Thuốc Jevtana (cabazitaxel): Công dụng và cách dùng thuốc

0
589
Thuoc Jevtana cabazitaxel Cong dung va cach dung thuoc2

Jevtana (cabazitaxel) là một loại thuốc điều trị ung thư được kê đơn nhằm can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Jevtana.

Thành phần Jevtana

Mỗi mL dung dịch vô trùng cô đặc có màu vàng trong đến vàng nâu, chứa 40 mg cabazitaxel

Chỉ định dùng thuốc Jevtana

  • Jevtana (cabazitaxel) là một loại thuốc điều trị ung thư được kê đơn nhằm can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.
  • Jevtana được sử dụng cùng với prednisone để điều trị ung thư tuyến tiền liệt có khả năng kháng lại các phương pháp điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật làm giảm testosterone và đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (di căn).
  • Jevtana thường được tiêm khi ung thư tuyến tiền liệt đã trở nên tồi tệ hơn (tiến triển) sau khi đã được điều trị trước đó bằng các loại thuốc khác bao gồm docetaxel như một phần của việc điều trị.

Quá liều lượng của Jevtana

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Xem thêm các bài viết liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt: Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Cảnh báo khi dùng thuốc Jevtana

Thuoc Jevtana cabazitaxel Cong dung va cach dung thuoc1
Cảnh báo khi dùng thuốc Jevtana

Bạn không nên sử dụng Jevtana nếu bạn bị bệnh gan nặng, số lượng bạch cầu thấp hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào có chứa polysorbate 80.

Jevtana ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn, thậm chí là nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây tử vong, đặc biệt nếu bạn 65 tuổi trở lên. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, đau cơ, ho, tiêu chảy , hoặc đau hoặc nóng rát khi đi tiểu.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như: sốt, ho, đau người, dễ bầm tím hoặc chảy máu, nóng rát khi đi tiểu, giảm tiểu, sưng bàn tay hoặc bàn chân, đau bụng dữ dội, táo bón, tiểu ra máu hoặc phân, hoặc đột ngột đau ngực và khó thở.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra trong khi tiêm. Hãy báo cho người chăm sóc của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban hoặc mẩn đỏ da, tức ngực hoặc khó thở hoặc nếu bạn cảm thấy mình có thể bị ngất xỉu.

Cách dùng thuốc Jevtana

  • Jevtana được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch, IV)
  • Không có dạng thuốc viên của Jevtana.
  • Bạn sẽ uống một viên thuốc corticosteroid, prednisone, hai lần một ngày, mỗi ngày trong khi điều trị bằng Jevtana.
  • Bạn sẽ được cấp trước thuốc khoảng 30 phút trước mỗi lần truyền Jevtana. Điều này là để giảm nguy cơ phản ứng với Jevtana.

Số lượng Jevtana mà bạn sẽ nhận được phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm chiều cao và cân nặng, sức khỏe chung của bạn hoặc các vấn đề sức khỏe khác, và loại ung thư hoặc tình trạng bạn mắc phải. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và lịch trình chính xác của bạn.

Thuốc Jevtana có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ sau đây thường gặp (xảy ra trên 30%) đối với bệnh nhân dùng Jevtana: 

Công thức máu thấp. Các tế bào bạch cầu và hồng cầu và tiểu cầu của bạn có thể tạm thời giảm xuống. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, thiếu máu hoặc chảy máu.

  • Bệnh tiêu chảy 
  • Mệt mỏi 
  • Buồn nôn

Các tác dụng phụ sau đây ít phổ biến hơn (xảy ra ở 10-29%) tác dụng phụ đối với bệnh nhân dùng Jevtana:

  • Nôn mửa
  • Táo bón
  • Yếu đuối
  • Đau bụng
  • Có máu trong nước tiểu
  • Chán ăn
  • Đau lưng
  • Bệnh thần kinh ngoại biên  (tê / ngứa ran bàn tay và / hoặc bàn chân)
  • Khó thở
  • Sốt
  • Thay đổi hương vị
  • Đau nhức khớp
  • Ho
  • Rụng tóc
  • Ợ nóng

Các tác dụng phụ liên quan đến truyền dịch (các triệu chứng có thể xảy ra khi thuốc đang đi vào tĩnh mạch) bao gồm:

  • Phản ứng dị ứng (phát ban, đỏ bừng, sốt, hạ huyết áp). Điều này hiếm khi xảy ra, thường xảy ra trong lần truyền đầu tiên hoặc thứ hai. Premedication như đã mô tả ở trên làm giảm tần suất của phản ứng này. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ trong quá trình tiêm truyền để tìm bất kỳ dấu hiệu phản ứng dị ứng nào.
  • Phản ứng tại chỗ tiêm truyền: bao gồm sẫm màu tĩnh mạch, đỏ da, sưng tĩnh mạch hoặc đau

