Thuốc Dexamethasone: Công dụng và cách dùng

0
246
Thuoc Dexamethasone Cong dung va cach dung2

Dexamethasone được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng viêm khác nhau như rối loạn dị ứng và tình trạng da. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm này.

Thành phần Dexamethasone

  • Tên hoạt chất: Dexamethasone.
  • Tên thương hiệu: Dexamethasone Intensol, Baycadron, DexPak.
  • Nhóm thuốc: Hormone corticosteroid.

Cơ chế hoạt động

Tác dụng ngắn hạn của corticosteroid là làm giảm sự giãn mạch và tính thấm của mao mạch, cũng như giảm sự di chuyển của bạch cầu đến các vị trí viêm. Corticosteroid liên kết với thụ thể glucocorticoid làm trung gian cho những thay đổi trong biểu hiện gen dẫn đến nhiều tác động hạ nguồn trong nhiều giờ đến nhiều ngày.

Glucocorticoid ức chế quá trình apoptosis của bạch cầu trung tính và quá trình khử phân bào; chúng ức chế phospholipase A2, làm giảm sự hình thành các dẫn xuất axit arachidonic; chúng ức chế NF-Kappa B và các yếu tố phiên mã gây viêm khác; chúng thúc đẩy các gen chống viêm như interleukin-10.

Liều thấp hơn của corticosteroid cung cấp tác dụng chống viêm, trong khi liều cao hơn có tác dụng ức chế miễn dịch. Liều cao glucocorticoid trong thời gian dài liên kết với thụ thể mineralocorticoid, làm tăng nồng độ natri và giảm nồng độ kali.

Chỉ định dùng thuốc Dexamethasone

  • Dexamethasone được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng viêm khác nhau như rối loạn dị ứng và tình trạng da.
  • Thuốc cũng được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng , viêm khớp, lupus, bệnh vẩy nến và rối loạn hô hấp.

Xem thêm các bài viết liên quan đến ung thư da: Thuốc điều trị ung thư da

Quá liều lượng

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Dexamethasone

Phản ứng dị ứng: Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng trong một số trường hợp hiếm hoi. Nếu bạn khó thở, phát ban hoặc ngứa da, hoặc nhận thấy cánh tay, bàn chân hoặc lưỡi bị sưng tấy, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tổn thương tim: Nếu gần đây bạn bị đau tim, bạn có thể có nhiều nguy cơ bị tổn thương tim hơn do thuốc này. Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết bạn đã bị đau tim.

Nhiễm trùng: Thuốc này có thể che đậy hoặc làm trầm trọng thêm một số bệnh nhiễm trùng. Ngoài ra, nhiễm trùng có thể phát triển trong quá trình điều trị. Không sử dụng thuốc này nếu bạn bị nhiễm nấm, hoặc có tiền sử nhiễm ký sinh trùng hoặc bệnh lao. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh tật hoặc nhiễm trùng nào trong quá khứ.

Các vấn đề về mắt: Sử dụng thuốc này trong thời gian dài có thể dẫn đến các vấn đề về mắt như đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp. Thuốc cũng có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác, nhiễm trùng mắt do nấm hoặc vi rút.

Sởi hoặc thủy đậu: Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi, hoặc nếu bạn chưa tiêm vắc-xin để ngăn ngừa chúng. Bạn có thể mắc các phiên bản nghiêm trọng hơn của những căn bệnh này nếu mắc phải chúng trong khi dùng thuốc này.

Cách dùng thuốc Dexamethasone

Hãy dùng dexamethasone chính xác theo quy định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều lượng của bạn. Sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn.

Thuoc Dexamethasone Cong dung va cach dung
Cách dùng thuốc Dexamethasone

Thuốc Dexamethasone có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ sau đây thường gặp (xảy ra trên 30%) đối với bệnh nhân dùng thuốc này:

  • Tăng khẩu vị
  • Cáu gắt
  • Khó ngủ (mất ngủ)
  • Sưng ở mắt cá chân và bàn chân của bạn (giữ nước)
  • Ợ nóng
  • Yếu cơ
  • Suy giảm khả năng chữa lành vết thương
  • Tăng lượng đường trong máu. (Người bị bệnh tiểu đường có thể cần được theo dõi lượng đường trong máu chặt chẽ hơn và có thể điều chỉnh các loại thuốc điều trị tiểu đường).

Sau đây là các tác dụng phụ ít phổ biến hơn (xảy ra trên 10%) đối với bệnh nhân dùng thuốc này:

  • Nhức đầu
  • Chóng mặt
  • Tâm trạng lâng lâng
  • Đục thủy tinh thể và loãng xương (nếu sử dụng lâu dài)

Danh sách này bao gồm các tác dụng phụ phổ biến và ít phổ biến hơn đối với những người dùng thuốc này. Các tác dụng phụ rất hiếm xảy ra với ít hơn 10% bệnh nhân, không được liệt kê ở đây.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Cotellic 20mg cobimetinib Công dụng và cách dùng

Tương tác thuốc Dexamethasone

Thuốc này có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc khác mà bạn có thể đang dùng. Tương tác là khi một chất thay đổi cách thức hoạt động của một loại thuốc. Điều này có thể gây hại hoặc ngăn cản thuốc hoạt động tốt.

Thuốc kháng sinh:

Erythromycin được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Khi được sử dụng với thuốc này, thuốc này có thể làm tăng lượng dexamethasone trong cơ thể bạn. Điều này làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.

