Thuốc Vizimpro (dacomitinib): Công dụng và cách dùng

0
104
Thuoc Vizimpro dacomitinib Cong dung va cach dung1

Vizimpro (dacomitinib) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (đã di căn). Cách dùng, liều dùng thuốc ra sao? Khi sử dụng ta cần lưu ý những gì? Bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 xin giới thiệu chi tiết sản phẩm Vizimpro.

Vizimpro hoạt động như thế nào?

Các hoạt chất trong Vizimpro, dacomitinib, thuộc về một nhóm các thuốc chống ung thư được gọi là chất ức chế tyrosine kinase. Nó ngăn chặn hoạt động của EGFR, vốn thường kiểm soát sự phát triển và phân chia của tế bào. Trong tế bào ung thư phổi, EGFR thường hoạt động quá mức, gây ra sự phát triển không kiểm soát của tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn EGFR, dacomitinib giúp giảm sự phát triển và lây lan của ung thư.

Thành phần Vizimpro

  • Vizimpro có chứa hoạt chất Dacomitinib.

Công dụng thuốc Vizimpro

Vizimpro là một loại thuốc điều trị ung thư được sử dụng để điều trị cho người lớn mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) khi bệnh tiến triển hoặc đã lan rộng.

Vizimpro được sử dụng riêng và chỉ ở những bệnh nhân có một số đột biến (thay đổi) trong gen đối với một loại protein được gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR).

Thuoc Vizimpro dacomitinib Cong dung va cach dung2
Công dụng thuốc Vizimpro

Quá liều lượng của Vizimpro

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Cảnh báo khi dùng thuốc Vizimpro

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế hoặc dị ứng nào bạn có thể mắc phải, bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, cho dù bạn đang mang thai hay cho con bú và bất kỳ thông tin quan trọng nào khác về sức khỏe của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến cách bạn nên sử dụng thuốc này.

Kiểm soát sinh sản:  

Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi sử dụng thuốc này, vì thuốc này có thể gây hại cho em bé nếu được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Cả nam giới và phụ nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả (ví dụ: bao cao su, thuốc tránh thai) trong thời gian điều trị và ít nhất 2 tháng sau khi điều trị xong. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tiêu chảy: 

Dacomitinib thường gây tiêu chảy, nếu nặng có thể dẫn đến mất nước vì mất nước. Trong khi bạn đang dùng dacomitinib, hãy đảm bảo rằng bạn đang uống nhiều nước. Nếu bạn bị tiêu chảy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Mất nước nghiêm trọng có thể gây mất chức năng thận nhanh chóng và là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn gặp các triệu chứng mất nước như giảm nước mắt, đổ mồ hôi, sản xuất nước tiểu, táo bón, đau đầu hoặc chuột rút, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Các vấn đề về mắt: 

Bạn có thể gặp những thay đổi về thị lực khi dùng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau hoặc đỏ mắt, hoặc bất kỳ rối loạn thị lực nào, chẳng hạn như chớp sáng, nhìn mờ hoặc nhìn đôi.

Chức năng gan: 

Dacomitinib có thể làm giảm chức năng gan và có thể gây ra các vấn đề về gan. Bác sĩ sẽ theo dõi chức năng gan của bạn bằng các xét nghiệm máu trong khi bạn đang dùng thuốc này. Nếu bạn có vấn đề về gan, hãy thảo luận với bác sĩ về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng bệnh của bạn, tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến liều lượng và hiệu quả của thuốc này như thế nào và liệu có cần theo dõi đặc biệt hay không.

Viêm phổi:  

Một số người dùng thuốc này đã bị viêm phổi ( bệnh phổi kẽ ) gây khó thở. Biến chứng này có thể nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong. Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc ho mới hoặc trầm trọng hơn (kèm theo hoặc không kèm theo sốt) bất cứ lúc nào trong khi bạn đang dùng dacomitinib, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thay đổi ở móng tay: 

Dacomitinib có thể gây nhiễm trùng vùng da xung quanh móng tay hoặc móng chân. Điều quan trọng là phải giữ cho tay chân sạch sẽ và khô ráo, nhẹ nhàng khi cắt tỉa móng tay và tránh để móng tay hoặc đầu ngón tay bị thương. Sử dụng xà phòng nhẹ nhàng và các sản phẩm dành cho móng tay, tránh xà phòng mạnh và chất tẩy rửa có hóa chất. Nếu bạn gặp các triệu chứng của nhiễm trùng móng hoặc móng tay, chẳng hạn như đỏ, sưng, nóng hoặc đau, hãy liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Thay đổi da: 

