Thuốc Cytarabine 100mg công dụng & Cách dùng

0
529
Thuoc-Cytarabine-100mg-cong-dung-Cach-dung

Cytarabine là thuốc can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư. Công dụng, liều dùng, cách dùng thuốc Cytarabine ra sao? Khi sử dụng thuốc cần lưu ý những gì và tác dụng phụ thuốc ra sao? Cùng Thuốc Đặc Trị 247 xem thêm bài viết nhé!

Cytarabine thông tin thuốc 

  • Tên chung: cytarabine
  • Tên thương hiệu: Cytosar-U, Tarabine PFS, Cytosar
  • Hoạt chất: Cytarabine
  • Phân loại: Thuốc chống ung thư, chống chuyển hóa, độc tế bào.
  • Nhóm pháp lý: Thuốc kê đơn ETC – (Ethical drugs, prescription drugs, Prescription only medicine)

Cytarabine là gì?

Thuoc-Cytarabine-100mg-cong-dung-Cach-dung
Cytarabine là gì?

Cytarabine là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.

Dược lực học Cytarabine

Cytarabine là một chất chống chuyển hóa chống ung thư được sử dụng trong điều trị một số dạng bệnh bạch cầu bao gồm bệnh bạch cầu cấp dòng tủy và bệnh bạch cầu màng não. Các chất chống chuyển hóa giả dạng như purine hoặc pyrimidine – trở thành các khối cấu tạo của DNA. Chúng ngăn cản những chất này kết hợp với DNA trong giai đoạn “S” (của chu kỳ tế bào), ngăn chặn sự phát triển và phân chia bình thường. Cytarabine được chuyển hóa nội bào thành dạng triphosphat có hoạt tính (cytosine arabinoside triphosphat). Chất chuyển hóa này sau đó làm hỏng DNA theo nhiều cơ chế, bao gồm ức chế alpha-DNA polymerase, ức chế sửa chữa DNA thông qua tác động lên beta-DNA polymerase và kết hợp vào DNA. Cơ chế thứ hai có lẽ là quan trọng nhất. Độc tính tế bào rất đặc hiệu cho pha S của chu kỳ tế bào.

Dược động học Cytarabine

Cytarabine bị khử thành arabinofuranosyl uracil trong gan và thận. Sau khi tiêm tĩnh mạch cho người, chỉ 5,8% liều đã dùng được thải trừ qua nước tiểu không thay đổi trong vòng 12-24 giờ, 90% liều được thải trừ dưới dạng sản phẩm khử tác dụng. Cytarabine dường như được chuyển hóa nhanh chóng, chủ yếu qua gan và có lẽ qua thận. Sau một liều cao tiêm tĩnh mạch, nồng độ thuốc trong máu giảm xuống mức không thể đo được trong vòng 15 phút ở hầu hết bệnh nhân. Một số bệnh nhân có thuốc lưu hành không thể bồi thường sớm nhất là 5 phút sau khi tiêm.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất 

  • Các khối u ung thư được đặc trưng bởi sự phân chia tế bào, không còn được kiểm soát như ở mô bình thường. Các tế bào “bình thường” ngừng phân chia khi chúng tiếp xúc với các tế bào tương tự, một cơ chế được gọi là ức chế tiếp xúc. Tế bào ung thư mất khả năng này. 
  • Các tế bào ung thư không còn kiểm tra và cân bằng bình thường để kiểm soát và hạn chế sự phân chia tế bào. Quá trình phân chia tế bào, dù là tế bào bình thường hay tế bào ung thư, đều thông qua chu kỳ tế bào. Chu kỳ tế bào đi từ giai đoạn nghỉ ngơi, qua các giai đoạn phát triển tích cực, và sau đó là nguyên phân (phân chia).
  • Khả năng tiêu diệt tế bào ung thư của hóa trị phụ thuộc vào khả năng ngăn chặn sự phân chia tế bào. Thông thường, thuốc hoạt động bằng cách làm hỏng RNA hoặc DNA cho tế bào biết cách tự sao chép trong quá trình phân chia. Nếu các tế bào không thể phân chia, chúng sẽ chết. Các tế bào phân chia càng nhanh thì càng có nhiều khả năng hóa trị sẽ tiêu diệt tế bào, khiến khối u nhỏ lại. Chúng cũng gây ra tự sát tế bào (tự chết hoặc apoptosis).
  • Thuốc hóa trị chỉ ảnh hưởng đến tế bào khi chúng đang phân chia được gọi là thuốc đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Thuốc hóa trị tác động lên tế bào khi chúng nghỉ ngơi được gọi là không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Lịch trình hóa trị được thiết lập dựa trên loại tế bào, tốc độ chúng phân chia và thời gian mà một loại thuốc nhất định có thể có hiệu quả. Đây là lý do tại sao hóa trị thường được đưa ra theo chu kỳ.
  • Hóa trị có hiệu quả nhất trong việc tiêu diệt các tế bào đang phân chia nhanh chóng. Thật không may, hóa trị không biết sự khác biệt giữa các tế bào ung thư và các tế bào bình thường. Các tế bào “bình thường” sẽ phát triển trở lại và khỏe mạnh nhưng trong khi chờ đợi, các tác dụng phụ lại xảy ra. 
  • Các tế bào “bình thường” thường bị ảnh hưởng bởi hóa trị là tế bào máu, tế bào trong miệng, dạ dày và ruột, và các nang tóc; dẫn đến công thức máu thấp, lở miệng, buồn nôn, tiêu chảy và / hoặc rụng tóc. Các loại thuốc khác nhau có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.
  • Cytarabine thuộc về loại hóa trị được gọi là chất chống chuyển hóa. Các chất chống chuyển hóa rất giống với các chất bình thường trong tế bào. Khi tế bào kết hợp các chất này vào quá trình trao đổi chất của tế bào, chúng không thể phân chia. Các chất chống chuyển hóa đặc hiệu theo chu kỳ tế bào. Chúng tấn công các tế bào ở các giai đoạn rất cụ thể trong chu kỳ.