Không phải tất cả các tác dụng phụ được liệt kê ở trên. Các tác dụng phụ rất hiếm – xảy ra ở khoảng 10% bệnh nhân – không được liệt kê ở đây. Nhưng bạn phải luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Erleada (apalutamide): Công dụng và cách dùng thuốc

Tương tác thuốc Jevtana

Có thể có sự tương tác giữa cabazitaxel và bất kỳ điều nào sau đây:

  • Abirateron axetat
  • Chất chống ung thư anthracycline (ví dụ: daunorubicin, doxorubicin, idarubicin)
  • Thuốc chống nấm “azole” (ví dụ: itraconazole, ketoconazole, voriconazole)
  • Barbiturat (ví dụ: butalbital, phenobarbital), bicalutamide 50mg, boceprevir, bosentan
  • Trực khuẩn Calmette-Guérin (BCG), thuốc chẹn kênh canxi (ví dụ: amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
  • Carbamazepine, clozapine, conivaptan, cyclosporine (toàn thân)
  • Dabrafenib, dasatinib 50mg, denosumab, digoxin
  • Echinacea, enzalutamide 40mg
  • Nước bưởi
  • Thuốc ức chế men sao chép ngược HIV không phải nucleoside (NNRTI; ví dụ: delavirdine, efavirenz, etravirine, nevirapine)
  • Thuốc ức chế protease HIV (ví dụ: atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
  • Imatinib
  • Leflunomide
  • Kháng sinh macrolide (ví dụ: clarithromycin, erythromycin)
  • Mifepristone
  • Natalizumab, nefazodone
  • Oxcarbazepine
  • Phenytoin, pimecrolimus
  • chất chống ung thư dẫn xuất bạch kim (ví dụ, carboplatin, cisplatin, oxaliplatin)
  • Primidone
  • Rifabutin, rifampin
  • Roflumilast
  • St. John’s wort
  • Thuốc bôi tacrolimus 0.03, tocilizumab, tofacitinib 5mg, trastuzumab
  • Vắc-xin

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.  Tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn, bác sĩ có thể muốn bạn:

  • Ngừng dùng một trong những loại thuốc,
  • Thay đổi một trong những loại thuốc khác,
  • Thay đổi cách bạn đang dùng một hoặc cả hai loại thuốc, hoặc
  • Để nguyên mọi thứ.

Tương tác giữa hai loại thuốc không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn phải ngừng dùng một trong hai loại thuốc đó.  Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý hoặc nên quản lý bất kỳ tương tác thuốc nào.

Các loại thuốc khác với những loại được liệt kê ở trên có thể tương tác với thuốc này.  Cho bác sĩ hoặc người kê đơn của bạn biết về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn (không kê đơn) và thảo dược bạn đang dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ chất bổ sung nào bạn dùng. Vì caffeine, rượu, nicotine từ thuốc lá hoặc ma túy đường phố có thể ảnh hưởng đến tác dụng của nhiều loại thuốc, bạn nên cho người kê đơn biết nếu bạn sử dụng chúng.

Chống chỉ định thuốc Jevtana

  • Thuốc Jevtana chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Thuoc Jevtana cabazitaxel Cong dung va cach dung thuoc
Chống chỉ định thuốc Jevtana

Dược lực học thuốc Jevtana

Nhóm dược lý: Thuốc chống ung thư, phân loại, mã ATC: L01CD04

Cơ chế hoạt động

Cabazitaxel là một chất chống ung thư hoạt động bằng cách phá vỡ mạng lưới vi ống trong tế bào. Cabazitaxel liên kết với tubulin và thúc đẩy quá trình lắp ráp tubulin thành các vi ống đồng thời ức chế sự tháo rời của chúng. Điều này dẫn đến sự ổn định của các vi ống, dẫn đến sự ức chế các chức năng phân bào và giữa các pha của tế bào.

Tác dụng dược lực học

Cabazitaxel đã chứng minh một phổ rộng hoạt động kháng u chống lại các khối u tiên tiến ở người được cấy ghép ở chuột. Cabazitaxel có hoạt tính trong các khối u nhạy cảm với docetaxel. Ngoài ra, cabazitaxel đã chứng minh hoạt động trong các mô hình khối u không nhạy cảm với hóa trị liệu bao gồm docetaxel.

Hiệu quả lâm sàng và an toàn

Hiệu quả và tính an toàn của JEVTANA kết hợp với prednisone hoặc prednisolone được đánh giá trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, nhãn mở, quốc tế, đa trung tâm, giai đoạn III (nghiên cứu EFC6193), ở những bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến di căn được điều trị trước bằng thuốc có chứa docetaxel phác đồ.

