Thuốc Topamax 25mg (Topiramate): Điều trị động kinh

0
1873
Thuoc-Topamax-25mg-Topiramate-Dieu-tri-dong-kinh

Topamax là loại thuốc chống động kinh, còn được gọi là thuốc chống co giật. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Topamax.

Topamax 25mg thông tin cơ bản

  • Tên chung: topiramate (toe PYRE một người bạn đời)
  • Tên thương hiệu: Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Topiragen, Trokendi XR.
  • Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.
  • Thành phần: Topiramate 25mg.
  • Nhóm: Thuốc trầm cảm, động kinh, parkinson.
  • Nhà sản xuất: Janssen, là một công ty dược phẩm có trụ sở tại Beerse, Bỉ và thuộc sở hữu của Johnson & Johnson.
  • Sản xuất tại Thụy Sỹ.

Xem thêm các bài viết liên quan đến động kinh: Động Kinh

Topamax 25mg là gì?

Thuoc-Topamax-25mg-Topiramate-Dieu-tri-dong-kinh
Topamax 25mg là gì?

Topamax (topiramate) được FDA chấp thuận như một loại thuốc chống động kinh, còn được gọi là thuốc chống co giật. topiramate được sử dụng để điều trị co giật ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên.

Dược lực học Topamax

Topiramate ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn co giật và ngăn ngừa các triệu chứng đau nửa đầu bằng cách giảm sự kích thích của con đường thần kinh. Điều quan trọng cần lưu ý là thuốc này có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, thay đổi tâm trạng, suy nghĩ và cố gắng tự tử, cũng như sỏi thận. Khi topiramate được kết hợp với axit valproic, nó được biết là gây hạ thân nhiệt.

Dược động học Topamax

Các công thức viên nén bao phim và viên nang cứng là tương đương sinh học.

Hồ sơ dược động học của topiramate so với các AED khác cho thấy thời gian bán hủy trong huyết tương dài, dược động học tuyến tính, thanh thải chủ yếu ở thận, không gắn kết với protein đáng kể và thiếu các chất chuyển hóa có hoạt tính liên quan trên lâm sàng.

Topiramate không phải là một chất cảm ứng mạnh của các enzym chuyển hóa thuốc, có thể được sử dụng mà không liên quan đến bữa ăn và không cần thiết phải theo dõi thường xuyên nồng độ topiramate trong huyết tương. Trong các nghiên cứu lâm sàng, không có mối quan hệ nhất quán giữa nồng độ trong huyết tương và hiệu quả hoặc các tác dụng ngoại ý.

Sự hấp thụ Topamax:

Topiramate được hấp thu nhanh chóng và tốt. Sau khi uống 100 mg topiramate cho người khỏe mạnh, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương (C max ) là 1,5 µg / ml đạt được trong vòng 2 đến 3 giờ (T max ).

Dựa trên sự thu hồi độ phóng xạ từ nước tiểu, mức độ hấp thụ trung bình của liều uống 100 mg 14 C-topiramate là ít nhất 81%. Không có ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng của thức ăn lên sinh khả dụng của topiramate.

Phân bổ Topamax:

Nói chung, 13 đến 17% topiramate liên kết với protein huyết tương. Đã quan sát thấy vị trí gắn kết dung lượng thấp đối với topiramate trong / trên hồng cầu có thể bão hòa trên nồng độ huyết tương 4 µg / ml. Thể tích phân bố thay đổi tỷ lệ nghịch với liều lượng. Thể tích phân bố biểu kiến ​​trung bình là 0,80 đến 0,55 l / kg cho một phạm vi liều duy nhất từ ​​100 đến 1200 mg. Một tác động của giới tính lên khối lượng phân bố đã được phát hiện, với các giá trị cho nữ giới bằng khoảng 50% giá trị cho nam giới. Điều này được cho là do tỷ lệ phần trăm chất béo cơ thể cao hơn ở bệnh nhân nữ và không có hậu quả lâm sàng.

Chuyển đổi sinh học:

Topiramate không được chuyển hóa nhiều (~ 20%) ở những người tình nguyện khỏe mạnh. Nó được chuyển hóa tới 50% ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với thuốc chống động kinh với các chất gây cảm ứng enzym chuyển hóa thuốc đã biết. Sáu chất chuyển hóa, được hình thành thông qua quá trình hydroxyl hóa, thủy phân và glucuronid hóa, đã được phân lập, đặc trưng và xác định từ huyết tương, nước tiểu và phân của người. Mỗi chất chuyển hóa chiếm ít hơn 3% tổng hoạt độ phóng xạ được bài tiết sau khi dùng 14 C-topiramate. Hai chất chuyển hóa, giữ lại hầu hết cấu trúc của topiramate, đã được thử nghiệm và phát hiện có ít hoặc không có hoạt tính chống co giật.