Cytarabine công dụng của thuốc

  • Cytarabine được sử dụng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu (ung thư máu). 
  • Thuốc cũng được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu liên quan đến viêm màng não.
  • Điều trị nhiễm trùng viêm màng não đang hoạt động đã phát triển trong cơ thể.
  • Cytarabine cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc

  • Trước khi tiêm cytarabine, cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với cytarabine hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm cytarabine. 
  • Cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: digoxin (Lanoxin), flucytosine (Ancobon), hoặc gentamicin…
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh thận hoặc gan.
  • cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. 
  • Bạn không nên có thai khi đang tiêm cytarabine. 

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Cytarabine?

  • Ativan (lorazepam), allopurinol
  • Bactrim (sulfamethoxazole / trimethoprim), Benadryl (diphenhydramine)
  • Cipro (ciprofloxacin), Co-trimoxazole (sulfamethoxazole / trimethoprim), Compazine (prochlorperazine), Cytoxan (xyclophosphamide)
  • Demerol (meperidine), daunorubicin, Dilaudid (hydromorphone), doxorubicin
  • Hydrocortisone
  • Idarubicin
  • Levaquin (levofloxacin)
  • Methotrexate LPF Natri (methotrexate), methotrexate, mitoxantrone
  • Neupogen (filgrastim)
  • Paracetamol (acetaminophen)
  • Rituxan (rituximab)
  • Tylenol (acetaminophen)
  • Vidaza (azacitidine), venetoclax, Vitamin D3 (cholecalciferol)
  • Zantac 150 (ranitidine), Zofran (ondansetron), Zyrtec (cetirizine)

Ai không nên dùng thuốc?

  • Bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần của thuốc Cytarabine.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

Thai kỳ:

Cytarabine được biết là có thể gây quái thai ở một số loài động vật. Việc sử dụng cytarabine ở phụ nữ đang hoặc có thể mang thai chỉ nên được thực hiện sau khi đã cân nhắc kỹ giữa các lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn.

Do khả năng xảy ra bất thường với liệu pháp gây độc tế bào, đặc biệt là trong ba tháng đầu, bệnh nhân đang hoặc có thể mang thai khi sử dụng cytarabine nên được xem xét về nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi và khả năng tiếp tục mang thai. Có một nguy cơ xác định, nhưng giảm đáng kể nếu bắt đầu điều trị trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba. Mặc dù những đứa trẻ bình thường đã được chuyển đến những bệnh nhân được điều trị trong cả ba quý của thai kỳ, việc theo dõi những đứa trẻ như vậy sẽ được khuyến khích.

Cho con bú:

Người ta không biết liệu thuốc này có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và do có khả năng xảy ra phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ từ cytarabine, nên quyết định ngừng cho con bú hay ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Sản phẩm này thường không được sử dụng cho bệnh nhân đang mang thai hoặc cho các bà mẹ đang cho con bú.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

Cytarabine không có ảnh hưởng đến chức năng trí tuệ hoặc hoạt động tâm thần. Tuy nhiên, bệnh nhân được hóa trị có thể bị suy giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc và cần được cảnh báo về khả năng xảy ra và được khuyên tránh những công việc đó nếu bị ảnh hưởng.

Liều dùng và cách sử dụng Cytarabine như thế nào?

