược động học Cymbalta

Hấp thu: Duloxetine là một axit không ổn định và được bao bọc trong ruột để ngăn chặn sự thoái hóa trong dạ dày. Duloxetine có sinh khả dụng đường uống tốt, trung bình 50% sau liều 60 mg. Sự bắt đầu hấp thu chậm trung bình 2 giờ, với nồng độ tối đa trong huyết tương xảy ra khoảng 6 giờ sau khi dùng thuốc. Thức ăn không ảnh hưởng đến Cmax của duloxetine, nhưng làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh từ 6 đến 10 giờ.

Phân bố: Duloxetine liên kết nhiều (> 90%) với protein trong huyết tương người, chủ yếu liên kết với albumin và α1-acid glycoprotein. Khối lượng giao hàng là 1640L.

Chuyển hóa: Duloxetine được chuyển hóa chủ yếu ở gan bởi hai isoenzyme cytochrome P450, CYP2D6 và CYP1A2. Những chất chuyển hóa lưu hành không có hoạt tính dược lý. Duloxetine là một chất ức chế CYP2D6 vừa phải.

Thải trừ: Dùng ở đối tượng nam trẻ khỏe mạnh với liều từ 20-40 mg x 2 lần / ngày với thời gian bán thải 12,5 giờ và dược động học liên quan đến liều trong phạm vi điều trị. Trạng thái ổn định thường đạt được sau khoảng 3 ngày. Chỉ một lượng nhỏ (<1%) duloxetin dạng không đổi được bài tiết qua nước tiểu, phần lớn liều dùng (khoảng 70%) được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa duloxetin, và khoảng 20% ​​được thải trừ qua phân.

Hút thuốc có liên quan đến mức duloxetine thấp hơn.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất

  • Cymbalta là một loại thuốc giúp cải thiện tâm trạng, giấc ngủ, hết chán ăn, cung cấp năng lượng và giảm căng thẳng. Thuốc cũng có thể giảm đau do nhiều bệnh gây ra.
  • Cymbalta 30mg là một loại thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine. Thuốc này hoạt động bằng cách khôi phục sự cân bằng của các chất tự nhiên (serotonin và norepinephrine) trong não.

Cymbalta công dụng thuốc

  • Cymbalta được dùng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn.
  • Để điều trị các rối loạn lo âu nói chung ở người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên.
  • Cymbalta cũng được dùng ở người lớn để điều trị đau dây thần kinh do bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh tiểu đường) hoặc đau cơ hoặc khớp mãn tính (như đau thắt lưng và viêm xương khớp).
  • Cymbalta được sử dụng để điều trị đau cơ xơ, một chứng rối loạn đau mãn tính, ở người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Remeron 30mg (Mirtazapin): Điều trị bệnh trầm cảm

Thận trọng trong suốt quá trình sử dụng thuốc Cymbalta

Khi sử dụng Cymbalta, để đảm bảo an toàn và đạt được hiệu quả chữa bệnh như mong muốn cần chú ý một số điểm sau:

  • Uống Cymbalta đúng theo chỉ định của bác sĩ, sau bữa ăn, để giảm tác dụng lên dạ dày của bạn.
  • Không bao giờ nghiền, nhai hoặc làm vỡ trong khi dùng thuốc Cymbalta, điều này sẽ phá hủy cấu trúc của thuốc. Điều này đột ngột làm tăng tác dụng và có hại cho sức khỏe.
  • Khi quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra, bỏ qua nếu gần đến liều tiếp theo và không tăng liều. Vì bạn có thể gặp phải các triệu chứng như đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, tiêu chảy,…
  • Cymbalta nên được thực hiện vào những thời điểm cố định trong ngày.
  • Đừng ngừng dùng Cymbalta mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn, vì nó có thể làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn.

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Cymbalta?

  • Thuốc chủ vận thụ thể 5-HT (ví dụ: sumatriptan), buspirone, fentanyl, linezolid, lithium, lorcaserin, quinidine MAOIs, SNRIs, SSRIs, St. John’s wort, Tramadol, thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptyline), hoặc tryptophan.
  • Thuốc chống đông máu (chẳng hạn như warfarin), aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (chẳng hạn như ibuprofen).
  • Thuốc lợi tiểu (ví dụ, furosemide, hydrochlorothiazide) vì tăng nguy cơ hạ natri máu.
  • Một số loại thuốc chống loạn nhịp (ví dụ: flecainide, propafenone), desipramine, phenothiazines (ví dụ: chlorpromazine, thioridazine), hoặc theophylline.
  • Tamoxifen.

Ai không nên sử dụng thuốc Cymbalta?

  • Bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc Cymbalta.
  • Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI): Chống chỉ định sử dụng đồng thời ở những bệnh nhân đang điều trị MAOI.
  • Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp không kiểm soát: Trong các thử nghiệm lâm sàng, việc sử dụng Cymbalta có liên quan đến việc tăng nguy cơ giãn đồng tử (giãn đồng tử); do đó, nên tránh dùng thuốc này ở những bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp không kiểm soát được, trong đó giãn đồng tử nhiều hơn dẫn đến đột ngột. tình trạng xấu đi.
  • Thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS): Vì duloxetine chủ yếu tác động lên hệ thần kinh trung ương, nên thận trọng khi dùng kết hợp với hoặc thay thế cho các loại thuốc khác. Các thuốc tác dụng tập trung khác, bao gồm cả những thuốc có cơ chế hoạt động tương tự.
  • Duloxetine và thioridazine không nên được sử dụng cùng một lúc.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

  • Điều quan trọng là bạn và thai nhi phải khỏe mạnh trong suốt thai kỳ.
  • Không có bằng chứng thuyết phục rằng Cymbalta có hại cho thai nhi. Nhưng về mặt an toàn, phụ nữ mang thai thường được khuyên chỉ dùng thuốc khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ có thể xảy ra.
  • Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thai trong khi dùng Cymbalta. Không được dừng sử dụng thuốc trừ khi bác sĩ yêu cầu.
  • Nếu bạn cần dùng Cymbalta trong khi mang thai để giữ sức khỏe, bác sĩ có thể giải thích những rủi ro và lợi ích để giúp bạn quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bạn và thai nhi của bạn.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

  • Đang cập nhật

Liều dùng và cách sử dụng  Cymbalta như thế nào?

Liều dùng thuốc Cymbalta

Liều sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn:

  • Liều khởi đầu được khuyến cáo cho người lớn bị MDD là 40 mg / ngày (20 mg hai lần mỗi ngày) đến 60 mg / ngày (một lần mỗi ngày hoặc 30 mg hai lần mỗi ngày).
  • Đối với một số bệnh nhân, có thể bắt đầu với 30 mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, để bệnh nhân thích nghi với điều trị bằng thuốc trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày.

Liều sử dụng khuyến nghị ở người lớn dưới 65 tuổi:

  • Đối với hầu hết người lớn dưới 65 tuổi bị GAD, hãy bắt đầu với Cymbalta 60mg một lần mỗi ngày.
  • Đối với một số bệnh nhân, có thể bắt đầu dùng liều 30 mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, cho phép bệnh nhân điều chỉnh đến 60 mg x 1 lần / ngày.
  • Mặc dù liều 120 mg mỗi ngày một lần đã được chứng minh là có hiệu quả.

Liều dùng khuyến nghị ở bệnh nhân lão khoa:

  • Ở những bệnh nhân cao tuổi bị GAD, bắt đầu dùng Cymbalta với liều 30 mg x 1 lần / ngày trong 2 tuần trước khi cân nhắc tăng đến liều mục tiêu 60 mg / ngày.

Liều sử dụng thuốc được khuyến nghị ở bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi:

  • Bệnh nhi từ 7 đến 17 tuổi được bắt đầu dùng GAD với liều 30 mg x 1 lần / ngày trong 2 tuần và sau đó được xem xét tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày.
  • Phạm vi liều khuyến cáo một ngày là 30 đến 60 mg một lần.
  • Một số bệnh nhân có thể có lợi khi dùng liều vượt quá 60 mg x 1 lần / ngày.

Liều dùng để điều trị đau thần kinh ngoại biên do tiểu đường ở người lớn:

  • Cymbalta 60mg x 1 lần / ngày cho người lớn bị bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường.
  • Không chưa có bằng chứng cho thấy liều cao hơn là khoảng 60 mg một lần mỗi ngày mang lại lợi ích bổ sung đáng kể và liều cao hơn được dung nạp kém hơn đáng kể.

Liều dùng để điều trị đau cơ xơ hóa:

Liều dùng khuyến nghị ở người lớn:

  • Ở người lớn bị đau cơ xơ hóa, liều khuyến cáo của Cymbalta là 60 mg x 1 lần / ngày.
  • Điều trị được bắt đầu với liều 30 mg x 1 lần / ngày trong 1 tuần, cho phép bệnh nhân thích nghi với Cymbalta trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày.

Liều khuyến cáo ở trong nhi Bệnh nhân từ 13 đến 17 năm tuổi:

  • Đối với bệnh nhi 13-17 tuổi bị đau cơ xơ hóa, liều khởi đầu khuyến cáo của Cymbalta là 30 mg x 1 lần / ngày.
  • Dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp, có thể tăng liều lên 60 mg x 1 lần / ngày.

Liều sử dụng để điều trị đau cơ xương mãn tính ở người lớn:

  • Đối với người lớn bị đau cơ xương mãn tính, liều khuyến cáo là 60 mg x 1 lần / ngày.
  • Điều trị được bắt đầu với liều 30 mg x 1 lần / ngày trong một tuần, cho phép bệnh nhân điều chỉnh trước khi tăng lên 60 mg x 1 lần / ngày.

Cách sử dụng thuốc Cymbalta

  • Ngậm Cymbalta bằng miệng và nuốt toàn bộ.
  • Không nhai hoặc nghiền nát Cymbalta, hoặc mở viên nang phóng thích và rắc thành phần của nó lên thức ăn hoặc trộn với chất lỏng, vì những hành động này có thể ảnh hưởng đến lớp phủ trong ruột.