Loại bỏ Topamax:

Ở người, con đường thải trừ chủ yếu của topiramate không thay đổi và các chất chuyển hóa của nó là qua thận (ít nhất 81% liều dùng). Khoảng 66% liều 14 C-topiramate được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 4 ngày. Sau khi dùng liều hai lần một ngày với 50 mg và 100 mg topiramate, độ thanh thải trung bình của thận tương ứng là khoảng 18 ml / phút và 17 ml / phút. Có bằng chứng về sự tái hấp thu topiramate ở ống thận. Điều này được hỗ trợ bởi các nghiên cứu trên chuột khi topiramate được sử dụng đồng thời với probenecid, và sự gia tăng đáng kể trong độ thanh thải của topiramate ở thận đã được quan sát thấy. Nhìn chung, độ thanh thải trong huyết tương khoảng 20 đến 30 ml / phút ở người sau khi uống.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất

  • Topamax thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật monosaccharide thay thế sulfamate hoặc thuốc chống động kinh (AED). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.
  • Người ta không biết chính xác cách thức hoạt động của loại thuốc Topamax. Người ta cho rằng nó hoạt động trên một số hóa chất, kênh, thụ thể và enzym trong não của bạn để giúp kiểm soát cơn động kinh và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Công dụng của Topamax

  • Thuốc Topamax có công dụng chống co giật được sử dụng trong điều trị chứng động kinh và đau nửa đầu. 
  • Thuốc Topamax cũng thường được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị một loạt các chứng rối loạn tâm trạng, rối loạn ăn uống và hỗ trợ điều trị lạm dụng chất kích thích.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Depakin chrono 500mg hộp 30 viên – điều trị bệnh động kinh

Topamax 25mg điểm nổi bật 

  • Viên uống topiramate có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược và thuốc gốc. Tên thương hiệu: Topamax.
  • Thuốc topiramate 25mg có bốn dạng: viên nén giải phóng tức thì, viên nang rắc giải phóng tức thì, viên nang giải phóng kéo dài và viên nang rắc giải phóng kéo dài. Tất cả các hình thức được thực hiện bằng miệng.
  • Viên uống Topamax được sử dụng để điều trị một số loại động kinh và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc Topamax

Trước khi dùng topamax 25 mg, bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:

  • Bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Bạn cần phải dùng Topamax 25mg theo chỉ định của bác sĩ trong trường hợp này.
  • Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc Topamax.
  • Bạn đang dùng những thuốc Topamax khác (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng).
  • Bạn định dùng thuốc cho trẻ em hoặc người cao tuổi.
  • Bạn đang hoặc đã từng mắc các bệnh lý khác.

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Topamax?

  • Adderall (amphetamine / dextroamphetamine)
  • Benadryl (diphenhydramine)
  • Celexa (citalopram), clonazepam, thuoc cymbalta 60 mg (duloxetine)
  • Flexeril (xyclobenzaprine)
  • Gabapentin, gabapentin
  • ibuprofen
  • Klonopin (clonazepam)
  • Lamictal (lamotrigine), levothyroxine, lexapro (escitalopram 20mg), lyrica (pregabalin)
  • Melatonin, metformin, metformin, methadone
  • Omeprazole, oxycodone
  • Percocet (acetaminophen / oxycodone), phentermine, Prozac (fluoxetine)
  • Singulair (montelukast), Synthroid (levothyroxine)
  • Tramadol, trazodone, Tylenol (acetaminophen)
  • Vitamin D3 (cholecalciferol)
  • Wellbutrin (bupropion)
  • Xanax (alprazolam)
  • Zoloft (sertraline)

Ai không nên dùng thuốc?

  • Bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần của thuốc Topamax.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

Dùng Topamax trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ sứt môi và / hoặc hở hàm ếch, một dị tật bẩm sinh có thể phát triển sớm trong thai kỳ ngay cả trước khi bạn biết mình mang thai. Tuy nhiên, bị co giật khi mang thai có thể gây hại cho cả mẹ và con. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai.