Dacomitinib có thể gây ra những thay đổi trên da, khiến da bị khô hoặc đỏ, và có thể gây ra mụn trứng cá và bong tróc. Các mụn nước có thể hình thành trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Bôi một loại kem dưỡng ẩm tốt cho da từ khi bạn bắt đầu dùng dacomitinib có thể giúp làm giảm mức độ nghiêm trọng của những tác dụng này. Nếu bạn bị phồng rộp hoặc bong tróc da, hãy báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt.

Thuốc này có thể làm tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng, làm tăng nguy cơ bị cháy nắng. Tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong thời gian dài, đặc biệt là trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 2 giờ chiều, trong khi bạn đang dùng thuốc này. Mang kem chống nắng phổ rộng và son dưỡng môi có SPF từ 30 trở lên. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ phát ban hoặc bong tróc da bất thường nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Mang thai: 

Mặc dù chưa xác định được mức độ an toàn và hiệu quả của thuốc này khi sử dụng trong thời kỳ mang thai, nhưng có thể gây hại cho thai nhi nếu người mẹ dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Cho con bú: 

Người ta không biết liệu dacomitinib có đi vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú và đang sử dụng thuốc này, nó có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn. Do nguy cơ gây hại nghiêm trọng cho em bé nếu họ tiếp xúc với thuốc này, các bà mẹ cho con bú không được sử dụng thuốc này. Ngoài ra, không nên bắt đầu cho con bú sữa mẹ cho đến ít nhất 2 tháng sau khi dùng liều cuối cùng của dacomitinib.

Trẻ em: 

Tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng thuốc này chưa được thiết lập cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi:  

Những người trên 65 tuổi có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc này.

Cách dùng thuốc Vizimpro

Vizimpro có sẵn dưới dạng viên nén (15, 30 và 45 mg). Bệnh nhân thường nên dùng viên 45 mg mỗi ngày một lần, vào cùng một thời điểm mỗi ngày, miễn là họ có lợi từ nó và có thể chấp nhận được các tác dụng phụ. Nếu một số tác dụng phụ phát triển, bác sĩ có thể quyết định giảm liều hoặc ngừng điều trị.

Vizimpro chỉ có thể được mua theo đơn và việc điều trị phải được bắt đầu và được giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng thuốc điều trị ung thư. Trước khi bắt đầu điều trị, sự hiện diện của các đột biến trong gen EGFR nên được xác nhận bằng các xét nghiệm thích hợp.

Để biết thêm thông tin về việc sử dụng Vizimpro, hãy xem tờ rơi gói hoặc liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc Vizimpro có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Vizimpro bao gồm:

  • Phát ban
  • Bệnh tiêu chảy
  • Đau miệng và lở loét
  • Viêm móng
  • Cảm lạnh thông thường
  • Da khô
  • Giảm sự thèm ăn
  • Giảm cân
  • Mắt khô, đỏ, ngứa
  • Rụng tóc
  • Ngứa

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ của Vizimpro. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc không biến mất.

Tương tác thuốc Vizimpro

Có thể có sự tương tác giữa dacomitinib và bất kỳ điều nào sau đây:

  • Amphetamine (ví dụ: dextroamphetamine, lisdexamfetamine)
  • Thuốc chống loạn thần (ví dụ: chlorpromazine, clozapine, haloperidol, olanzapine, pimozide, quetiapine, risperidone)
  • Atomoxetine
  • Captopril, carvedilol, chloroquine, chlorpheniramine, codeine
  • Dextromethorphan, doxorubicin, duloxetine
  • Eliglustat
  • Fesoterodine, flecainide
  • Galantamine
  • Thuốc đối kháng H2 (ví dụ: famotidine, ranitidine)
  • Hydrocodone
  • Maprotiline, methamphetamine, metoprolol, mirtazapine
  • Primaquine, procainamide, propafenone, propranolol
  • Mexiletine
  • Thuốc ức chế bơm proton (ví dụ: lansoprazole, omeprazole, rabeprazole)
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs; ví dụ: citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
  • Tamoxifen, tamsulosin, tetrabenazine, timolol, tolterodine, tramadol
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline, clomipramine, desipramine, trimipramine)
  • Venlafaxine