Thuoc-Cymbalta-30mg-60mg-Duloxetine-Dieu-tri-benh-tram-cam
Cymbalta liều dùng bao nhiêu?

Cymbalta xử lý khi quên liều

  • Nếu như liều thuốc gần đến lúc sử dụng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục dùng vào thời gian quy định.
  • Không dùng 2 liều duloxetine cùng một lúc.

Cymbalta xử lý khi quá liều lượng

  • Nếu ai đó dùng quá liều Cymbalta và xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ngất đi hoặc khó thở, hãy gọi 911 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc ngay lập tức.

Tác dụng phụ Cymbalta

  • Nếu có bất cứ tác dụng phụ nào sau đây vẫn tồn tại hoặc gây khó chịu, hoặc nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về chúng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng:

Phổ biến hơn

  • Đau nhức cơ thể.
  • Ho
  • Khó đi tiêu (phân).
  • Khô miệng.
  • Nghẹt tai.
  • Đi tiểu thường xuyên.
  • Đau đầu
  • Thiếu hoặc mất sức.
  • Ăn mất ngon.
  • Mất giọng.
  • Đau cơ
  • Buồn nôn
  • Buồn ngủ bất thường.
  • Hắt xì.
  • Đau họng.
  • Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi.
  • Tăng tiết mồ hôi.
  • Giảm cân.
Thuoc-Cymbalta-30mg-60mg-Duloxetine-Dieu-tri-benh-tram-cam
Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Cymbalta

Ít phổ biến

  • Cực khoái bất thường.
  • Axit dạ dày hoặc dạ dày.
  • Tiếng nấc.
  • Đốt, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc ngứa ran.
  • Thay đổi nó lên.
  • Thay đổi hoặc các vấn đề về sản xuất tinh dịch.
  • Giảm hứng thú với tình dục.
  • Khó tập thể dục.
  • Cảm giác nóng hoặc mẩn đỏ trên mặt, cổ, cánh tay và đôi khi ở phần trên ngực.
  • Ợ nóng.
  • Không có hoặc duy trì sự cương cứng.
  • Không tiêu hóa.
  • Lâu hơn thời gian xuất tinh bình thường.
  • Phân lỏng.
  • Mất ham muốn tình dục, ham muốn, ham muốn hoặc hiệu suất.
  • Mất vị giác.
  • Chuột rút, đau hoặc cứng cơ.
  • Run rẩy ở tay chân, bàn tay hoặc bàn chân.
  • Khó chịu ở dạ dày.
  • Đổ mồ hôi đột ngột.
  • Sưng khớp.
  • Run tay hoặc chân.
Thuoc-Cymbalta-30mg-60mg-Duloxetine-Dieu-tri-benh-tram-cam
Cymbalta có thể gây tổn thương gan

Cymbalta lưu trữ ra sao?

Mỗi vài loại thuốc có phương pháp bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì hoặc hỏi dược sĩ:

  • Lưu trữ Cymbalta ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và ánh sáng.
  • Không cất giữ Cymbalta trong phòng tắm.
  • Không bảo quản Cymbalta trong tủ lạnh.
  • Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Amitriptylin (Amitriptyline Hydrochloride): Điều trị bệnh trầm cảm

Thuốc Cymbalta giá bao nhiêu?

Lưu ý giá thuốc có thể thay đổi theo thời gian và địa điểm, giá thuốc mà Thuốc Đặc Biệt 247 đưa ra chỉ mang tính chất tham khảo. Quý khách muốn biết giá bán Cymbalta cụ thể vui lòng liên hệ Y Tế Chuyên Khoa 247 ĐT: 0901771516

Mua thuốc Cymbalta ở đâu uy tín, giá rẻ

  • Thuốc Đặc Trị 247 là địa chỉ uy tín chuyên bán thuốc Cymbalta giá rẻ
  • Liên hệ Thuốc Đặc Biệt 247 0901771516 Mua bán thuốc Địa lan uy tín trên toàn quốc tại TPHCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ ..

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào Tìm nhà thuốc để tìm ngay vị trí hiệu thuốc gần nhất của bạn. Mọi thắc mắc vui lòng bấm vào bình luận bên dưới thông tin của bạn và thắc mắc về bài viết Thuốc Cymbalta. Chúng tôi sẽ trả lời tất cả các câu hỏi của bạn.

** Chú ý: Thông tin bài viết về Cymbalta 1mg duloxetine được tổng hợp bởi Nguồn uy tín ThuocDacTri247 Health News với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Tác giả: Bs Võ Mộng Thoa

Tài Liệu Tham Khảo

  1. Nguồn: https://en.wikipedia.org/wiki/Duloxetine. Cập nhật ngày 17/08/2020.
  2. Nguồn: https://www.drugs.com/food-interactions/duloxetine,cymbalta.html. Cập nhật ngày 17/08/2020.

Last Updated on 30/09/2022 by Võ Mộng Thoa

5/5 - (1 bình chọn)

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here