Nếu bạn dùng Topamax trong khi mang thai: Lợi ích của việc ngăn ngừa co giật có thể lớn hơn bất kỳ rủi ro nào do thuốc này gây ra. Có thể có các loại thuốc khác an toàn hơn để sử dụng. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng Topamax mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Người đang làm việc, lái xe hay điều khiển máy móc

Topamax có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Topiramate tác động lên hệ thần kinh trung ương và có thể gây buồn ngủ, chóng mặt hoặc các triệu chứng liên quan khác. Nó cũng có thể gây rối loạn thị giác và / hoặc mờ mắt. Những phản ứng bất lợi này có thể tiềm ẩn nguy hiểm ở những bệnh nhân đang lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt cho đến khi trải nghiệm của từng bệnh nhân với các sản phẩm thuốc được thiết lập.

Topamax liều dùng bao nhiêu?

Thuoc-Topamax-25mg-Topiramate-Dieu-tri-dong-kinh
Topamax liều dùng bao nhiêu?

Liều dùng và cách sử dụng Topamax như thế nào?

Liều dùng thuốc Topamax

  • Khi ngừng các thuốc chống động kinh phối hợp để đạt được đơn trị liệu bằng topiramate, nên xem xét đến những tác động có thể có của việc này trên sự kiểm soát cơn động kinh. 
  • Liều của các thuốc chống động kinh điều trị phối hợp được khuyến cáo giảm từ từ với tỷ lệ khoảng 1/3 mỗi hai tuần trừ khi cần phải dừng ngay các thuốc chống động kinh phối hợp vì liên quan đến tính an toàn.
  • Khi ngừng dùng các thuốc gây cảm ứng men, nồng độ của topiramat sẽ tăng.
  • Có thể cần phải giảm liều thuốc topamax thuốc nếu có chỉ định lâm sàng.

Người lớn:

  • Sự chỉnh liều nên khởi đầu ở liều 25mg dùng mỗi buổi tối trong một tuần. Sau đó, cách mỗi 1 tuần hoặc mỗi hai tuần, nên tăng liều thêm 25 hoặc 50mg/ngày và chia làm 2 lần uống một ngày. 
  • Nếu bệnh nhân không thể dung nạp với chế độ chỉnh liều như vậy, thì nên tăng liều ít hơn hoặc kéo dài khoảng thời gian giữa các lần tăng liều. Liều và tốc độ chỉnh liều nên dựa trên đáp ứng lâm sàng.
  • Liều Topamax khởi đầu khuyến cáo khi đơn trị liệu bằng topiramat ở người lớn trong khoảng 100 đến 200mg/ngày chia làm 2 lần và liều hàng ngày tối đa được khuyến cáo là 500mg/ngày chia làm 2 lần. 
  • Một số bệnh nhân động kinh thể kháng trị dung nạp với Topamax ở liều 1000mg/ngày trong đơn trị liệu. Các liều khuyến cao này áp dụng cho tất cả người lớn, kể cả người cao tuổi không có bệnh về thận.

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên:

  • Trẻ em từ 6 tuổi trở lên nên bắt đầu với liều từ 0,5mg đến 1mg/kg vào buổi tối, trong tuần đầu. Sau đó cách mỗi 1 hoặc 2 tuần, tăng liều khoảng 0,5 đến 1mg/kg/ngày, chia làm hai lần uống. 
  • Nếu trẻ không thể dung nạp với chế độ chỉnh liều trên, thì nên tăng liều ít hơn hoặc kéo dài thời gian giữa các lần tăng liều. Liều và tốc độ chỉnh liều nên dựa trên đáp ứng lâm sàng.
  • Liều khởi đầu khuyến cáo khi đơn trị liệu bằng topiramat ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên là từ 100 đến 400mg/ngày. Trẻ em mới được chẩn đoán cơn động kinh khởi phát cục bộ đã dùng liều lên đến 500mg/ngày.

Liều lượng trong bệnh động kinh trị liệu hỗ trợ:

Người lớn (17 tuổi trở lên):

  • Tổng liều hàng ngày được đề nghị của Topamax như là liệu pháp bổ trợ ở người lớn bị co giật khởi phát một phần hoặc Hội chứng Lennox-Gastaut là 200 đến 400 mg / ngày chia làm hai lần và 400 mg / ngày chia làm hai lần như điều trị bổ trợ ở người lớn mắc bệnh nguyên phát co giật co giật toàn thân. 
  • Topamax nên được bắt đầu từ 25 đến 50 mg / ngày, sau đó là chuẩn độ đến liều hiệu quả với gia số từ 25 đến 50 mg / ngày mỗi tuần. Chuẩn độ theo gia số 25 mg / ngày mỗi tuần có thể trì hoãn thời gian đạt được liều hiệu quả. Liều trên 400 mg / ngày đã không được chứng minh là cải thiện đáp ứng ở người lớn bị co giật từng phần.