Liều dùng thuốc Cytarabine

Cytarabine liều dùng cho người lớn:

Liều dùng cho người mắc bệnh bạch cầu cấp không phải thể lympho:

  • Đây là một phần của quá trình kết hợp hóa trị liệu, bạn sẽ được truyền tĩnh mạch liên tục 100 mg/m2 da/ngày (từ ngày 1 đến ngày 7) hoặc tiêm tĩnh mạch 100 mg/m2 da mỗi 12 giờ (từ ngày 1 đến ngày 7) kết hợp với anthracycline.

Liều dùng cho người mắc bệnh u lympho không Hodgkin:

  • Đối với bệnh bạch cầu cấp tính cảm ứng, bạn sẽ được tiêm truyền tĩnh mạch 100-200 mg/m2 da/ngày hoặc 2-6 mg/kg/ngày trong 24 giờ hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm nhanh từ 5 đến 10 ngày. Đợt điều trị này có thể được lặp lại khoảng 2 tuần.
  • Đối với u lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều. 
  • Tiêm tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/ mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/ mm3.
  • Đối với bệnh bạch cầu/bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg/m2 da trong 10 ngày mỗi tháng trong vòng 6 tháng kết hợp với interferon alfa.

Liều dùng cho bệnh bạch cầu tủy mãn tính:

  • Đối với bệnh bạch cầu cấp tính cảm ứng, bạn sẽ được tiêm truyền tĩnh mạch 100-200 mg/m2 da/ngày hoặc 2-6 mg/kg/ngày trong 24 giờ hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm tĩnh mạch nhanh từ 5 đến 10 ngày. Đợt điều trị này có thể được lặp lại khoảng 2 tuần.
  • Đối với u lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều. Tiêm truyền tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.
  • Đối với bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg/m2 da trong 10 ngày mỗi tháng trong vòng 6 tháng kết hợp với interferon alfa.
Thuoc-Cytarabine-100mg-cong-dung-Cach-dung
Cytarabine liều dùng thuốc bao nhiêu?

Liều dùng cho bệnh ung thư bạch cầu tủy xương cấp tính:

  • Đối với bệnh bạch cầu cấp tính cảm ứng, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch liên tục 100-200 mg/m2 da/ngày hoặc 2-6 mg/kg/ngày trong 24 giờ hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm nhanh từ 5 đến 10 ngày. Khóa điều trị này có thể được lặp lại khoảng 2 tuần.
  • Đối với u lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều. Tiêm tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.
  • Đối với bệnh bạch cầu/bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg/m2 da trong 10 ngày mỗi tháng trong vòng 6 tháng kết hợp với interferon alfa.

Liều dùng Cytarabine  cho bệnh ung thư bạch cầu:

  • Đối với bệnh bạch cầu cấp tính cảm ứng, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch liên tục 100-200 mg/m2 da/ngày hoặc 2-6 mg/kg/ngày trong 24 giờ hoặc chia làm nhiều lần bằng cách tiêm tĩnh mạch nhanh từ 5 đến 10 ngày. Khóa điều trị này có thể được lặp lại khoảng 2 tuần.
  • Đối với u lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, bạn sẽ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều. Tiêm tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.
  • Đối với bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu tủy mãn tính, bạn sẽ được tiêm dưới da 20 mg/m2 da trong 10 ngày mỗi tháng trong vòng 6 tháng kết hợp với interferon alfa.

Liều dùng thuốc cytarabine cho trẻ em:

Liều dùng cho trẻ em mắc bệnh ung thư bạch cầu cấp thể không lympho:

  • Là một phần của quá trình kết hợp hóa trị liệu: Trẻ được truyền tĩnh mạch liên tục 100 mg/m2 da/ ngày (ngày 1-7) hoặc tiêm tĩnh mạch  100 mg/m2  da mỗi 12 giờ (ngày 1-7) kết hợp với anthracycline.

Liều dùng cho trẻ em có u lympho không Hodgkin:

  • Đối với u lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, trẻ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều.
  • Tiêm tĩnh mạch tiêm tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.

Liều dùng cho trẻ em mắc bệnh ung thư bạch cầu tủy xương cấp tính:

  • Đối với U Lympho không Hodgkin kéo dài và bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, trẻ được tiêm tĩnh mạch 2-3 g/m2 da mỗi mười hai giờ dùng đủ 12 liều.
  • Tiêm tĩnh mạch thường diễn ra trong vòng 1-3 giờ. Nên thay đổi liều dùng cytarabine nếu lượng ANC dưới 1000/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 50.000/mm3.

