Thuốc Emend: Công dụng và cách dùng thuốc

0
125
thuoc emend cong dung va cach dung thuoc

Emend thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng thụ thể neurokinin 1 (NK1). Nó được sử dụng cùng với các loại thuốc được gọi là chất đối kháng 5-HT3 (như ondansetron và granisetron) và dexamethasone để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do một số loại hóa trị liệu gây ra. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Emend.

Thành phần Emend

  • Mỗi viên nang 125mg chứa 125mg aprepitant. Mỗi viên nang 80 mg chứa 80 mg aprepitant.
  • Tá dược với tác dụng đã biết: Mỗi viên nang chứa 125 mg sucrose (trong viên nang 125 mg).
  • Tá dược với tác dụng đã biết: Mỗi viên nang chứa 80 mg sucrose (trong viên nang 80 mg).

Chỉ định dùng thuốc Emend

  • Emend (aprepitant ) ngăn chặn các hoạt động của hóa chất trong cơ thể gây ra buồn nôn và nôn.
  • Emend được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị.
  • Viên nang Emend được sử dụng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Người lớn và trẻ em dưới 6 tháng tuổi có thể dùng hỗn dịch uống Emend (lỏng).

Quá liều lượng của Emend

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.
thuoc emend cong dung va cach dung thuoc1
Quá liều lượng của Emend

Cảnh báo khi dùng thuốc Emend

Bạn không nên sử dụng Emend nếu bạn cũng sử dụng pimozide. Tương tác thuốc nghiêm trọng có thể xảy ra khi pimozide được sử dụng cùng với aprepitant.

Nếu bạn bị bệnh gan, bạn có thể cần điều chỉnh liều hoặc các xét nghiệm đặc biệt.

Thuốc tránh thai có thể làm cho thuốc tránh thai kém hiệu quả hơn, dẫn đến mang thai. Tác dụng này có thể kéo dài đến 28 ngày sau liều thuốc này cuối cùng của bạn. Hỏi bác sĩ về việc sử dụng phương pháp ngừa thai không dùng hormone (chẳng hạn như bao cao su, màng ngăn, chất diệt tinh trùng) để tránh thai khi đang dùng aprepitant và ít nhất 1 tháng sau khi điều trị kết thúc.

Có nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với Emend. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng. Điều này bao gồm các sản phẩm theo toa, không kê đơn, vitamin và thảo dược. Đừng bắt đầu một loại thuốc mới mà không nói với bác sĩ của bạn. Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và đưa nó cho bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào điều trị cho bạn.

Cách dùng thuốc Emend

  • Dùng theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn.
  • Emend uống được dùng bằng đường uống và tiêm dưới dạng truyền vào tĩnh mạch. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tiêm cho bạn.
  • Emend không phải để sử dụng lâu dài. Rất có thể bạn sẽ chỉ cần từ 1 đến 3 liều.
  • Liều đầu tiên thường được tiêm từ 30 đến 60 phút trước khi điều trị bằng hóa trị. Thực hiện theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận.
  • Emend uống có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn.
  • Nuốt toàn bộ viên nang và không nghiền nát, nhai, bẻ hoặc mở viên nang.

Thuốc Emend có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ thường gặp Emend (có thể ảnh hưởng đến 1/10 người) là:

  • Táo bón, khó tiêu,
  • Đau đầu,
  • Mệt mỏi,
  • Ăn mất ngon,
  • Nấc cụt,
  • Tăng lượng men gan trong máu của bạn.

Các tác dụng phụ không phổ biến Emend (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 100 người) là:

  • Chóng mặt, buồn ngủ,
  • Mụn trứng cá, phát ban,
  • lo lắng,
  • Ợ hơi, buồn nôn, nôn, ợ chua, đau dạ dày, khô miệng, trúng gió,
  • Tăng đi tiểu đau hoặc rát,
  • Điểm yếu, thường cảm thấy không khỏe,
  • Đỏ bừng / đỏ bừng mặt hoặc da,
  • Nhịp tim nhanh hoặc không đều,
  • Sốt tăng nguy cơ nhiễm trùng, giảm hồng cầu.

Các tác dụng phụ hiếm gặp Emend (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1.000 người) là:

  • Khó suy nghĩ, thiếu năng lượng, rối loạn vị giác,
  • Nhạy cảm của da với ánh nắng mặt trời, đổ mồ hôi nhiều, da nhờn, vết loét trên da, phát ban ngứa, hội chứng Stevens-Johnson / hoại tử biểu bì nhiễm độc (phản ứng da nghiêm trọng hiếm gặp),
  • Hưng phấn (cảm giác hạnh phúc tột độ), mất phương hướng,
  • Nhiễm vi khuẩn, nhiễm nấm,
  • Táo bón nặng, loét dạ dày, viêm ruột non và ruột kết, lở loét trong miệng, đầy hơi,
  • Đi tiểu thường xuyên, đi tiểu nhiều hơn bình thường, có đường hoặc máu trong nước tiểu,
  • Khó chịu ở ngực, sưng tấy, thay đổi cách đi lại,
  • Ho, có chất nhầy ở cổ họng, kích ứng cổ họng, hắt hơi, đau họng,
  • Chảy nước mắt và ngứa,
  • Ù tai,
  • Co thắt cơ, yếu cơ,
  • Khát,
  • Nhịp tim chậm, bệnh tim và mạch máu,
  • Hạ bạch cầu, giảm natri trong máu, giảm cân.