Bệnh nhi từ 2 đến 16 tuổi:

  • Tổng liều hàng ngày được đề nghị của Topamax như là liệu pháp bổ trợ cho bệnh nhi từ 2 đến 16 tuổi bị động kinh khởi phát một phần, co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát hoặc co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut là khoảng 5 đến 9 mg / kg / ngày chia làm hai lần. 
  • Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg / ngày (hoặc ít hơn, dựa trên phạm vi từ 1 đến 3 mg / kg / ngày) hàng đêm trong tuần đầu tiên. Sau đó, nên tăng liều trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần, tăng dần từ 1 đến 3 mg / kg / ngày (chia làm hai lần) để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu. Việc chuẩn độ liều nên được hướng dẫn bởi kết quả lâm sàng. Tổng liều hàng ngày không được vượt quá 400 mg / ngày.

Liều lượng để điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu

Người lớn:

  • Tổng liều Topamax 25mg khuyên dùng mỗi ngày của topiramat trong điều trị dự phòng đau nửa đầu là 100mg/ngày, chia làm 2 lần. Sự chỉnh liều nên khởi đầu bằng liều 25mg dùng mỗi tối trong một tuần. Sau đó mỗi tuần nên tăng thêm 25mg/ngày. 
  • Nếu bệnh nhân không thể dung nạp với chế độ chỉnh liều như vậy thì nên kéo dài hơn khoảng thời gian giữa các lần điều chỉnh liều. Ở một số bệnh nhân đã có hiệu quả với tổng liều hằng ngày 50mg/ngày. Một số bệnh nhân đã sử dụng tổng liều hằng ngày lên đến 200mg/ngày. 
  • Liều thuốc Topamax và tốc độ chỉnh liều nên dựa trên đáp ứng lâm sàng. (Xem Đặc tính dược lực học – Các thử nghiệm lâm sàng đau nửa đầu).

Bệnh nhân đặc biệt:

+ Suy thận:

  • Ở những bệnh nhân suy thận (độ thanh thải creatinin < 70 ml/phút), nên thận trọng khi uống topiramat bởi độ thanh thải của topiramat ở thận và huyết tương giảm. 
  • Bệnh nhân suy thận cần thời gian dài hơn để đạt tới trạng thái hằng định tại mỗi mức liều. Khuyến cáo giảm một nửa liều khởi đầu và liều duy trì (Xem Đặc tính dược động học), ở những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, vì Topamax bị loại khỏi huyết tương khi chạy thận nhân tạo, nên bổ sung thêm nửa liều thường dùng hằng ngày trong những ngày chạy thận. 
  • Liều topamax 25 bổ sung khi chạy thận nên được chia ra dùng vào lúc bắt đầu và khi kết thúc quy trình chạy thận nhân tạo. Liều bổ sung có thể khác nhau dựa trên đặc tính thiết bị thẩm tách máu sử dụng (xem Đặc tính dược động học).

+ Suy gan:

  • Thuốc Topamax nên được dùng thận trọng ở bệnh nhân suy gan (Xem Đặc tính dược động học – Dân số đặc biệt, Suy gan).

Cách sử dụng thuốc Topamax

  • Sử dụng topiramate thuốc chính xác theo chỉ dẫn trên nhãn, hoặc theo quy định của bác sĩ. 
  • Không sử dụng Topamax với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn khuyến cáo.
  • Topamax có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
  • Nuốt toàn bộ viên thuốc và không nghiền nát, nhai hoặc làm vỡ viên thuốc. 
  • Nếu bạn không thể nuốt toàn bộ viên nang Topamax, hãy mở nó ra và rắc thuốc vào một thìa nước hoặc thức ăn mềm khác. 
  • Nuốt hỗn hợp ngay lập tức mà không cần nhai. 
  • Đừng lưu nó để sử dụng sau này.
  • Cẩn thận làm theo hướng dẫn nuốt đối với thuốc của bạn.
  • Liều thuốc Topamax đôi khi dựa trên cân nặng ở trẻ em. Nhu cầu liều của con bạn có thể thay đổi nếu trẻ tăng hoặc giảm cân.
  • Uống nhiều chất lỏng trong khi bạn đang dùng topiramate, để ngăn ngừa sỏi thận hoặc mất cân bằng điện giải.

