Thuốc Imfinzi: Công dụng và cách dùng

0
139
Thuoc Imfinzi Cong dung va cach dung thuoc

Imfinzi điều trị một số loại ung thư phổi. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Imfinzi.

Thông tin thuốc Imfinzi

  • Thành phần hoạt chất: Durvalumab
  • Hãng sản xuất: AstraZeneca
  • Hàm lượng: 120mg/2,4ml (50mg/ml)
  • Dạng: Dung dịch tiêm
  • Đóng gói: 1 hộp 1 lọ dung dịch tiêm

Chỉ định dùng thuốc Imfinzi

Imfinzi là một phương pháp điều trị miễn dịch được sử dụng để điều trị một số loại ung thư phổi. Thuốc điều trị miễn dịch hoạt động với hệ thống miễn dịch của bạn để tấn công các tế bào ung thư.

Thuốc này được sử dụng để điều trị những bệnh sau:

  • Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC). SCLC là loại ít phổ biến nhất và mạnh nhất trong hai loại ung thư phổi chính. Imfinzi được sử dụng làm phương pháp điều trị đầu tiên cho SCLC khi ung thư đã di căn khắp phổi, đến ngực hoặc các vùng khác của cơ thể. Imfinzi được sử dụng cùng với một loại thuốc hóa trị gọi là etoposide. Thuốc này cũng được sử dụng với cisplatin hoặc carboplatin, cả hai đều là thuốc hóa trị.
  • Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). NSCLC là loại ung thư phổi phổ biến nhất. Thuốc này được sử dụng để điều trị NSCLC giai đoạn 3 không thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Thuốc được sử dụng để điều trị ung thư chưa di căn sau khi điều trị bằng các loại thuốc hóa trị và xạ trị có chứa bạch kim.

Quá liều lượng của Imfinzi

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Imfinzi

Imfinzi có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn trước khi bạn nhận thuốc này. Các yếu tố cần xem xét bao gồm:

  • Rối loạn tự miễn dịch. Điều trị bằng Imfinzi có thể làm trầm trọng thêm một số loại rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Crohn , viêm loét đại tràng hoặc lupus . Nếu bạn có bất kỳ tình trạng tự miễn dịch nào, hãy hỏi bác sĩ xem liệu có an toàn để bạn tiếp nhận Imfinzi hay không.
  • Dị ứng. Nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với Imfinzi hoặc bất kỳ thành phần nào của nó, bạn không nên tiếp nhận thuốc này. Hỏi bác sĩ của bạn nếu các loại thuốc khác có thể tốt hơn cho bạn.
  • Ghép tạng. Điều trị bằng thuốc này có thể gây ra vấn đề nếu bạn đã cấy ghép nội tạng. Imfinzi có thể khiến cơ thể bạn gây hại cho cơ quan mới. Nếu bạn đã cấy ghép nội tạng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều trị bằng Imfinzi có an toàn cho bạn hay không.
  • Các vấn đề về hô hấp hoặc gan. Mặc dù hiếm gặp, điều trị bằng Imfinzi có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm tổn thương phổi hoặc gan của bạn. Nếu bạn có vấn đề về hô hấp hoặc phổi, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Imfinzi có an toàn cho bạn hay không.
  • Sự nhiễm trùng. Một số bệnh nhiễm trùng cần được chữa lành trước khi bạn có thể bắt đầu tiếp nhận Imfinzi một cách an toàn. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ bệnh nhiễm trùng đang hoạt động nào mà bạn có thể mắc phải trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này.

Cách dùng thuốc Imfinzi

Imfinzi được truyền vào tĩnh mạch, thường là 2, 3 hoặc 4 tuần một lần. Thuốc này phải được truyền từ từ và có thể mất khoảng 1 giờ để truyền xong.

Thuoc Imfinzi Cong dung va cach dung thuoc1
Cách dùng thuốc Imfinzi

Thuốc Imfinzi có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ nhẹ được báo cáo khi sử dụng thuốc này bao gồm:

  • Ho
  • Táo bón
  • Mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • Buồn nôn
  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên , chẳng hạn như cảm lạnh thông thường

Các tác dụng phụ nhẹ của nhiều loại thuốc có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần. Nhưng nếu chúng trở nên khó chịu, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng được báo cáo khi sử dụng thuốc này bao gồm:

  • Phát ban 
  • Viêm phổi 
  • Rụng tóc
  • Phản ứng dị ứng 
  • Phản ứng của hệ thống miễn dịch , có thể gây viêm ở dây thần kinh, cơ hoặc khớp của bạn, cũng như ở các cơ quan khác nhau, bao gồm:
  • Trong ruột của bạn, được gọi là viêm đại tràng
  • Trong thận của bạn, được gọi là viêm thận
  • Trong gan của bạn, được gọi là viêm gan

Tương tác thuốc Imfinzi

Không khuyến cáo sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng durvalumab, ngoại trừ liều sinh lý của corticosteroid đường toàn thân (≤ 10 mg/ngày prednisone hoặc tương đương), vì khả năng gây nhiễu đối với hoạt động dược lực học và hiệu quả của durvalumab. Tuy nhiên, corticosteroid toàn thân hoặc các chất ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng sau khi bắt đầu dùng durvalumab để điều trị các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch.

Không có nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc chính thức nào được thực hiện với durvalumab. Vì các con đường thải trừ chính của durvalumab là dị hóa protein qua hệ thống lưới nội mô hoặc qua trung gian đích, nên không có tương tác chuyển hóa thuốc-thuốc được mong đợi. 

Tương tác thuốc-thuốc PK giữa durvalumab và hóa trị đã được đánh giá trong nghiên cứu CASPIAN và cho thấy điều trị đồng thời với durvalumab không ảnh hưởng đến PK của etoposide, carboplatin hoặc cisplatin. Ngoài ra, dựa trên phân tích PK quần thể, điều trị hóa trị đồng thời không tác động có ý nghĩa đến PK của durvalumab.