Tỷ lệ sống sót tổng thể (OS) là tiêu chí hiệu quả chính của nghiên cứu.

Tiêu chí phụ bao gồm Thời gian sống sót không có tiến triển [PFS (được định nghĩa là thời gian từ ngẫu nhiên đến khi phát triển khối u, tiến triển của kháng nguyên đặc hiệu tiền liệt tuyến (PSA), tiến triển đau hoặc tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào, tùy điều kiện nào xảy ra trước]), Tỷ lệ đáp ứng khối u dựa trên Tiêu chí đánh giá đáp ứng trong Khối u rắn (RECIST), Tiến triển PSA (được định nghĩa là sự gia tăng ≥25% hoặc> 50% ở những người không đáp ứng hoặc đáp ứng PSA tương ứng), đáp ứng PSA (giảm mức PSA huyết thanh ít nhất 50%), tiến triển đau [được đánh giá bằng cách sử dụng thang đo Cường độ Đau Hiện tại (PPI) từ bảng câu hỏi McGill-Melzack và Điểm giảm đau (AS)] và phản ứng đau (được định nghĩa là giảm 2 điểm so với PPI trung bình ban đầu mà không tăng AS đồng thời hoặc giảm ≥50% trong việc sử dụng thuốc giảm đau từ ban đầu có nghĩa là AS không đồng thời tăng đau).

Tổng số 755 bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận JEVTANA 25 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch 3 tuần một lần trong tối đa 10 chu kỳ với prednisone hoặc prednisolone 10 mg uống mỗi ngày (n = 378), hoặc nhận mitoxantrone 12 mg / m 2 tiêm tĩnh mạch 3 tuần một lần trong tối đa 10 chu kỳ với prednisone hoặc prednisolone 10 mg uống mỗi ngày (n = 377).

Nghiên cứu này bao gồm những bệnh nhân trên 18 tuổi bị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến hoặc có thể đo lường được bằng tiêu chí RECIST hoặc bệnh không thể đo được với mức PSA tăng hoặc xuất hiện các tổn thương mới và tình trạng hoạt động của Nhóm Ung thư Hợp tác Đông phương (ECOG) từ 0 đến 2. Bệnh nhân phải có bạch cầu trung tính> 1.500 / mm 3 , tiểu cầu> 100.000 / mm 3 , hemoglobin> 10 g / dl, creatinin <1,5 x ULN, bilirubin toàn phần <1 x ULN, AST và ALT <1,5 x ULN.

Bệnh nhân có tiền sử suy tim sung huyết, hoặc nhồi máu cơ tim trong vòng 6 tháng qua, hoặc bệnh nhân rối loạn nhịp tim không kiểm soát, đau thắt ngực và / hoặc tăng huyết áp không được đưa vào nghiên cứu.

Nhân khẩu học, bao gồm tuổi, chủng tộc và tình trạng hoạt động ECOG (0 đến 2), được cân bằng giữa các nhóm điều trị. Trong nhóm JEVTANA, tuổi trung bình là 68 tuổi, phạm vi (46-92) và phân bố chủng tộc là 83,9% da trắng, 6,9% châu Á / phương Đông, 5,3% da đen và 4% khác.

Số chu kỳ trung bình là 6 ở nhóm JEVTANA và 4 ở nhóm mitoxantrone. Số bệnh nhân hoàn thành điều trị nghiên cứu (10 chu kỳ) lần lượt là 29,4% và 13,5% ở nhóm JEVTANA và ở nhóm so sánh.

Tổng thời gian sống thêm lâu hơn đáng kể với JEVTANA so với mitoxantrone (15,1 tháng so với 12,7 tương ứng), với việc giảm 30% nguy cơ tử vong so với mitoxantrone (xem bảng 3 và hình 1).

Một nhóm phụ gồm 59 bệnh nhân đã nhận được liều tích lũy trước của docetaxel <225 mg / m² (29 bệnh nhân ở nhóm JEVTANA, 30 bệnh nhân ở nhóm mitoxantrone). Không có sự khác biệt có ý nghĩa về thời gian sống thêm ở nhóm bệnh nhân này (HR (KTC 95%) 0,96 (0,49-1,86)).

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Anandron 150mg Nilutamid: Công dụng và liều dùng

Bảo quản thuốc Jevtana ra sao?

  • Thuốc Jevtana được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc Jevtana quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc Jevtana vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Jevtana giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Jevtana sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Jevtana tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/jevtana. Truy cập ngày 21/08/2021.
  2. Jevtana– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Cabazitaxel. Truy cập ngày 21/08/2021.

Last Updated on 11/02/2022 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here