Điều trị ung thư vú phụ thuộc vào vị trí ung thư, mức độ lớn của nó, liệu nó có lan ra bất cứ nơi nào khác trong cơ thể và sức khỏe nói chung của bạn hay không. Bác sĩ và các chuyên gia khác sẽ quyết định đưa ra hướng điều trị và chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân. Các phương pháp điều trị ung thư vú chính cho bệnh ung thư vú bao gồm: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp hormon (liệu pháp nội tiết), thuốc trị ung thư…..
Xét nghiệm chẩn đoán ung thư vú
Chụp quang tuyến vú
- Một khối u trong vú của bạn
- Thay đổi da trên vú của bạn
- Máu chảy ra từ núm vú của bạn
- Bất kỳ thay đổi vú khác
Siêu âm vú
- Như một thử nghiệm đầu tiên nếu bạn có một khối u ở vú
- Nếu bạn có một khối u ở vú mà không xuất hiện trên x-quang vú (nhũ ảnh)
- Để xem một khối u vú là rắn hoặc nếu có chất lỏng (một u nang)
Xét nghiệm tế bào ung thư vú
- Sau khi sinh thiết hoặc phẫu thuật để loại bỏ mô vú, một mẫu tế bào được gửi đến phòng thí nghiệm và có thể chẩn đoán ung thư và cũng cho thấy nó là loại ung thư nào.
- Một số xét nghiệm cũng có thể cho thấy các phương pháp điều trị cụ thể có thể hoạt động tốt như thế nào, chẳng hạn như liệu pháp hormone hoặc thuốc điều trị ung thư.
Xem thêm các bài viết liên quan đến bệnh ung thư: Vú
Quét MRI vú
- MRI là viết tắt của hình ảnh cộng hưởng từ, sử dụng từ tính và sóng vô tuyến để tạo ra các hình ảnh cắt ngang của cơ thể. Nó tạo ra hình ảnh từ các góc xung quanh cơ thể và hiển thị các mô mềm rất rõ ràng.
- Đối với phụ nữ bị ung thư vú thùy, có thể sử dụng chụp MRI vú để phát hiện ung thư. Điều này là do ung thư vú thùy không xuất hiện tốt trên nhũ ảnh hoặc siêu âm vú. Chụp MRI vú cũng có thể được sử dụng để đánh giá kích thước của ung thư để kiểm tra loại phẫu thuật nào có thể.
- Chụp MRI cũng được sử dụng trong sàng lọc vú cho những phụ nữ trẻ có nguy cơ mắc ung thư cao hơn. Họ có thể có nguy cơ cao hơn do có thành viên gia đình bị ung thư hoặc do họ có một số bất thường về gen (đột biến).
Sinh thiết cắt dây dẫn
- Sinh thiết cắt dây có hướng dẫn có nghĩa là đặt một dây vào mô vú để cho bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ. Khu vực bất thường có thể trông dày đặc hơn bình thường hoặc nó có thể chứa các đốm canxi.
- Bạn thường có xét nghiệm này dưới gây tê tại chỗ trong phòng khám vú hoặc khoa X-quang của bệnh viện. Sau ngày hôm đó bạn có một hoạt động để loại bỏ các khu vực bất thường.
Sinh thiết hỗ trợ chân không
- Sinh thiết có hỗ trợ chân không là một cách để loại bỏ một khu vực của các tế bào bất thường từ mô vú. Phương pháp này sử dụng một cây kim đặc biệt gắn vào thiết bị chân không để loại bỏ các tế bào.
- Các mẫu sau đó có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi, điều này có thể cho thấy liệu có một bệnh ung thư hoặc một loại tình trạng vú.
Xem thêm các bài viết liên qua: Phòng ngừa và nguy cơ ung thư vú
Phẫu thuật ung thư vú
Các loại phẫu thuật ung thư vú
- Có nhiều loại phẫu thuật ung thư vú phụ thuộc vào: kích thước của ung thư, ung thư ở đâu, kích thước của bộ ngực của bạn, mong muốn và cảm xúc cá nhân của bạn
Phẫu thuật cắt bỏ ung thư vú (cắt bướu)
- Phẫu thuật cắt bỏ chỉ khu vực ung thư
- Phẫu thuật để loại bỏ khu vực ung thư ở vú được gọi là cắt bỏ cục bộ rộng hoặc cắt bướu.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy đi căn bệnh ung thư và đường viền của các mô khỏe mạnh xung quanh nó để lại càng nhiều mô vú khỏe mạnh càng tốt.
Phẫu thuật cắt bỏ vú của bạn (cắt bỏ vú)
- Một số phụ nữ cần phẫu thuật để loại bỏ toàn bộ vú của họ (cắt bỏ vú). Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các mô vú (bao gồm cả da và núm vú) và các mô bao phủ cơ ngực.
- Rất hiếm khi, bác sĩ phẫu thuật cũng loại bỏ các cơ của thành ngực, gọi là cắt bỏ vú triệt để.