Thuốc chống nấm:

Khi được sử dụng với dexamethasone, một số loại thuốc dùng để điều trị nhiễm nấm có thể làm tăng mức dexamethasone trong máu của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

Chất làm loãng máu:

Sử dụng thuốc này với một số chất làm loãng máu nhất định có thể làm giảm nồng độ của những loại thuốc này trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho chúng kém hiệu quả và làm tăng nguy cơ đông máu hoặc đột quỵ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • Apixaban
  • Rivaroxaban

Warfarin cũng được sử dụng để làm loãng máu. Sử dụng dexamethasone với thuốc này có thể dẫn đến thay đổi nguy cơ chảy máu. Bác sĩ có thể cần theo dõi bạn chặt chẽ.

Thuốc giảm cholesterol:

Nếu bạn dùng thuốc này với một số loại thuốc được sử dụng để giảm cholesterol, nó có thể khiến cơ thể bạn không hấp thụ tốt dexamethasone. Điều này có thể ngăn dexamethasone hoạt động tốt. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • Cholestyramine
  • Colesevelam
  • Colestipol

Thuốc hội chứng Cushing

Aminoglutethimide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng Cushing (một bệnh của tuyến thượng thận). Sử dụng thuốc này với dexamethasone có thể làm giảm lượng dexamethasone trong cơ thể bạn. Điều này có nghĩa là nó có thể không hoạt động.

Thuốc tiểu đường:

Dexamethasone có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Nếu bạn dùng thuốc tiểu đường, bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng của bạn. 

Thuốc lợi tiểu (thuốc nước):

Khi được sử dụng với dexamethasone, những loại thuốc này làm giảm mức kali trong cơ thể bạn. (Kali là một khoáng chất giúp các dây thần kinh, cơ bắp và các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.) Điều này có thể gây ra chuột rút cơ, suy nhược, mệt mỏi và nhịp tim không đều. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • Bumetanide
  • Furosemide
  • Hydrochlorothiazide

Thuốc động kinh:

Khi được sử dụng với thuốc này, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng động kinh có thể làm giảm mức dexamethasone trong máu của bạn. Điều này có thể ngăn dexamethasone hoạt động tốt. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • Phenytoin
  • Fosphenytoin
  • Phenobarbital
  • Carbamazepine

Thuốc tim:

Digoxin được sử dụng để điều trị các vấn đề về nhịp tim hoặc suy tim. Dùng thuốc này với thuốc này có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều do nồng độ kali thấp. (Kali là một khoáng chất giúp thần kinh, cơ và các cơ quan của bạn hoạt động bình thường.)

Thuốc điều trị HIV:

Dùng một số loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV với dexamethasone có thể làm giảm nồng độ của những loại thuốc này trong cơ thể của bạn. Điều này có nghĩa là chúng có thể không hoạt động và cơ thể bạn có thể ngừng đáp ứng với các loại thuốc điều trị HIV của bạn. Bác sĩ của bạn có thể tránh sử dụng những loại thuốc này với dexamethasone. 

Vắc-xin:

Tránh tiêm vắc xin sống khi dùng thuốc này. Với vắc-xin sống, bạn được tiêm một lượng nhỏ vi-rút để cơ thể có thể học cách chống lại nó.

Các loại thuốc khác:

Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nó thường được sử dụng để điều trị cơn đau, cũng như làm loãng máu để giảm nguy cơ đau tim. Dexamethasone có thể làm giảm mức aspirin của bạn. Điều này có thể làm cho aspirin kém hiệu quả và tăng nguy cơ đau tim. Ngoài ra, aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu do loét dạ dày (vết loét) khi dùng chung với dexamethasone. Nếu bạn dùng aspirin, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu dexamethasone có an toàn cho bạn hay không.

Thalidomide được sử dụng để điều trị các tổn thương da và bệnh đa u tủy. Kết hợp nó với dexamethasone có thể gây hoại tử biểu bì nhiễm độc. Tình trạng da này có thể đe dọa đến tính mạng. Nếu bác sĩ kê đơn cả hai loại thuốc này cho bạn, họ sẽ thận trọng về tác dụng mà sự kết hợp có thể gây ra.

Cyclosporine được sử dụng để ngăn chặn sự đào thải nội tạng ở bệnh nhân cấy ghép, cũng như để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến. Dùng thuốc này với dexamethasone có thể làm tăng nguy cơ hệ thống miễn dịch của bạn bị ức chế (không hoạt động tốt). Điều này sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Co giật cũng đã được báo cáo khi các loại thuốc này được sử dụng cùng nhau.

Chống chỉ định thuốc Dexamethasone

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Thuoc Dexamethasone Cong dung va cach dung1
Chống chỉ định thuốc Dexamethasone

Dược lực học

Corticosteroid liên kết với thụ thể glucocorticoid, ức chế các tín hiệu chống viêm và thúc đẩy các tín hiệu chống viêm. Thời gian tác dụng của Dexamethasone thay đổi tùy theo đường dùng. Corticosteroid có một cơ chế điều trị rộng vì bệnh nhân có thể yêu cầu liều lượng gấp bội những gì cơ thể sản xuất tự nhiên. Bệnh nhân dùng corticosteroid nên được tư vấn về nguy cơ ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận và tăng nhạy cảm với nhiễm trùng.

Xem thêm các bài viết liên quan: Thuốc Libtayo (Cemiplimab-rwlc): Công dụng và cách dùng thuốc

Bảo quản thuốc Dexamethasone ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Dexamethasone giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Dexamethasone sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Dexamethasone tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322409. Truy cập ngày 05/10/2021.
  2. Dexamethasone– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Dexamethasone. Truy cập ngày 05/10/2021.

Last Updated on 17/01/2022 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here