Thuốc Cerubidine: Công dụng và cách dùng thuốc

0
125
Thuoc Cerubidine Cong dung va cach dung thuoc

Cerubidine được chỉ định cảm ứng thuyên giảm trong bệnh bạch cầu cấp không tăng tế bào (nguyên bào tủy, đơn bào, hồng cầu) ở người lớn và để cảm ứng thuyên giảm trong bệnh bạch cầu cấp tính lympho ở trẻ em và người lớn. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Cerubidine.

Thông tin Cerubidine

  • Tên thương hiệu: Cerubidine
  • Thành phần hoạt chất: Daunorubicin Hydrochloride
  • Nhóm thuốc: Thuốc điều trị bệnh bạch cầu
  • Hàm lượng: 50mg/25ml

Cơ chế hoạt động

Cerubidine có hoạt tính chống phân bào và gây độc tế bào thông qua một số cơ chế hoạt động được đề xuất. Cerubidine tạo phức với DNA bằng cách xen kẽ giữa các cặp base. Nó ức chế hoạt động của topoisomerase II bằng cách ổn định phức hợp DNA-topoisomerase II, ngăn cản phần thắt lại của phản ứng thắt nút mà topoisomerase II xúc tác. Kết quả là đứt gãy DNA sợi đơn và sợi kép.

Cerubidine cũng có thể ức chế hoạt động của polymerase, ảnh hưởng đến quy định biểu hiện gen và tạo ra các gốc tự do gây hại cho DNA.

Cerubidine có tác dụng chống khối u chống lại một loạt các khối u ở động vật, dù là khối u ghép hoặc khối u tự phát.

Chỉ định dùng thuốc Cerubidine

  • Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML).
  • Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL).
  • Điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào cấp tính (APL).
Thuoc Cerubidine Cong dung va cach dung thuoc2
Chỉ định dùng thuốc Cerubidine

Quá liều lượng của Cerubidine

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Cerubidine

  • Phải tiêm Daunorubicin vào một đường truyền tĩnh mạch đang chảy nhanh. Nó không bao giờ được đưa ra bằng đường tiêm bắp hoặc tiêm dưới da. Hoại tử mô cục bộ nghiêm trọng sẽ xảy ra nếu có thoát mạch trong khi dùng thuốc.
  • Độc tính trên cơ tim biểu hiện ở dạng nghiêm trọng nhất bởi suy tim sung huyết có thể gây tử vong có thể xảy ra trong khi điều trị hoặc vài tháng đến nhiều năm sau khi chấm dứt điều trị. Tỷ lệ nhiễm độc cơ tim tăng lên sau khi tổng liều tích lũy vượt quá 400 đến 550 mg / m2 ở người lớn, 300 mg / m2 ở trẻ em trên 2 tuổi, hoặc 10 mg/kg ở trẻ em dưới 2 tuổi.
  • Suy tủy nghiêm trọng xảy ra khi dùng với liều điều trị; điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc xuất huyết.
  • Khuyến cáo rằng daunorubicin chỉ được sử dụng bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong hóa trị liệu bệnh bạch cầu và ở các cơ sở có phòng thí nghiệm và các nguồn lực hỗ trợ đầy đủ để theo dõi sự dung nạp thuốc và bảo vệ và duy trì bệnh nhân bị tổn thương do độc tính của thuốc. Bác sĩ và tổ chức phải có khả năng đáp ứng nhanh chóng và hoàn toàn đối với các tình trạng xuất huyết nặng và / hoặc nhiễm trùng quá mức.
  • Nên giảm liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan hoặc thận.

Cách dùng thuốc Cerubidine

Hãy dùng daunorubicin chính xác theo hướng dẫn của bác sĩ. Thuốc này có sẵn ở dạng tiêm để được chuyên gia chăm sóc sức khỏe đưa trực tiếp vào tĩnh mạch (IV). Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng liều đó ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian bình thường. Không dùng hai liều daunorubicin cùng một lúc.