Tương tác thuốc Emend

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong các trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc Emend với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

  • Eliglustat
  • Flibanserin
  • Lomitapide
  • Pimozide

Sử dụng thuốc Emend với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Acalabrutinib, Alfentanil, Alprazolam, Amiodarone, Atazanavir, Avapritinib
  • Benzhydrocodone, Boceprevir, Bosutinib, Brexpiprazole, Brigatinib, Buprenorphine
  • Carbamazepine, Ceritinib, Cilostazol, Clarithromycin, Clozapine, Cobicistat
  • Deflazacort, Desogestrel, Dienogest, Dihydrocodeine, Diltiazem, Domperidone, Doxorubicin, Doxorubicin Hydrochloride Liposome, Dronedarone, Drospirenone, Duvelisib
  • Elexacaftor, Encofenib, Entrectinib, Enzalutamide
  • Fentanyl, Fluconazole, Fosnetupitant, Fosphenytoin
  • Gestodene
  • Hydrocodone
  • Ibrutinib, Idealisib, Imatinib, Indinavir, Itraconazole, Ivabradine, Ivacaftor, Ivosidenib
  • Ketoconazole
  • Larotrectinib, Lefamulin, Lemborexant, Letermovir, Levonorgestrel, Lopinavir
  • Verapamil, Voclosporin, Voriconazole
  • Zanubrutinib

Sử dụng thuốc Emend với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Dexamethasone
  • Methylprednisolone
  • Midazolam
  • Quetiapine
  • Sirolimus
  • Suvorexant
  • Warfarin

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc Emend với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá, Nước bưởi

Chống chỉ định thuốc Emend

  • Thuốc Emend chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học thuốc Emend

Aprepitant hiển thị dược động học phi tuyến tính. Cả độ thanh thải và sinh khả dụng tuyệt đối đều giảm khi tăng liều.

thuoc emend cong dung va cach dung thuoc2
Dược động học thuốc Emend

Sự hấp thụ

Sinh khả dụng tuyệt đối đường uống trung bình của aprepitant là 67% đối với viên nang 80 mg và 59% đối với viên nang 125 mg. Nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương (C max) của aprepitant xảy ra sau khoảng 4 giờ (t max). Uống viên nang với bữa ăn sáng tiêu chuẩn khoảng 800 Kcal làm tăng AUC của aprepitant lên đến 40%. Sự gia tăng này không được coi là có liên quan về mặt lâm sàng.

Dược động học của aprepitant là không tuyến tính trong phạm vi liều dùng trên lâm sàng. Ở người lớn trẻ khỏe mạnh, sự gia tăng AUC 0- greater lớn hơn 26% so với liều tỷ lệ giữa 80 mg và 125 mg liều duy nhất được sử dụng ở trạng thái được cho ăn.

Sau khi uống một liều EMEND 125mg duy nhất vào Ngày 1 và 80 mg x 1 lần / ngày vào Ngày 2 và 3, AUC 0-24 giờ (trung bình ± SD) là 19,6 ± 2,5 µg • h / mL và 21,2 ± 6,3 µg h / mL tương ứng vào Ngày 1 và Ngày 3. C max lần lượt là 1,6 ± 0,36 µg/mL và 1,4 ± 0,22 µg / mL vào Ngày 1 và 3.

Phân bổ

Aprepitant liên kết với protein cao, với mức trung bình là 97%. Thể tích phân bố biểu kiến ​​trung bình hình học ở trạng thái ổn định (Vd ss ) là xấp xỉ 66 L ở người.

Chuyển đổi sinh học

Aprepitant trải qua quá trình chuyển hóa rộng rãi. Ở người lớn trẻ khỏe mạnh, aprepitant chiếm khoảng 19% hoạt độ phóng xạ trong huyết tương trong 72 giờ sau khi tiêm tĩnh mạch một liều 100 mg [ 14 C] -fosaprepitant, một tiền chất cho aprepitant, cho thấy sự hiện diện đáng kể của các chất chuyển hóa trong huyết tương. Mười hai chất chuyển hóa của aprepitant đã được xác định trong huyết tương người. Sự chuyển hóa của aprepitant phần lớn xảy ra thông qua quá trình oxy hóa ở vòng morphin và các chuỗi bên của nó và các chất chuyển hóa kết quả chỉ hoạt động yếu. Các nghiên cứu in vitro sử dụng microsome gan người chỉ ra rằng aprepitant được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4 và có khả năng với sự đóng góp nhỏ của CYP1A2 và CYP2C19.

Loại bỏ

Aprepitant không được bài tiết dưới dạng không đổi trong nước tiểu. Các chất chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu và bài tiết qua mật qua phân. Sau khi tiêm tĩnh mạch một liều duy nhất 100 mg -fosaprepitant [ 14 C], một tiền chất cho aprepitant, cho những người khỏe mạnh, 57% hoạt độ phóng xạ được phục hồi trong nước tiểu và 45% trong phân.

Độ thanh thải trong huyết tương của aprepitant phụ thuộc vào liều lượng, giảm khi tăng liều và dao động từ khoảng 60 đến 72 mL / phút trong khoảng liều điều trị. Thời gian bán thải cuối dao động từ khoảng 9 đến 13 giờ.

Bảo quản thuốc Emend ra sao?

  • Thuốc Emend được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc Emend quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc Emend vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Emend giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Emend sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Emend tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.drugs.com/emend.html. Truy cập ngày 19/07/2021.
  2. Emend– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Aprepitant. Truy cập ngày 19/07/2021.

Last Updated on 10/08/2021 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here