Thuốc Blincyto (Blinatumomab): Công dụng và cách dùng thuốc

0
129
Thuoc Blincyto Blinatumomab Cong dung va cach dung thuoc

Blincyto (Blinatumomab) được sử dụng để điều trị một loại bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở người lớn và trẻ em. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Blincyto.

Thành phần Blincyto

  • Một lọ bột chứa 38,5 microgam Blinatumomab.
  • Pha lại bằng nước cho thuốc tiêm dẫn đến nồng độ cuối cùng của thuốc tiêm là 12,5 microgam/mL.

Chỉ định dùng thuốc Blincyto

Blincyto là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL). Blincyto được chấp thuận để điều trị cho bệnh nhân:

  • Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tiền thân tế bào B (ALL) thuyên giảm với một số loại bằng chứng của bệnh bạch cầu
  • Tiền thân của tế bào B TẤT CẢ đã quay trở lại hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Quá liều lượng của Blincyto

Thuoc Blincyto Blinatumomab Cong dung va cach dung thuoc1
Quá liều lượng của Blincyto
  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Blincyto

Hội chứng giải phóng cytokine (CRS), có thể đe dọa tính mạng hoặc tử vong, xảy ra ở những bệnh nhân dùng Blincyto. Ngắt hoặc ngừng Blincyto theo khuyến cáo.

Độc tính thần kinh, có thể nghiêm trọng, đe dọa tính mạng hoặc tử vong, xảy ra ở bệnh nhân dùng Blincyto. Ngắt hoặc ngừng Blincyto theo khuyến cáo.

Cách dùng thuốc Blincyto

Blincyto sẽ được dùng cho bạn bằng cách truyền tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch của bạn bằng một máy bơm truyền.

Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn sử dụng Blincyto tại bệnh viện hoặc phòng khám trong 3 đến 9 ngày đầu tiên của chu kỳ điều trị đầu tiên và trong 2 ngày đầu tiên của chu kỳ thứ hai để kiểm tra tác dụng phụ của bạn.

Nếu bạn nhận được các chu kỳ điều trị bổ sung của Blincyto hoặc nếu việc điều trị của bạn bị dừng trong một khoảng thời gian và bắt đầu lại, bạn cũng có thể được điều trị tại bệnh viện hoặc phòng khám.

Thuốc Blincyto có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Những tác dụng phụ sau đây của Blincyto  thường gặp (xảy ra trên 30%) đối với bệnh nhân dùng Blincyto:

  • Sốt
  • Độc tính thần kinh: Trong các nghiên cứu, một số bệnh nhân gặp phải các biến chứng thần kinh nghiêm trọng, có thể xảy ra bất cứ lúc nào, thậm chí một tuần hoặc hơn sau khi truyền dịch. Chúng bao gồm co giật, lú lẫn, mất phương hướng, khó nói hoặc nói lắp, mất thăng bằng và mất ý thức. Thông báo cho nhóm chăm sóc của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về thần kinh.
  • Đau đầu
  • Sự nhiễm trùng

Đây là những tác dụng phụ ít gặp hơn (xảy ra ở khoảng 10-29%) bệnh nhân dùng Blincyto:

  • Bạch cầu thấp
  • Buồn nôn
  • Sưng tấy
  • Kali thấp
  • Phát ban
  • Bệnh tiêu chảy
  • Táo bón
  • Rung chuyen
  • Ho
  • Thiếu máu
  • Mệt mỏi
  • Ớn lạnh
  • Khó thở
  • Mất ngủ (các vấn đề về giấc ngủ)
  • Đau bụng
  • Chóng mặt
  • Đau lưng
  • Nôn mửa
  • Tăng men gan
  • Magiê thấp
  • Đau xương
  • Đường trong máu cao
  • Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)
  • Tăng cân
  • Đau ngực
  • Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
  • Giảm sự thèm ăn

Tương tác thuốc Blincyto

Cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung thảo dược. Đặc biệt nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn dùng:

  • warfarin
  • cyclosporine

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc Blincyto. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Thuốc có thể tương tác với các loại thực phẩm nhất định. Trong một số trường hợp, điều này có thể có hại và bác sĩ có thể khuyên bạn tránh một số loại thực phẩm. Trong trường hợp của Blincyto, không có loại thực phẩm cụ thể nào mà bạn phải loại trừ khỏi chế độ ăn uống của mình khi nhận thuốc này.

