Thuốc Kyprolis (carfilzomib): Công dụng và cách dùng thuốc

0
77
Thuoc Kyprolis carfilzomib Cong dung va cach dung thuoc

Kyprolis (carfilzomib) là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Kyprolis.

Kyprolis là thuốc gì?

Kyprolis (carfilzomib) là một loại thuốc chống ung thư dưới nhóm thuốc được gọi là chất ức chế proteasome. Thuốc này được sử dụng để điều trị một loại ung thư được gọi là đa u tủy. Nó thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để tiêu diệt các tế bào ung thư hiện tại và ngăn chặn sự phát triển thêm các tế bào ung thư trong tương lai.

Thành phần Kyprolis

Kyprolis 10 mg bột pha dung dịch tiêm truyền

  • Mỗi lọ chứa 10 mg carfilzomib.
  • Tá dược với tác dụng đã biết: Mỗi lọ chứa 37 mg natri.
  • Mỗi lọ chứa 500 mg cyclodextrin (betadex sulfobutyl ether natri).

Kyprolis 30 mg bột pha dung dịch tiêm truyền

  • Mỗi lọ chứa 30 mg carfilzomib.
  • Tá dược với tác dụng đã biết: Mỗi lọ chứa 109 mg natri.
  • Mỗi lọ chứa 1.500 mg cyclodextrin (betadex sulfobutyl ether natri).

Kyprolis 60 mg bột pha dung dịch tiêm truyền

  • Mỗi lọ chứa 60 mg carfilzomib: Tá dược với tác dụng đã biết
  • Mỗi lọ chứa 216 mg natri.
  • Mỗi lọ chứa 3.000 mg cyclodextrin (betadex sulfobutyl ether natri).
  • Sau khi pha, 1 mL dung dịch chứa 2 mg carfilzomib.

Chỉ định dùng thuốc Kyprolis

Thuốc này kết hợp với daratumumab và dexamethasone, với lenalidomide và dexamethasone, hoặc với dexamethasone đơn lẻ được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị đa u tủy đã được điều trị ít nhất một lần trước đó.

Thuoc Kyprolis carfilzomib Cong dung va cach dung thuoc1
Chỉ định dùng thuốc Kyprolis

Quá liều lượng của Kyprolis

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Kyprolis

Nếu bạn đang dùng thuốc này, bạn không nên chủng ngừa hoặc tiêm chủng trừ khi được bác sĩ khuyên làm như vậy. Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú không nên dùng thuốc này, vì loại thuốc chống ung thư này sẽ có khả năng gây nguy hiểm cho thai nhi. Bạn không nên dùng Kyprolis nếu bạn bị dị ứng với Kyprolis hoặc các thuốc ức chế proteasome khác. 

Việc bổ sung nước đầy đủ được khuyến khích trước khi dùng liều đầu tiên, vì điều này giúp thận và hệ thống miễn dịch chuyển hóa thuốc để duy trì nồng độ không độc trong máu. Những người có tiền sử mất cân bằng điện giải nên được theo dõi chặt chẽ trong khi dùng Kyprolis. Những cá nhân đang được chạy thận nhân tạo điều trị bệnh thận nên nhận thuốc này sau khi điều trị chạy thận nhân tạo của họ. Điều này đảm bảo thận hoạt động tốt nhất để chuyển hóa đầy đủ Kyprolis. Những người có nguy cơ bị herpes zoster cũng nên dùng thuốc kháng vi-rút nếu đồng thời dùng thuốc này. Điều này làm giảm nguy cơ kích hoạt lại vi rút herpes.

Cách dùng thuốc Kyprolis

Thuốc được truyền vào cơ thể bởi nhân viên y tế theo chỉ định của bác sĩ hoặc truyền thuốc hai ngày liên tiếp mỗi tuần trong vòng ba tuần, mỗi lần kéo dài từ 2-10 phút. Liều lượng thuốc sẽ tùy vào cân nặng, kết quả xét nghiệm, tình trạng sức khỏe và đáp ứng của bạn với thuốc.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng các loại thuốc hỗ trợ khác (dexamethasone) trước khi truyền thuốc để giảm tác dụng phụ. (Xem thêm phần Tác dụng phụ).