Liều dùng cho trẻ mắc bệnh ung thư bạch cầu màng não:

  • Các nhà sản xuất đã chỉ ra rằng các lượng dùng khác nhau từ 5 mg/m2  da đến 75 mg/m2  da đã được sử dụng tiêm màng não và tần suất tiêm thay đổi từ một lần một ngày trong 4 ngày đến tiêm một lần mỗi 4 ngày.
  • Các nhà sản xuất đã cho biết thêm rằng nên tiêm 30 mg/m2 da mỗi 4 ngày cho đến khi xác định dịch não tủy đã bình thường trở lại, tiếp tục điều trị bổ sung với phương pháp điều trị thường xuyên được sử dụng nhất. 

Cytarabine cách dùng thuốc 

  • Sử dụng Cytarabine đúng theo chỉ dẫn trên nhãn, hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Không sử dụng với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn khuyến cáo.
  • Cytarabine được tiêm dưới dạng một mũi tiêm được đặt vào tĩnh mạch, dưới da hoặc vào không gian xung quanh tủy sống. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn.
  • Cytarabine thường chỉ được dùng trong vài ngày mỗi lần. Làm theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận.

Cytarabine quên liều thuốc 

  • Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt.  
  • Nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. 
  • Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Cytarabine quá liều lượng

Gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất. Quá liều có thể gây buồn nôn, nôn, đau dạ dày, tiêu chảy, nổi mẩn da, buồn ngủ, tăng động và đi tiểu giảm.

Cytarabine tác dụng phụ 

Các tác dụng phụ thường gặp

  • Đau đầu
  • Các tế bào bạch cầu và hồng cầu và tiểu cầu của bạn có thể tạm thời giảm. 
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Loét miệng (thường xảy ra 7-10 ngày sau khi điều trị).
  • Tăng các xét nghiệm máu đo chức năng gan. Chúng trở lại bình thường sau khi ngừng điều trị. Thường xuyên hơn liên quan đến chế độ liều cao.

Các tác dụng phụ ít gặp

  • Bệnh tiêu chảy
  • Ăn mất ngon
  • Phát ban da, mẩn đỏ và ngứa
  • Các triệu chứng giống như cúm (sốt, ớn lạnh, đau nhức toàn thân) trong vài ngày đầu điều trị.
  • Đau, đỏ và bong tróc da ở lòng bàn tay và lòng bàn chân (hội chứng bàn tay-chân) có thể xảy ra khi điều trị liều cao (hiếm gặp). Sử dụng kem steroid hoặc kem dưỡng ẩm có thể hữu ích.
  • Rụng tóc tạm thời (không phổ biến, nhưng có thể bị mỏng).
  • Đau mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng và mờ mắt có thể xảy ra khi điều trị liều cao. 
  • Chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ nhiều, lú lẫn, mất thăng bằng có thể xảy ra ở 10% bệnh nhân điều trị liều cao. 
Thuoc-Cytarabine-100mg-cong-dung-Cach-dung
Cytarabine tương tác thuốc

Cytarabine lưu trữ thuốc ra sao?

  • Bảo quản thuốc Cytarabine trong bao bì ban đầu.
  • Lưu trữ thuốc Cytarabine ở nơi khô ráo
  • Tránh ánh sáng trực tiếp 
  • Lưu trữ thuốc Cytarabine tránh xa tầm tay trẻ em

Cytarabine giá bao nhiêu?

  • Để tham khảo giá thuốc Cytarabine bao nhiêu? Liên hệ chúng tôi Thuốc Đặc Trị 247 Sđt: 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) hoặc Bình Luận bên dưới, chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc.

Cytarabine mua ở đâu?

  • Để tham khảo mua thuốc Cytarabine ở đâu? Liên hệ chúng tôi Thuốc Đặc Trị 247 Sđt: 0901771516 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) hoặc Bình Luận bên dưới, chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc.

Mua thuốc Cytarabine ở đâu uy tín, giá rẻ

  • Thuốc đặc trị 247 là địa chỉ uy tín chuyên bán thuốc Cytarabine giá rẻ
  • Liên hệ Thuốc đặc trị 247 0901771516 mua bán thuốc Cytarabine uy tín tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Cytarabine. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Cytarabine được tổng hợp bởi Nguồn uy tín ThuocDacTri247 Health News với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

**Website Thuocdactri247.com: Không bán lẻ dược phẩm, mọi thông tin trên website bao gồm: văn bản, hình ảnh, âm thanh hoặc các định dạng khác được tạo ra chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin cho quý đọc giả tham khảo các thông tin về bệnh. Chúng tôi không hoạt động bán lẻ dược phẩm dưới bất kỳ hình thức nào trên Website.

Tác giả: Võ Mộng Thoa

Tài Liệu Tham Khảo

Last Updated on 16/09/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here