Chống chỉ định thuốc Blincyto

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học thuốc Blincyto

Dược động học của Blinatumomab xuất hiện tuyến tính trong phạm vi liều từ 5 đến 90 mcg/m 2/ngày (khoảng tương đương với 9-162 mcg / ngày) ở bệnh nhân người lớn. Sau khi truyền tĩnh mạch liên tục, nồng độ huyết thanh ở trạng thái ổn định (Css) đạt được trong vòng một ngày và duy trì ổn định theo thời gian. Sự gia tăng giá trị Css trung bình xấp xỉ tỷ lệ với liều lượng trong phạm vi được thử nghiệm. Ở liều lâm sàng 9 mcg / ngày và 28 mcg/ngày để điều trị ALL tái phát hoặc khó chữa, Css trung bình (SD) tương ứng là 228 (356) pg/mL và 616 (537) pg / mL, tương ứng. Dược động học của Blinatumomab ở những bệnh nhân có ALL tiền chất B dương tính với MRD tương tự như những bệnh nhân mắc ALL tái phát hoặc khó chữa.

Thuoc Blincyto Blinatumomab Cong dung va cach dung thuoc2
Dược động học thuốc Blincyto

Phân bổ

Thể tích phân bố trung bình (SD) ước tính dựa trên giai đoạn cuối (Vz) là 4,35 (2,45) L khi truyền tĩnh mạch liên tục Blinatumomab.

Chuyển đổi sinh học

Con đường chuyển hóa của Blinatumomab chưa được đặc trưng. Giống như các phương pháp điều trị protein khác, Blinatumomab được cho là sẽ được phân hủy thành các peptit nhỏ và axit amin thông qua con đường dị hóa

Loại bỏ

Độ thanh thải toàn thân trung bình ước tính (SD) khi truyền tĩnh mạch liên tục ở những bệnh nhân dùng Blinatumomab trong các nghiên cứu lâm sàng là 3,11 (2,98) L / giờ. Thời gian bán thải trung bình (SD) là 2,10 (1,41) giờ. Một lượng không đáng kể của Blinatumomab được bài tiết qua nước tiểu với liều lượng đã được thử nghiệm lâm sàng.

Diện tích bề mặt cơ thể, giới tính và tuổi tác

Một phân tích dược động học dân số đã được thực hiện để đánh giá ảnh hưởng của các đặc điểm nhân khẩu học lên dược động học của Blinatumomab. Kết quả cho thấy tuổi (7 tháng đến 80 tuổi) và giới tính không ảnh hưởng đến dược động học của thuốc Blinatumomab. Diện tích bề mặt cơ thể (0,37 đến 2,70 m 2 ) ảnh hưởng đến dược động học của Blinatumomab. Tuy nhiên, ảnh hưởng là không đáng kể ở người lớn và việc dùng thuốc dựa trên diện tích bề mặt cơ thể được khuyến cáo ở trẻ em.

Suy thận

Chưa có nghiên cứu chính thức về dược động học của Blinatumomab ở bệnh nhân suy thận.

Các phân tích dược động học cho thấy sự khác biệt khoảng 2 lần về giá trị thanh thải trung bình của Blinatumomab giữa những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận trung bình và chức năng thận bình thường. Tuy nhiên, sự khác biệt giữa các bệnh nhân cao là rất rõ ràng (CV% lên đến 96,8%), và giá trị thanh thải ở bệnh nhân suy thận về cơ bản nằm trong phạm vi quan sát được ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường, không có tác động có ý nghĩa lâm sàng của chức năng thận đối với kết quả lâm sàng.

Suy gan

Không có nghiên cứu dược động học chính thức nào của Blinatumomab được thực hiện ở bệnh nhân suy gan. Mức ALT và AST ban đầu được sử dụng để đánh giá ảnh hưởng của suy gan đối với sự thanh thải của Blinatumomab. Phân tích dược động học dân số cho thấy rằng không có mối liên quan giữa mức ALT hoặc AST và độ thanh thải của Blinatumomab

Dân số nhi khoa

Dược động học của Blinatumomab xuất hiện tuyến tính trong phạm vi liều từ 5 đến 30 mcg / m 2 / ngày ở bệnh nhi. Ở liều khuyến cáo, giá trị nồng độ trung bình (SD) trạng thái ổn định (Css) là 162 (179) và 533 (392) pg / mL ở liều 5 và 15 mcg / m 2/ngày, tương ứng. Giá trị trung bình ước tính (SD) thể tích phân bố (V z), độ thanh thải (CL) và thời gian bán hủy cuối (t 1/2, z) là 3,91 (3,36) L / m 2 , 1,88 (1,90) L / giờ / m 2 và 2,19 (1,53) giờ, tương ứng.

Bảo quản thuốc Blincyto ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Blincyto giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Blincyto sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Blincyto tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://chemocare.com/chemotherapy/drug-info/blincyto.aspx. Truy cập ngày 18/08/2021.
  2. Blincyto– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Blinatumomab. Truy cập ngày 18/08/2021.

Last Updated on 18/08/2021 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here