Thuốc Cerubidine có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng : nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

  • Đau, rát, kích ứng hoặc thay đổi da nơi tiêm;
  • Các vấn đề về tim – sống, tăng cân nhanh chóng, cảm thấy khó thở;
  • Số lượng tế bào máu thấp – choáng váng, ớn lạnh, mệt mỏi, lở loét miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da xanh xao, tay chân lạnh, cảm thấy choáng váng;
  • Các vấn đề về thận – đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi; hoặc
  • Các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).

Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:

  • Vết loét hoặc mảng trắng trong hoặc xung quanh miệng, khó nuốt hoặc nói chuyện, khô miệng, hôi miệng, thay đổi vị giác;
  • Đổi màu đỏ của nước tiểu;
  • Buồn nôn ói mửa; hoặc
  • Rụng tóc.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc Cerubidine

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và thảo dược bổ sung. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng:

  • Cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar )
  • Thuốc ức chế tủy (thuốc có thể làm giảm sản xuất các tế bào chịu trách nhiệm về hệ thống miễn dịch) 
  • Thuốc độc gan (thuốc có thể gây hại cho gan)
  • Trước đó đã nhận được liều doxorubicin

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc của daunorubicin. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Thuốc có thể tương tác với một số loại thực phẩm. Trong một số trường hợp, điều này có thể có hại và bác sĩ có thể khuyên bạn tránh một số loại thực phẩm. Trong trường hợp daunorubicin, không có loại thực phẩm cụ thể nào mà bạn phải loại trừ khỏi chế độ ăn uống của mình khi dùng thuốc này.

Chống chỉ định thuốc Cerubidine

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học thuốc Cerubidine

Thuoc Cerubidine Cong dung va cach dung thuoc1
Dược động học thuốc Cerubidine

Tổng quan

Sau khi tiêm Cerubidine vào tĩnh mạch, nồng độ daunorubicin trong huyết tương giảm nhanh chóng, cho thấy sự hấp thu và cô đặc của mô nhanh chóng. Sau đó, nồng độ thuốc trong huyết tương giảm từ từ với thời gian bán hủy là 45 phút ở giai đoạn đầu và 18,5 giờ ở giai đoạn cuối. Đến 1 giờ sau khi dùng thuốc, thành phần chủ yếu trong huyết tương là daunorubicinol, một chất chuyển hóa có hoạt tính, sẽ biến mất với thời gian bán hủy là 26,7 giờ.

Phân bổ

Cerubidine phân bố nhanh chóng và rộng rãi trong các mô, với hàm lượng cao nhất ở lá lách, thận, gan, phổi và tim. Thuốc liên kết với nhiều thành phần tế bào, đặc biệt là axit nucleic. Không có bằng chứng cho thấy Cerubidine đi qua hàng rào máu não, nhưng thuốc dường như đi qua nhau thai.

Chuyển hóa và đào thải

Cerubidine được chuyển hóa nhiều ở gan và các mô khác, chủ yếu bởi các chất khử aldo-keto trong tế bào chất, tạo ra daunorubicinol, chất chuyển hóa chính có hoạt tính chống ung thư. Khoảng 40% thuốc trong huyết tương hiện diện dưới dạng daunorubicinol trong vòng 30 phút và 60% trong 4 giờ sau khi dùng daunorubicin. Sự trao đổi chất sâu hơn thông qua sự phân cắt giảm của liên kết glycosidic, sự khử methyl 4-O và sự liên hợp với cả sulfat và glucuronid đã được chứng minh. Sự phân cắt glycosidic đơn giản của daunorubicin hoặc daunorubicinol không phải là một con đường chuyển hóa đáng kể ở người. 25% liều Cerubidine được sử dụng được thải trừ ở dạng còn hoạt tính qua bài tiết nước tiểu và ước tính khoảng 40% qua bài tiết qua mật.

Bảo quản thuốc Cerubidine ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Cerubidine giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Cerubidine sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Cerubidine tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.drugs.com/pro/cerubidine.html. Truy cập ngày 31/08/2021.
  2. Cerubidine– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Daunorubicin. Truy cập ngày 31/08/2021.

Last Updated on 31/08/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here