Thuốc Adriamycin (Doxorubicin): Công dụng và cách dùng thuốc

0
288
Thuoc-Adriamycin-Doxorubicin-Cong-dung-va-cach-dung-thuoc2

Adriamycin còn được biết đến với tên thương mại Rubex và Doxil – là một loại thuốc hóa trị có thể làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Adriamycin thường được sử dụng để điều trị cả ung thư vú giai đoạn đầu và di căn, thường được kết hợp với các loại thuốc khác. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Adriamycin.

Thành phần Adriamycin

Thuốc Adriamycin có chứa thành phần hoạt chất chính là Doxorubicin

Chỉ định dùng thuốc Adriamycin

Adriamycin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị:

  • Một số loại ung thư bàng quang, vú, phổi, dạ dày và buồng trứng
  • Hodgkin’s lymphoma (bệnh Hodgkin)
  • Ung thư hạch không Hodgkin (ung thư bắt đầu trong các tế bào của hệ thống miễn dịch)
  • Một số loại bệnh bạch cầu (ung thư bạch cầu), bao gồm bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL) và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML)

Adriamycin cũng được sử dụng một mình và kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị:

  • Một số loại ung thư tuyến giáp
  • Một số loại mô mềm hoặc sacôm xương (ung thư hình thành trong cơ và xương)
  • U nguyên bào thần kinh (một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào thần kinh và chủ yếu xảy ra ở trẻ em)

Khối u Wilms (một loại ung thư thận xảy ra ở trẻ em)

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Thuoc-Adriamycin-Doxorubicin-Cong-dung-va-cach-dung-thuoc
Chỉ định dùng thuốc Adriamycin

Quá liều lượng của Adriamycin

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cách dùng thuốc Adriamycin

Adriamycin được truyền vào tĩnh mạch.  Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn cảm thấy bỏng, đau hoặc sưng xung quanh kim tiêm IV khi tiêm Adriamycin. 

Adriamycin đôi khi được dùng cùng với các loại thuốc điều trị ung thư khác. Bạn có thể được sử dụng các loại thuốc khác để ngăn ngừa buồn nôn , nôn mửa hoặc nhiễm trùng.

Nếu bất kỳ loại thuốc này vô tình dính vào da của bạn, hãy rửa kỹ bằng xà phòng và nước ấm.

Adriamycin có thể làm giảm số lượng tế bào máu của bạn. Máu của bạn sẽ cần được xét nghiệm thường xuyên. Các phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn dựa trên kết quả.

Thận trong khi dùng thuốc Adriamycin

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc Adriamycin, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế hoặc dị ứng nào bạn có thể mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, cho dù bạn đang mang thai hay cho con bú và bất kỳ thông tin quan trọng nào khác về sức khỏe của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến cách bạn nên sử dụng thuốc này.

Làm đông máu: 

Thuốc Adriamycin có thể làm giảm số lượng tế bào tiểu cầu trong máu. Tiểu cầu giúp máu đông lại và sự thiếu hụt có thể khiến bạn dễ chảy máu hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy máu không đông nhanh như bình thường. Các triệu chứng có thể bao gồm phân đen và đen, tiểu ra máu, dễ bầm tím hoặc vết cắt không cầm máu.

Khả năng sinh sản: 

Adriamycin có thể gây ra những thay đổi đối với tinh trùng ở nam giới và có thể làm ngừng rụng trứng trong quá trình điều trị ở phụ nữ. Cả nam giới và phụ nữ dường như lấy lại khả năng sinh sản sau khi điều trị bằng doxorubicin hoàn tất. Phụ nữ và nam giới nhận doxorubicin nên sử dụng các phương pháp ngừa thai hiệu quả.

Các vấn đề về tim: 

Thuốc Adriamycin làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim như nhịp tim bất thường, suy tim sung huyết và tim bị suy yếu ( bệnh cơ tim ). Một số vấn đề này xảy ra sớm trong quá trình điều trị, trong khi những vấn đề khác xảy ra muộn hơn trong quá trình điều trị. Những người mắc bệnh tim hiện tại, những người đã xạ trị, những người đã được điều trị bằng thuốc này trong quá khứ và những người đang dùng một số loại thuốc tác động lên tim có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề này hơn. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ về những vấn đề này.

Nhiễm trùng: 

Cũng như tiêu diệt tế bào ung thư, Adriamycin có thể làm giảm số lượng tế bào chống nhiễm trùng trong cơ thể (tế bào bạch cầu). Nếu có thể, hãy tránh tiếp xúc với những người bị bệnh truyền nhiễm. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bắt đầu nhận thấy các dấu hiệu của nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc ớn lạnh, tiêu chảy nặng, khó thở, chóng mặt kéo dài, nhức đầu, cứng cổ, sụt cân hoặc bơ phờ. Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi số lượng các loại tế bào máu cụ thể trong máu của bạn.