Topamax 25mg quên liều thuốc

  • Dùng liều Topamax 25mg đó ngay khi nhớ ra. 
  • Bỏ qua liều đã quên nếu bạn uống thuốc muộn hơn 6 giờ. Chờ cho đến khi liều dự kiến ​​tiếp theo của bạn. 
  • Không dùng thêm thuốc Topamax để tạo nên liều đã quên.
  • Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn nếu bạn bỏ lỡ hai hoặc nhiều liều.

Topamax quá liều lượng

Thuoc-Topamax-25mg-Topiramate-Dieu-tri-dong-kinh
Topamax quá liều lượng

Các triệu chứng quá liều:

  • Co giật
  • Buồn ngủ
  • Vấn đề về giọng nói
  • Mờ mắt
  • Tầm nhìn đôi
  • Khó nghĩ
  • Mệt mỏi
  • Mất phối hợp
  • Mất ý thức
  • Chóng mặt
  • Đau bụng
  • Nôn mửa
  • Sự kích động
  • Phiền muộn
  • Ăn mất ngon
  • Nhịp tim đập thình thịch hoặc bất thường
  • Thở nhanh, nông

Xử lý khi quá liều:

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc Topamax.
  • Trong trường hợp hạ đường huyết nhẹ, có thể dùng đường uống hoặc các sản phẩm có đường. có thể dùng để tránh hạ đường huyết nghiêm trọng.

Tác dụng phụ Topamax

Các tác dụng phụ thường gặp của Topamax 

  • Mệt mỏi
  • Buồn ngủ
  • Chóng mặt
  • Lo lắng
  • Tê hoặc cảm giác ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân
  • Vấn đề phối hợp
  • Bệnh tiêu chảy
  • Giảm cân
  • Vấn đề về lời nói / ngôn ngữ
  • Thay đổi trong tầm nhìn
  • Biến dạng cảm giác
  • Chán ăn 
  • Mùi vị khó chịu trong miệng của bạn
  • Nhầm lẫn 
  • Suy nghĩ chậm lại
  • Khó tập trung hoặc chú ý
  • Vấn đề về bộ nhớ
  • Và các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi , hắt hơi hoặc đau họng.

Topamax các tác dụng phụ nghiêm trọng

  • Dấu hiệu của sỏi thận (chẳng hạn như đau lưng / bên / bụng / háng dữ dội, sốt, ớn lạnh, đau / đi tiểu thường xuyên , nước tiểu có máu / màu hồng);
  • Những thay đổi bất thường hoặc đột ngột trong tâm trạng, suy nghĩ hoặc hành vi của bạn bao gồm các dấu hiệu trầm cảm, suy nghĩ / cố gắng tự tử, suy nghĩ về việc làm hại bản thân;
  • Thở nhanh, nhịp tim nhanh / chậm / không đều, đau xương, gãy xương, mất ý thức hoặc chảy máu hoặc bầm tím bất thường.

Topamax lưu trữ ra sao?

  • Lưu trữ thuốc Topamax ở nhiệt độ phòng, dao động từ 15 – 30 độ C. 
  • Tránh ánh nắng trực tiếp và nơi có độ ẩm cao. 
  • Để thuốc Topamax xa tầm với của trẻ nhỏ và thú nuôi để hạn chế tình trạng thú nuôi và trẻ nuốt phải thuốc.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Encorate 200mg (Natri Valproate): Công dụng và cách dùng

Thuốc Topamax giá bao nhiêu?

Lưu ý giá thuốc có thể thay đổi theo thời điểm và địa điểm Thuốc đặc trị 247 chỉ đưa ra giá thuốc mang tính chất tham khảo. Để biết giá thuốc Topamax cụ thể vui lòng liên hệ Thuốc đặc trị 247 Sđt: 0901771516

Mua thuốc Topamax ở đâu uy tín, giá rẻ

Thuốc đặc trị 247 là địa chỉ uy tín chuyên bán thuốc Topamax giá rẻ.

Liên hệ Thuốc đặc trị 247 0901771516 mua bán thuốc Topamax uy tín tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

Nhấp vào tìm nhà thuốc để tìm ngay địa chỉ nhà thuốc gần bạn nhất. Nếu có bất kì câu hỏi nào hãy nhấp vào BÌNH LUẬN bên dưới thông tin và câu hỏi của bạn về bài viết thuốc Topamax. Chúng tôi sẽ giải đáp mọi thắc mắc cho bạn.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Topamax 25mg được tổng hợp bởi Nguồn uy tín ThuocDacTri247 Health News với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa

Last Updated on 14/02/2022 by Võ Mộng Thoa

5/5 - (1 bình chọn)

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here