- Bạn có thể được xạ trị sau phẫu thuật cắt bỏ vú nếu có nguy cơ ung thư quay trở lại: thành ngực, khu vực của vết sẹo, các tuyến bạch huyết gần đó
Tái tạo vú
- Sau phẫu thuật cắt bỏ vú, bạn có thể muốn tái tạo vú. Điều này có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật tạo ra một hình dạng vú mới cho bạn.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn khác nhau để tái tạo vú trước khi phẫu thuật.
- Bạn có thể có nó cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú (tái tạo ngay lập tức), hoặc một thời gian sau (tái cấu trúc bị trì hoãn).
Phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết
- Các tế bào ung thư có thể đã lan vào các hạch bạch huyết gần vú.
- Các hạch bạch huyết được tìm thấy ở nhiều bộ phận của cơ thể. Chúng lọc vi khuẩn và các tế bào bị hư hại từ chất lỏng bạch huyết và chứa các tế bào chống nhiễm trùng.
- Bác sĩ sẽ kiểm tra các hạch bạch huyết của bạn để tìm tế bào ung thư trước hoặc trong khi phẫu thuật để loại bỏ ung thư vú.
Sau phẫu thuật ung thư vú
Có nguy cơ vấn đề hoặc biến chứng sau bất kỳ hoạt động, khoảng một nửa số người phẫu thuật có vấn đề hoặc biến chứng. Hầu hết các vấn đề là nhỏ nhưng một số có thể nghiêm trọng.
Các cục máu đông
- Sau phẫu thuật, bạn có nguy cơ bị cục máu đông phát triển ở chân. Cũng có một rủi ro nhỏ về cục máu đông trong phổi của bạn.
- Để ngăn ngừa cục máu đông, y tá của bạn khuyên bạn vận động càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật.
- Ngoài ra sau khi phẫu thuật bạn có thể tiêm thuốc làm loãng máu trong một thời gian.
Cảm thấy mệt mỏi và yếu đuối
- Hầu hết mọi người cảm thấy yếu đuối trong một thời gian sau điều trị. Việc này có thể kéo dài tùy thuộc vào thời gian khác nhau.
- Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu sự yếu kém tiếp tục trong hơn một vài tuần và có thể làm một số vật lý trị liệu.
Chảy máu từ vết thương
- Bạn có thể có một lượng máu nhỏ trên băng vết thương sau phẫu thuật, điều này là bình thường.
- Y tá của bạn sẽ thường xuyên kiểm tra băng của bạn sau khi phẫu thuật. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu có chảy máu nhiều hơn.
Vết thương nhiễm trùng
- Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu vết thương của bạn: Trông đỏ hoặc sung, đau, rò rỉ chất lỏng.
- Cảm thấy không khỏe, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc kháng sinh và có thể cần phải vào bệnh viện nếu bạn cần thuốc kháng sinh nhỏ giọt.
Đau thần kinh
- Bạn có thể bị tê, ngứa ran hoặc đau khi bắn vào nách, cánh tay trên, vai hoặc thành ngực. Điều này là do tổn thương dây thần kinh trong quá trình phẫu thuật.
- Các dây thần kinh thường tự sửa chữa nhưng có thể mất nhiều tuần hoặc nhiều tháng.
- Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc giúp giảm đau thần kinh.
Xem thêm các bài viết liên qua: Các loại ung thư vú, thuốc điều trị phổ biến
Xạ trị ung thư vú
Xạ trị nội bộ là gì?
- Xạ trị nội bộ đến vú còn được gọi là xạ trị vú. Brachytherou là một cách cung cấp bức xạ trực tiếp đến khu vực mà ung thư đã được loại bỏ.
Sau điều trị
- Bác sĩ hoặc y tá của bạn loại bỏ các ứng dụng sau lần điều trị cuối cùng. Họ có thể cho bạn thuốc giảm đau trước nếu bạn muốn.
- Bạn có thể về nhà sau đó và được đội điều trị sẽ cho bạn biết cách chăm sóc khu vực điều trị và họ sẽ cho bạn biết về các cuộc hẹn kiểm tra sau này.
- Da của bạn có thể bị đỏ hoặc tối hơn ở vùng điều trị. Các khu vực màu đỏ hoặc tối hơn cũng có thể cảm thấy đau. Y tá hoặc bác sĩ của bạn có thể cho bạn thuốc giảm đau để giảm đau nhức.
Xạ trị trong khi phẫu thuật
- Một số phụ nữ bị ung thư vú sớm có thể xạ trị trong phẫu thuật vú và được gọi là xạ trị Intrabeam.
- Trong khi phẫu thuật, bác sĩ đặt một dụng cụ bên trong vú trong 20 đến 30 phút. Điều này cho phép xạ trị vào khu vực ung thư đã được loại bỏ.
- Đây là một cách mới để xạ trị. Bạn có thể có nó như là một phần của một thử nghiệm lâm sàng.