Chức năng gan: 

Suy giảm chức năng gan hoặc bệnh gan có thể khiến thuốc này tích tụ trong cơ thể, gây ra tác dụng phụ. Những người bị suy giảm chức năng gan có thể yêu cầu liều lượng thuốc này thấp hơn. Thuốc này không nên được sử dụng cho những người bị suy gan nặng. Nếu bạn bị giảm chức năng gan, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng như thế nào đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.

Bệnh bạch cầu thứ phát: 

Có một số bằng chứng cho thấy những người được điều trị bằng doxorubicin có nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu tăng nhẹ. Nguy cơ này tăng lên khi dùng doxorubicin cùng với các thuốc chống ung thư khác hoặc với xạ trị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm.

Hội chứng ly giải khối u: 

Adriamycin, giống như nhiều loại thuốc điều trị ung thư khác, khiến nhiều tế bào ung thư bị tiêu diệt đột ngột khi mới bắt đầu điều trị. Điều này có thể khiến cơ thể choáng ngợp với các chất thải từ tế bào. Khi điều này xảy ra, bạn có thể cảm thấy buồn nôn, khó thở, nhận thấy nước tiểu đục hoặc đau khớp. Đây được gọi là hội chứng ly giải khối u . Bác sĩ có thể kê một số loại thuốc để giúp cơ thể đào thải các chất cặn bã ra ngoài.

Mang thai: 

Thuốc Adriamycin không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cho con bú: 

Thuốc Adriamycin đi vào sữa mẹ. Nếu bạn là một bà mẹ cho con bú và đang sử dụng doxorubicin, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên tiếp tục cho con bú hay không.

Trẻ em: 

Trẻ em dùng Adriamycin có nguy cơ cao phát triển bệnh bạch cầu. Trẻ em cũng có thể dễ bị ảnh hưởng của thuốc này trên tim hơn.

Thuốc Adriamycin có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Thuốc Adriamycin có thể gây ra một số tác dụng không mong đợi bao gồm:

  • Số lượng bạch cầu thấp
  • Tăng nguy cơ chảy máu do số lượng tiểu cầu thấp
  • Thay đổi cảm giác thèm ăn
  • Thay đổi móng tay
  • Rụng tóc
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Lở miệng
  • Vấn đề tim mạch
  • Hội chứng tay chân
  • Kinh nguyệt không đều – điều này có thể bao gồm ngừng kinh nguyệt tạm thời (thường tiếp tục sau khi dùng thuốc xong) hoặc ngừng kinh nguyệt vĩnh viễn tùy thuộc vào tuổi của bạn và các yếu tố khác.

Tương tác thuốc Adriamycin

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm thuốc theo toa và không theo toa, vitamin và thảo dược bổ sung. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng:

  • Paclitaxel
  • progesterone (Provera, Depo-Provera)
  • Verapamil
  • cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
  • cytarabine (DepoCyt)
  • cyclophosphamide (Cytoxan)
  • phenobarbital
  • phenytoin (Dilantin)
  • streptozocin (Zanosar)
  • saquinavir

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc Adriamycin. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin

Chống chỉ định thuốc Adriamycin

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
Thuoc-Adriamycin-Doxorubicin-Cong-dung-va-cach-dung-thuoc1
Chống chỉ định thuốc Adriamycin

Dược động học thuốc Adriamycin

Chuyển hóa và phân bố doxorubicin vẫn đang được làm sáng tỏ. Doxorubicin chuyển hóa chủ yếu ở gan tạo thành doxorubicinol và các aglycon. Cần lưu ý là một vài chất chuyển hóa này cũng là các chất gây độc tế bào nhưng không độc hơn doxorubicin. Nồng độ cao các chất chuyển hóa xuất hiện nhanh trong huyết tương và qua giai đoạn phân bố với thời gian nửa đời ngắn. Chuyển hóa chậm ở người bị giảm chức năng gan.

Sau khi tiêm tĩnh mạch, doxorubicin thải trừ qua 3 giai đoạn và nửa đời của thuốc ở giai đoạn cuối khoảng 30 giờ. Thể tích phân bố khoảng 25 lít/kg. Trong huyết tương khoảng 70% doxorubicin liên kết với protein. Trong vòng 5 ngày dùng thuốc, khoảng 5% liều đào thải qua thận; trong vòng 7 ngày, khoảng 40 – 50% thải trừ qua mật. Nếu chức năng gan giảm, thải trừ chậm hơn, do vậy cần giảm liều dùng.

Doxorubicin qua hàng rào máu – não rất ít, nhưng thuốc qua được hàng rào nhau – thai. Doxorubicin không dùng đường uống vì sinh khả dụng rất thấp (dưới 5%).

Bảo quản thuốc Adriamycin ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Adriamycin giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Adriamycin sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Adriamycin tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.medbroadcast.com/drug/getdrug/adriamycin. Truy cập ngày 19/07/2021.
  2. Adriamycin– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Doxorubicin. Truy cập ngày 19/07/2021.

Last Updated on 10/08/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here