Thuốc Ontak (Denileukin diftitox): Công dụng và cách dùng

0
129
Thuoc Ontak Denileukin diftitox Cong dung va cach dung

Ontak điều trị bệnh nhân bị ung thư hạch tế bào T ở da dai dẳng hoặc tái phát. Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Ontak.

Thông tin thuốc Ontak 300mcg/2ml

  • Tên thương hiệu: Ontak
  • Quy cách: Hộp 1 lọ
  • Thành phần hoạt chất: Denileukin diftitox
  • Hàm lượng: 300mcg/2ml
  • Dạng: Dung dịch tiêm.

Cơ chế hoạt động

Denileukin diftitox là một protein dung hợp được thiết kế để hướng hoạt động tiêu diệt tế bào của độc tố bạch hầu đến các tế bào biểu hiện thụ thể IL-2. Các nghiên cứu trên ex vivo báo cáo rằng sau khi gắn với thụ thể IL-2 trên bề mặt tế bào, diftitox của denleukin được nội bào hóa bởi quá trình nội bào qua trung gian thụ thể. Sau đó, protein dung hợp bị phân cắt, giải phóng các vùng chuyển vị và enzym của độc tố bạch hầu khỏi đoạn IL-2, dẫn đến ức chế tổng hợp protein và cuối cùng là chết tế bào.

Công dụng thuốc Ontak

Ontak được có công dụng điều trị bệnh nhân người lớn bị u lympho tế bào T ở da dai dẳng hoặc tái phát có các tế bào ác tính biểu hiện thành phần CD25 của thụ thể IL-2.

Quá liều lượng của Ontak

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Ontak

Phản ứng truyền dịch:

Phản ứng truyền dịch, được định nghĩa là các triệu chứng xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi truyền và hết trong vòng 48 giờ kể từ lần truyền cuối cùng trong liệu trình đó, được báo cáo ở 70,5% (165/234) bệnh nhân được điều trị tại Ontak qua 3 nghiên cứu lâm sàng sử dụng liều lượng và lịch trình đã được phê duyệt. Các phản ứng nghiêm trọng khi tiêm truyền đã được báo cáo ở 8,1% (19/234) bệnh nhân được điều trị tại Ontak. Đã có những báo cáo sau tiếp thị về phản ứng tiêm truyền dẫn đến tử vong.

Hội chứng rò rỉ mao mạch:

Hội chứng rò rỉ mao mạch được định nghĩa là sự xuất hiện của ít nhất 2 trong 3 triệu chứng sau (hạ huyết áp, phù, albumin huyết thanh <3,0 g / dL) tại bất kỳ thời điểm nào trong khi điều trị bằng Ontak. Những triệu chứng này không bắt buộc phải xảy ra đồng thời để được đặc trưng là hội chứng rò rỉ mao mạch. Như đã định nghĩa, hội chứng rò rỉ mao mạch được báo cáo ở 32,5% (76/234) bệnh nhân được điều trị tại Ontak. Trong số 76 bệnh nhân mắc hội chứng rò rỉ mao mạch này, 1/3 cần phải nhập viện hoặc can thiệp y tế để ngăn chặn việc nhập viện. Đã có những báo cáo sau tiếp thị về hội chứng rò rỉ mao mạch dẫn đến tử vong.

Khởi phát các triệu chứng ở bệnh nhân hội chứng rò rỉ mao mạch có thể chậm lại, xảy ra đến 2 tuần sau khi tiêm truyền. Các triệu chứng có thể tồn tại hoặc trầm trọng hơn sau khi ngừng Ontak.

Thường xuyên đánh giá bệnh nhân về tăng cân, phù mới khởi phát hoặc xấu đi, hạ huyết áp (bao gồm cả thay đổi tư thế đứng) và theo dõi nồng độ albumin huyết thanh trước khi bắt đầu mỗi đợt điều trị và thường xuyên hơn theo chỉ định lâm sàng. Giữ lại Ontak đối với mức albumin huyết thanh dưới 3,0 g / dL.

Mất thị lực:

Thường là mất thị lực màu, có hoặc không có đốm sắc tố võng mạc đã được báo cáo sau khi dùng Ontak. Sự hồi phục đã được báo cáo ở một số bệnh nhân bị ảnh hưởng; tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân cho biết bị suy giảm thị lực dai dẳng.