Hóa trị ung thư vú
- Hóa trị sử dụng thuốc chống ung thư để tiêu diệt tế bào ung thư. Bạn có thể có nó như là một phần của điều trị ung thư vú sớm. Bạn có nhiều khả năng có 2 hoặc 3 loại thuốc với nhau.
- Nó có thể giúp bạn đối phó với hóa trị liệu nếu bạn biết thêm về cách thức, thời gian và cách bạn có nó. Và biết về các loại thuốc khác nhau và tác dụng phụ có thể có của chúng.
Liệu pháp hormon
Nội tiết tố là gì?
- Hormone được tạo ra tự nhiên trong cơ thể. Chúng kiểm soát sự tăng trưởng và hoạt động của các tế bào bình thường.
- Trước khi mãn kinh, buồng trứng sản xuất hormone estrogen và progesterone. Sau khi mãn kinh, estrogen được tạo ra trong chất béo cơ thể.
- Những hormone này có thể kích thích sự phát triển của một số tế bào ung thư vú.
Các loại liệu pháp hormone
Tamoxifen
- Tamoxifen là một trong những liệu pháp hormone được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh ung thư vú. Phụ nữ vẫn đang có kinh nguyệt (tiền mãn kinh) và phụ nữ đã mãn kinh (sau mãn kinh) có thể dùng tamoxifen.
- Tamoxifen hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể estrogen. Nó ngăn estrogen nói với các tế bào ung thư phát triển.
Thuốc ức chế Aromatase (AI)
- Thuốc ức chế Aromatase là phương pháp điều trị hormone chính được sử dụng cho phụ nữ sau mãn kinh.
- Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn estrogen được tạo ra trong chất béo cơ thể sau khi mãn kinh.
Ngừng buồng trứng làm việc (cắt bỏ buồng trứng)
- Ở phụ nữ tiền mãn kinh, các bác sĩ có thể sử dụng một loại điều trị bằng hormone để ngăn chặn buồng trứng sản xuất estrogen. Hoặc họ có thể loại bỏ buồng trứng.
Liệu pháp hormon sau khi mãn kinh
- Bạn rất có thể có anastrozole hoặc letrozole trong 5 năm. Hoặc bạn có thể có một trong những loại thuốc này trong 2 năm sau đó là tamoxifen trong 3 năm.
Liệu pháp hormon trước khi mãn kinh
- Bạn có khả năng có tamoxifen trong 5 năm, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng nó thêm 5 năm sau đó.
- Họ sẽ cân nhắc lợi ích của việc dùng thuốc lâu hơn với các yếu tố khác, chẳng hạn như bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có và bạn có muốn có con hay không.
Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn buồng trứng làm việc
- Thuốc được sử dụng phổ biến nhất là goserelin (Zoladex 3.6mg). Hoặc bạn có thể có một loại thuốc khác gọi là leuprorelin (Prostap). Bạn có một trong số này là tiêm mỗi tháng một lần.
- Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn một hormone sản xuất trong tuyến yên kích thích buồng trứng của bạn tạo ra và giải phóng estrogen.
Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng của bạn
- Bạn có thể chọn phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng thay vì điều trị bằng thuốc để ngăn chặn chúng hoạt động.
- Bạn có hoạt động này là phẫu thuật lỗ khóa. Nó được gọi là phẫu thuật nội soi cắt tử cung và bạn có nó dưới gây mê toàn thân. Bạn thường ở lại bệnh viện qua đêm.
Mãn kinh sớm
- Tất cả các phương pháp điều trị ngăn chặn buồng trứng của bạn hoạt động đều cho bạn mãn kinh sớm nhưng điều này có thể là tạm thời với goserelin.
- Một số phụ nữ thấy điều này rất khó đối phó. Bạn có khả năng có các triệu chứng mãn kinh bắt đầu rất đột ngột.
Thuốc trị ung thư
- Tìm hiểu về việc có các loại thuốc điều trị ung thư vú nhắm mục tiêu cho bệnh, bao gồm cả cách bạn có chúng và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
- Thuốc trị ung thư nhắm mục tiêu là phương pháp điều trị thay đổi cách các tế bào hoạt động và giúp cơ thể kiểm soát sự phát triển của ung thư.
Một số loại thuốc điều trị ung thư vú phổ biến:
- Thuốc Tykerb 250mg (Lapatinib)
- Thuốc Femara (Letrozole)
- Megace 160mg (Megestrol)
- Thuốc Herceptin 150mg (Trastuzumab)
- Thuốc Arimidex 1mg (Anastrozole)
- Thuốc Aromasin 50mg (Exemestane)
- Thuốc Afinitor (Everolimus)
- Thuốc Ibrance 100mg (Palbociclib)
- Thuốc Lynparza 50mg (Olaparib)
- Thuốc Kadcyla 100mg (Trastuzumab)
Bác sĩ: Võ Mộng Thoa
Nguồn uy tín Nhà Thuốc Hồng Đức Online chia sẻ thông tin và không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.
- Wikipedia.org: https://en.wikipedia.org/wiki/Breast_cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
- Cancerresearchuk: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer. Truy cập ngày 28/09/2020