Chống chỉ định thuốc Imfinzi

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học

Dược động học (PK) của durvalumab được đánh giá cho cả đơn trị liệu Imfinzi và kết hợp với hóa trị liệu.

PK của durvalumab đã được nghiên cứu trên 2903 bệnh nhân có khối u rắn với liều từ 0,1 đến 20 mg / kg tiêm tĩnh mạch một lần mỗi hai, ba hoặc bốn tuần dưới dạng đơn trị liệu. Tiếp xúc với PK tăng nhiều hơn theo tỷ lệ giữa liều (PK không tuyến tính) ở liều <3 mg / kg, và theo tỷ lệ với liều (PK tuyến tính) ở liều ≥ 3 mg / kg. Trạng thái ổn định đạt được sau khoảng 16 tuần. Dựa trên phân tích PK dân số bao gồm 1878 bệnh nhân được điều trị đơn trị liệu durvalumab trong khoảng liều ≥ 10 mg / kg mỗi 2 tuần, thể tích phân bố trạng thái ổn định trung bình hình học (V ss) là 5,64 L. Độ thanh thải Durvalumab (CL) giảm qua thời gian dẫn đến độ thanh thải ở trạng thái ổn định trung bình hình học (CL ss) là 8,16 mL / h ở Ngày thứ 365; giảm CL ss không được coi là có liên quan về mặt lâm sàng. Thời gian bán thải cuối cùng (t 1/2), dựa trên CL ban đầu, là khoảng 18 ngày. Không có sự khác biệt có ý nghĩa lâm sàng giữa PK của durvalumab như một tác nhân đơn lẻ và kết hợp với hóa trị liệu. Các con đường thải trừ chính của durvalumab là dị hóa protein thông qua hệ thống lưới nội mô hoặc sự bài tiết qua trung gian đích.

Quần thể đặc biệt

Tuổi (19–96 tuổi), trọng lượng cơ thể (31-149 kg), giới tính, tình trạng kháng thể kháng thuốc dương tính (ADA), mức albumin, mức LDH, mức creatinine, PD-L1 hòa tan, loại khối u, chủng tộc hoặc tình trạng ECOG không có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng trên PK của durvalumab.

Bệnh nhân suy thận

Nhẹ (độ thanh thải creatinin (CrCL) 60 đến 89 mL / phút) và suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin (CrCL) 30 đến 59 mL / phút) không có ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng đối với PK của durvalumab. 15 đến 29 mL / phút) trên PK của durvalumab là không xác định.

Bệnh nhân suy gan

Suy gan nhẹ (bilirubin ≤ ULN và AST> ULN hoặc bilirubin> 1,0 đến 1,5 × ULN và bất kỳ AST) không có ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng trên PK của durvalumab. Ảnh hưởng của suy gan trung bình (bilirubin> 1,5 đến 3 x ULN và AST bất kỳ) hoặc suy gan nặng (bilirubin> 3,0 x ULN và bất kỳ AST) trên dược động học của durvalumab chưa được biết rõ; tuy nhiên, vì các kháng thể đơn dòng IgG chủ yếu không được đào thải qua đường gan, nên sự thay đổi chức năng gan sẽ không ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với durvalumab.

Các câu hỏi khi dùng thuốc Imfinzi

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều Imfinzi? 

Imfinzi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa ra dưới dạng truyền tĩnh mạch (IV), là tiêm vào tĩnh mạch trong một khoảng thời gian. Bạn sẽ nhận được Imfinzi tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám. Nếu bạn bỏ lỡ một liều theo lịch trình, hãy nhớ gọi văn phòng ngay lập tức để lên lịch lại. Cân nhắc sử dụng một công cụ nhắc nhở, chẳng hạn như một ứng dụng trên điện thoại, để theo dõi các cuộc hẹn của bạn.

Thuốc cần dùng Imfinzi lâu dài không? 

Bạn có thể dùng Imfinzi trong bao lâu tùy thuộc vào việc thuốc có hiệu quả trong điều trị ung thư của bạn hay không. Nó cũng phụ thuộc vào bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể có và các yếu tố khác. Đối với NSCLC, bạn nên sử dụng Imfinzi tối đa là 1 năm. Khoảng thời gian bạn dùng Imfinzi cho SCLC có thể thay đổi. Bác sĩ sẽ theo dõi sự tiến triển của bạn và thông báo cho bạn về kế hoạch điều trị của bạn. Nếu bạn có thắc mắc về thời gian điều trị, hãy hỏi bác sĩ.

Dùng Imfinzi cùng với thức ăn được không? 

Không có tương tác nào được báo cáo giữa thuốc này và thực phẩm. Nhưng buồn nôn có thể là một tác dụng phụ của thuốc này. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về thời gian tốt nhất để ăn và uống để giảm thiểu cảm giác buồn nôn trong khi bạn đang điều trị bằng Imfinzi.

Imfinzi mất bao lâu để phát huy tác dụng?

Thuốc này sẽ bắt đầu hoạt động ngay sau khi bạn nhận được, nhưng tốc độ chính xác của việc này có thể xảy ra khác nhau ở mỗi người. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên và các xét nghiệm khác để xem thuốc hoạt động tốt như thế nào. Các kết quả xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định tiến độ điều trị và tiên lượng của bạn.

Bảo quản thuốc Imfinzi ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Imfinzi giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Imfinzi sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Imfinzi tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.drugs.com/imfinzi.html. Truy cập ngày 22/07/2021.
  2. Imfinzi – Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Durvalumab. Truy cập ngày 22/07/2021.

Last Updated on 22/10/2021 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here