Cách dùng thuốc Ontak

Thuốc Ontak có dạng dung dịch (chất lỏng) được tiêm vào tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) trong 30 đến 60 phút. Ontak được sử dụng bởi bác sĩ hoặc y tá tại văn phòng y tế hoặc trung tâm truyền dịch. Nó thường được tiêm một lần một ngày trong 5 ngày liên tiếp. Chu kỳ này có thể được lặp lại sau mỗi 21 ngày cho đến tám chu kỳ.

Thuoc Ontak Denileukin diftitox Cong dung va cach dung1
Cách dùng thuốc Ontak

Thuốc Ontak có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Bệnh tiêu chảy
  • Ăn mất ngon
  • Thay đổi khả năng nếm
  • Cảm thấy mệt
  • Đau, bao gồm đau lưng, cơ hoặc khớp
  • Ho
  • Đau đầu
  • Yếu đuối
  • Phát ban
  • Ngứa

Tương tác thuốc Ontak

Không có tương tác thuốc nào được nghiên cứu. Tuy nhiên, bạn nên nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc đều được biết đến hoặc được báo cáo và các tương tác thuốc mới liên tục được báo cáo.

Tương tác thực phẩm Denileukin Diftitox

Thuốc có thể tương tác với một số loại thực phẩm. Trong một số trường hợp, điều này có thể có hại và bác sĩ có thể khuyên bạn tránh một số loại thực phẩm. Trong trường hợp dùng thuốc này, không có loại thực phẩm cụ thể nào mà bạn phải loại trừ khỏi chế độ ăn uống của mình.

Chống chỉ định thuốc Ontak

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học thuốc Ontak

Các thông số dược động học liên quan đến diftitox từ chối được xác định qua một loạt các liều (3 đến 31 mcg/kg / ngày) ở bệnh nhân ung thư hạch. Denileukin diftitox được sử dụng dưới dạng truyền tĩnh mạch theo lịch trình được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng. Sau liều đầu tiên, denleukin diftitox thể hiện hành vi 2 ngăn với giai đoạn phân bố (thời gian bán hủy khoảng 2 đến 5 phút) và giai đoạn cuối (thời gian bán hủy khoảng 70 đến 80 phút). Tiếp xúc toàn thân có thể thay đổi nhưng tỷ lệ thuận với liều lượng. Độ thanh thải trung bình xấp xỉ 0,6 – 2,0 mL/phút/kg và thể tích phân bố trung bình tương tự như thể tích máu tuần hoàn (0,06 – 0,09 L/kg). Độ thanh thải trung bình tăng khoảng 2 đến 8 lần từ khóa 1 đến khóa 3 tương ứng với mức giảm phơi nhiễm khoảng 75%. Không có sự tích lũy nào rõ ràng giữa liều đầu tiên và liều thứ năm. Giới tính và tuổi tác không ảnh hưởng đến dược động học của diftitox negleukin.

Dược lực học

Denileukin diftitox là một protein dung hợp giúp hướng tác động diệt tế bào của độc tố bạch hầu lên các tế bào biểu hiện thụ thể IL-2. Thụ thể IL-2 ở người tồn tại ở ba dạng, ái lực thấp (CD25), trung gian (CD122 / CD132) và cao (CD25 / CD122 / CD132).

Tế bào ác tính biểu hiện trên một hoặc nhiều tiểu đơn vị của thụ thể IL-2, được tìm thấy trong một số bệnh bạch cầu và u lympho, bao gồm cả u lympho tế bào T ở da. Denileukin diftitox tương tác với thụ thể IL-2 ái lực cao trên bề mặt tế bào, ức chế quá trình tổng hợp protein dẫn đến gây chết tế bào trong vài giờ.

Bảo quản thuốc Ontak ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Ontak giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Ontak sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Ontak tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://www.drugs.com/pro/ontak.html. Truy cập ngày 05/10/2021.
  2. Ontak – Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Denileukin_diftitox. Truy cập ngày 05/10/2021.

Last Updated on 05/10/2021 by Võ Mộng Thoa

Đánh giá

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here