Thuốc Kyprolis có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất được thấy trong các thử nghiệm lâm sàng của thuốc này đơn chất là:

  • Mệt mỏi
  • Số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu)
  • Buồn nôn
  • Số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu)
  • Khó thở
  • Bệnh tiêu chảy
  • Sốt
  • Đau đầu
  • Ho
  • Sưng chân và tay

Các tác dụng phụ nghiêm trọng thường gặp nhất với Kyprolis đơn chất trong các thử nghiệm lâm sàng là:

  • Số lượng hồng cầu thấp
  • Số lượng tiểu cầu thấp
  • Số lượng bạch cầu thấp

Tương tác thuốc Kyprolis

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này là: các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch / tăng nguy cơ nhiễm trùng (như natalizumab, rituximab ).

Chống chỉ định

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
  • Phụ nữ đang cho con bú

Dược động học thuốc Kyprolis

Thuoc Kyprolis carfilzomib Cong dung va cach dung thuoc2
Dược động học thuốc Kyprolis

Sự hấp thụ

C max và AUC sau khi truyền tĩnh mạch 27 mg / m 2 từ 2 đến 10 phút lần lượt là 4,232 ng / mL và 379 ng giờ / mL. Sau liều lặp lại Kyprolis ở 15 và 20 mg / m 2, phơi nhiễm toàn thân (AUC) và thời gian bán thải tương tự nhau vào ngày 1 và 15 hoặc 16 của chu kỳ 1, cho thấy không có sự tích tụ carfilzomib toàn thân. Ở liều lượng từ 20 đến 56 mg / m 2, có sự gia tăng tiếp xúc phụ thuộc vào liều lượng.

Truyền 30 phút dẫn đến thời gian bán thải và AUC tương tự, nhưng C tối đa thấp hơn 2 đến 3 lần so với quan sát được khi truyền từ 2 đến 10 phút với cùng một liều lượng. Sau khi truyền 30 phút với liều 56 mg / m 2, AUC (948 ng giờ / mL) xấp xỉ 2,5 lần quan sát được ở mức 27 mg / m 2 , và C tối đa (2.079 ng / mL) là thấp hơn so với 27 mg / m 2 trong thời gian truyền từ 2 đến 10 phút.

Phân bổ

Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình của liều carfilzomib 20 mg / m 2 là 28 L. Khi thử nghiệm trong ống nghiệm , sự gắn kết của carfilzomib với protein huyết tương người đạt trung bình 97% trong khoảng nồng độ từ 0,4 đến 4 micromolar.

Chuyển đổi sinh học

Carfilzomib được chuyển hóa nhanh chóng và rộng rãi. Các chất chuyển hóa chủ yếu được đo trong huyết tương và nước tiểu của người, và được tạo ra trong ống nghiệm bởi tế bào gan của người, là các đoạn peptit và diol của carfilzomib, cho thấy rằng sự phân cắt peptidase và thủy phân epoxit là những con đường chuyển hóa chính. Cơ chế trung gian cytochrome P450 đóng một vai trò nhỏ trong chuyển hóa carfilzomib tổng thể. Các chất chuyển hóa không có hoạt tính sinh học nào được biết đến.

Loại bỏ

Sau khi tiêm tĩnh mạch với liều ≥ 15 mg / m 2 , carfilzomib nhanh chóng được thanh thải khỏi hệ tuần hoàn với thời gian bán thải ≤ 1 giờ vào ngày 1 của chu kỳ 1. Độ thanh thải toàn thân dao động từ 151 đến 263 L / giờ, và vượt quá lưu lượng máu qua gan, gợi ý rằng carfilzomib phần lớn được thanh thải ngoài gan. Carfilzomib được thải trừ chủ yếu qua quá trình chuyển hóa với sự bài tiết tiếp theo của các chất chuyển hóa của nó trong nước tiểu.

Bảo quản thuốc Kyprolis ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Kyprolis giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Kyprolis sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Kyprolis tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.drugs.com/kyprolis.html. Truy cập ngày 30/08/2021.
  2. Kyprolis– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Carfilzomib. Truy cập ngày 30/08/2021.

Last Updated on 30/08/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here