Chống chỉ định thuốc Vizimpro

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Dược động học thuốc Vizimpro

Thuoc Vizimpro dacomitinib Cong dung va cach dung
Dược động học thuốc Vizimpro

Sự hấp thụ

Sau khi dùng một viên nén dacomitinib 45 mg duy nhất, sinh khả dụng trung bình qua đường uống của dacomitinib là 80% (khoảng: 65% đến 100%) so với tiêm tĩnh mạch, với C tối đa xảy ra từ 5 đến 6 giờ sau khi uống. Sau khi dùng dacomitinib 45 mg mỗi ngày, trạng thái ổn định đã đạt được trong vòng 14 ngày. Thức ăn không làm thay đổi sinh khả dụng ở một mức độ có ý nghĩa về mặt lâm sàng. Dacomitinib là chất nền cho các protein vận chuyển màng P-gp và BCRP. Tuy nhiên, dựa trên sinh khả dụng đường uống là 80%, các protein vận chuyển màng này không có bất kỳ tác động nào đến sự hấp thu dacomitinib.

Phân bổ

Dacomitinib được phân bố rộng khắp cơ thể với thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình là 27 L / kg (bệnh nhân 70 kg) [hệ số biến thiên (CV%): 18%] sau khi tiêm tĩnh mạch. Trong huyết tương, dacomitinib liên kết với albumin và α 1- acid glycoprotein và phần không liên kết là khoảng 2% in vitro và ex vivo ở những người tình nguyện khỏe mạnh.

Chuyển đổi sinh học

Ở người, dacomitinib trải qua quá trình oxy hóa và liên hợp với glutathione là những con đường trao đổi chất chính. Sau khi uống một liều duy nhất 45 mg dacomitinib [ 14 C], chất chuyển hóa lưu hành phong phú nhất là O-desmethyl dacomitinib. Chất chuyển hóa này thể hiện hoạt tính dược lý in vitro tương tự như hoạt tính của dacomitinib trong các thử nghiệm sinh hóa in vitro. Trong phân, dacomitinib, O-desmethyl dacomitinib, một chất liên hợp cysteine ​​của dacomitinib, và một chất chuyển hóa mono-oxy của dacomitinib là những thành phần chính liên quan đến thuốc. Trong ống nghiệmcác nghiên cứu chỉ ra rằng CYP2D6 là isozyme CYP chính liên quan đến sự hình thành O-desmethyl dacomitinib, trong khi CYP3A4 góp phần hình thành các chất chuyển hóa oxy hóa nhỏ khác. O-desmethyl dacomitinib chiếm 16% hoạt độ phóng xạ trong huyết tương người và được hình thành chủ yếu bởi CYP2D6 và ở mức độ thấp hơn là CYP2C9. Sự ức chế CYP2D6 được chuyển thành giảm khoảng 90% phơi nhiễm chất chuyển hóa và tăng khoảng 37% phơi nhiễm dacomitinib.

Loại bỏ

Thời gian bán thải trong huyết tương của dacomitinib từ 54 đến 80 giờ. Dacomitinib cho thấy độ thanh thải 20,0 L / giờ với sự thay đổi giữa các cá thể là 32% (CV%). Ở 6 đối tượng nam khỏe mạnh được cho uống một liều dacomitinib có gắn nhãn phóng xạ [ 14 C], trung bình 82% tổng lượng phóng xạ được sử dụng đã được phục hồi trong 552 giờ; phân (79% liều dùng) là con đường bài tiết chính, với 3% liều dùng được phục hồi trong nước tiểu, trong đó <1% liều dùng là dacomitinib không thay đổi.

Bảo quản thuốc Vizimpro ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này.

Thuốc Vizimpro giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Vizimpro sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Vizimpro tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Bác sĩ: Võ Mộng Thoa


Nguồn Tham Khảo

  1. Nguồn: https://medbroadcast.com/drug/getdrug/vizimpro. Truy cập ngày 19/07/2021.
  2. Vizimpro – Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Dacomitinib. Truy cập ngày 19/07/2021.

Last Updated on 08/09/2021 by Võ Mộng Thoa

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here